המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כליות
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
בגוף האדם, כידוע, ישנם איברים בודדים ואיברים מזווגים. איברים מזווגים כוללים כליות. בדרך כלל, אמורות להיות שתיים מהן, אולם עם התפתחות לא תקינה של העובר, ניתן להניח יותר כליות, אם כי רק שתיים מהן נשארות מתפקדות, האחרות אינן לוקחות חלק בחיי הגוף בכללותו.
מערכת השתן והפרשת השתן תלויות לחלוטין באופן שבו הכליות מתפתחות ובתפקודן התקין. גם אם הכליות עוברות שינויים קלים, יש לכך השפעה מזיקה על רווחת האורגניזם כולו.
מהן כליות?
אם מדמיינים צילום רנטגן באורך מלא של אדם, ניתן לראות שהכליות, הממוקמות באזור המותני, נמצאות, כביכול, במצב תלוי, ומופרדות על ידי עמוד השדרה לימין ושמאל. לכליות יש מנגנון רצועות, שתוכנן כך שברגע השאיפה או במהלך תנועות הגוף, הן יכולות לשנות את מיקומן, לרדת מעט למטה, ואז לחזור שוב לנקודת ההתחלה. מצב "ניידי" כזה של הכליות נחוץ לתהליך מלא של יצירת שתן. דבר שלא ניתן לומר על התהליך הפתולוגי, שבו המנגנון הרצוע של הכליות נחלש עד כדי כך שהניידות שלהן מתחילה לגרום לבעיות ומובילה לאבחון של "כליה נודדת".
אז. ניידות מסוימת מקובלת לתפקוד תקין של הכליות, המאפשרת להן לשאוב כאלפיים ליטר דם ביום, בערך ליטר אחד לדקה. דם לא מטוהר מועבר לכליות דרך עורקים גדולים, מסונן מכל הזיהומים המזיקים, תוצרי ריקבון, ודרך כלי הדם הוורידיים חוזר חזרה לגוף כשהוא כבר מטוהר לחלוטין. ערבוב של דם ורידי ועורקי בכליות אינו אפשרי, דבר המונע על ידי שסתום מיוחד שתוכנן במיוחד למטרה זו.
תסנין הדם העורקי נקרא שתן ראשוני, שכמותו מגיעה לכ-150 ליטר ביום. זהו התסנין הראשוני, ובו, יחד עם הפסולת, ישנם גם חומרים שימושיים. על מנת להפריד בין שימושי למזיק, הכליות מבצעות סינון חוזר. חומרים שימושיים נספגים בחזרה לדם, וחומרים מזיקים שוקעים באגן הכליה ויוצרים תסנין משני, שתן, המופרש דרך איברי השתן: השופכנים, שלפוחית השתן והשופכה.
הכליות לא רק קולטות כמויות גדולות של דם, אלא גם נאלצות להתנגד לכל החומרים והמיקרואורגניזמים המזיקים שעוברים דרכן יחד עם הדם. על מנת להגן על הגוף מפני חזרה חוזרת ונשנית של כל דבר מזיק, הכליות חייבות לעבוד בהרמוניה ובמלואה. במקרה של כשל בכליה אחת, השנייה יכולה לקחת על עצמה את מלוא נפח העבודה. עם זאת, פעילות חיים מלאה, אם קיימת רק כליה אחת, לא תהיה אפשרית עוד. לכן, עליכם להיות קשובים לבריאותכם ולבצע בדיקה מונעת מתמדת של כל המערכות והאיברים, על מנת לזהות במהירות פערים מהנורמה.
לא יהיה זה הוגן לדבר על כליות כעל אחד המסננים של הגוף בלבד. אין ספק שתפקוד הסינון הוא אחד החשובים ביותר, אך בנוסף לביצוע הסינון, הן אחראיות על מספר תהליכים חשובים ביותר, ובקשר אליהם ניתן לכנות את הכליות:
- המטה המרכזי של הומאוסטזיס, אשר יש להבין כשמירה ותחזוקה של קביעות הסביבה הפנימית של הגוף;
- שומר מאזן המים-מלחים, אשר שומר על שיווי המשקל השברירי ברמה הנכונה, נותן פקודות בצורת צמא, במקרה של חוסר איזון גדול לטובת מלחים, או ביקורים תכופים בשירותים ונפיחות, עם עודף מים;
- איבר השליטה של כלי הדם. הכליות מקלות על התגובה הראשונית של כלי הדם לכל שינוי בגוף, שדפנותיהם לפעמים הופכות עבות יותר, לפעמים רפויות יותר, שבגללן כל התהליכים המטבוליים אפשריים;
- משתתף פעיל בתהליכים בהם: נוצרים תאי דם אדומים, מופעל ויטמין D, נשמר לחץ דם תקין.
לאחר כל האמור לעיל, מתברר מדוע מחלות הפוגעות בכליות משפיעות קשות על רווחת הגוף כולו.
מחלות המשפיעות על הכליות
המחלות הנפוצות ביותר הפוגעות בקבוצות גיל שונות, על פי סטטיסטיקה רפואית, הן דלקת כליות ואבנים בכליות. דלקת כליות מחולקת, בהתאם לאלמנט המבני של הכליה שנפגע מהתהליך הדלקתי, לפיאלונפריטיס וגלומרולונפריטיס. במקרה הראשון, רקמת הכליה מושפעת, בשני, מעורבים רק גלומרולי כלי הדם, המעניקים את השם לתהליך הדלקתי בהם.
אבנים בכליות אינן נוצרות ביום אחד ואפילו לא בשנה אחת. זהו תהליך ארוך, וכתוצאה מכך מלחים, הנמצאים בעודף בחדירות, שתן ראשוני ומשני, שוקעים באגן הכליה ומתגבשים. גבישים קטנים, הנקראים חול, יוצאים באופן עצמאי עם השתן, מבלי לגרום לאי נוחות לגוף. גבישי מלח גדולים הופכים לדומים לאבנים, ואו שאינם יכולים לצאת מעצמם, או שעוברים דרך התעלות הצרות של השופכנים, גורמים לכאב בלתי נסבל. אורוליתיאזיס אסימפטומטית ניתן לאתר רק באמצעות בדיקות שתן מעבדתיות.
ניוון דיסטרופי של הצינורות בכליות גורם לנפרוזה. התפתחות של מחלה כזו אפשרית לאחר הרעלה חמורה, במיוחד עם חומרים כימיים, רעלים חזקים. מחלות זיהומיות מורכבות בעבר, מוקדי זיהום מוגלתיים וכרוניים יכולים גם הם לשמש כתנאי מוקדם להופעת ניוון כליות.
תצורות טרשתיות נוצרות לא רק בכלי הדם הגדולים והראשיים, אלא גם בכלי הדם של האיברים הפנימיים. פגיעה טרשתית בכלי הדם הכלייתיים מובילה להתפתחות של נפרואנגיוסקלרוזיס. מחלה זו מופיעה בעיקר כתוצאה מיתר לחץ דם ארוך טווח, אשר עם הזמן עבר לשלב עמוק, וגורם לסיבוכים, כולל בכליות.
כיצד ניתן לזהות מעורבות של הכליות בתהליך פתולוגי?
לא קשה לבצע בדיקה אבחנתית של מצב הכליות ומערכת השתן כולה. אם הכליות מעולם לא הפריעו לכם, אין זה אומר שאין בהן שינויים או תהליכים פתולוגיים. למען שלוות הנפש שלכם, עליכם לעבור מגוון מלא של הליכי אבחון פעם בשנה, לקיחת בדיקות שתן ודם כלליות, ובדיקת אולטרסאונד של כל האיברים והמערכות החשובים. במידת הצורך, עליכם לפנות לעזרה ממומחים המבצעים אבחון באמצעות תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת. שתי השיטות האחרונות הן היעילות ביותר לגילוי רוב המחלות, כולל מחלות כליות, בשלבים המוקדמים ביותר.
אם הכליות שלך הפריעו לך יותר מפעם אחת ועדיין לא פנית לרופא, עליך לקבוע מיד תור לנפרולוג, אורולוג או לפחות למטפל. בדיקה מקצועית על ידי רופא תעזור לזהות את התסמינים הברורים ביותר המעוררים דאגה, לקבוע פעולות נוספות ולרשום את מהלך הטיפול הנכון שמטרתו החלמה מהירה.
כדי שהכליות לא יכאבו
קשה לדמיין אדם שמעולם לא סבל מבעיות בריאותיות לאורך כל חייו. אולי אנשים כאלה קיימים, אך בחיים המודרניים, עם איכות מי השתייה ירודה וגורמים סביבתיים חיצוניים, קשה לשמור על בריאות ברמה גבוהה. עם זאת, ישנם אמצעים המאפשרים להימנע כראוי מגורמים שליליים רבים. עם מידע אמין על מי שתייה באיכות ירודה, כדאי להתקין מסננים ביתיים שייצרו מים נקיים ובריאים בשקע, אותם יש לשתות לפחות ליטר וחצי עד שני ליטר ביום כדי לשמור על תפקוד תקין של הכליות.
אכילת מזונות עם תכולה מינימלית של מלח שולחן תשפיע לטובה על כל הגוף ותפחית את העומס על הכליות. פירות, ירקות, דגנים, מרקים ומוצרי חלב מותססים צריכים להעדיף בתזונה היומית על פני מזונות פחמימתיים. אחת משיטות המניעה המובילות תהיה תמיד אורח חיים פעיל. כדי להיות פעיל, אין צורך לחבב שום סוג של ספורט. מספיק לעשות תרגילים בבוקר במשך עשר דקות, מקלחת קרירה והליכות תכופות במהלך היום או, לפחות, לשנות לעתים קרובות את תנוחת הגוף, לעשות סקוואטים ולעלות במהירות במדרגות. הכליות תמיד יהיו אסירות תודה לאדם שמוותר על הרגלים רעים, במיוחד אלכוהול.