המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מדוע התינוק משתעל בלילה ומה לעשות?
סקירה אחרונה: 07.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מדוע ילד משתעל בלילה ומה לעשות? ברוב המקרים, ילדים משתעלים כאשר זיהומים בדרכי הנשימה משפיעים על דרכי הנשימה העליונות, הסימפונות והריאות. לעתים קרובות קורה שהילד משתעל בלילה, ובמשך היום השיעול כמעט לא מפריע לו. אבל זה גורם להורים לדאוג. אז למה ילדים משתעלים בלילה ואיך לטפל בזה?
גורם ל של שיעול לילי של תינוק
שיעול הוא רפלקס הגנה חשוב שמבטיח הסרת ריר, חומרים מזיקים ומגרים מהגרון, קנה הנשימה והברונצ'י; אצל ילדים רבים, שיעול גדל בלילה. שיעול לילה יכול להיות בעל סיבות שונות, וראשיתו, הוא נגרם כתוצאה מדלקות נשימה חריפות ו- ARVI ל תסמונת אטרל-רזרית, שבה ריר מהאף והסינוסים של פרנזלים יכול לזרום בגרון (מוגדר באוטולארינגולוגיה כענינה) גרמה) גרמה. תסמונת זו מאפיינת גם את הגדלת השקדים של האף - אדנואידים -והדלקת שלהם - אדיטיס אצל ילדים. בנוסף, לילדים רבים עם מחלה זו יש אף מחניק, והם נאלצים לנשום דרך הפה, וכאשר אוויר קר ויבש נכנס לריאות, לא מחוממים ולא מפנים מחלקיקי אבק (כמו בנשימה באף), מה שמגדיל את שיעול הלילה.
כאשר ילד משתעל בכבדות בלילה עם שיעול יבש, הגורם ככל הנראה הוא דלקת גרון חריפה (קרופ שווא) אצל ילדים -דלקת חריפה של הגרון, שהסוכן הסיבתי הנפוץ ביותר הוא הנשימה של הנשמה HPIV-1 ו- HPIV-3 (אנוש פארנפלס (HUMCIRASIAL) (HUMPIRUSARATORASILATORASTURASERUS, HPIV-3 (HUMIV-3 (HUMANFLUENZA) (HIVSV) (HIV-CIRUSA) (HPIV-3) (HPIV-3). משפחת Pneumoviridae). בנוסף לשיעול, תסמיני קרקע שווא כוללים חום, קול צרוד, צפצופים, ומעוררי השראה (צפצופים).
אם ילד משתעל בלילה עד כדי הקאות, סביר להניח שיש לו את שלב הקטרל של שעלת, הנגרם על ידי החיידקים בורדטלה שעלת), טרכיטיס, או אלרגיות אלרגיות, או
נוכחות של נשימה אלרגיות מוביל גם לגרסת השיעול של אסטמה של הסימפונות אצל ילדים, המאופיינת בדלקת וחסימה של דרכי הנשימה כתוצאה מתגובתם המוגברת לערכים, הגורם לילד לשיעוק ובלילה.
עם ריפלוקס חומצי ו מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD) לרוב הילד משתעל בלילה, אך לא במהלך היום.
במקרים של תסמונת ריאה בסוג כזה של התפשטות תולעת כמו אסקריאזיס אצל ילדים, הילד משתעל כל הלילה. בנוסף לשיעול לילה (שעשוי להיות יבש או מלווה בפריקת כיח), בהיפרפלזיה חולפת (זמנית) של התימוס (בלוטת התימוס), יתכן שיש תחושה של אי נוחות בחזה, צמצום וקיצור נשימה.
גורמי סיכון
גורמי הסיכון לשיעול לילה אצל ילדים כוללים: ירידה בחסינות ומחלות נשימה תכופות; רגישות יתר של דרכי הנשימה (רגישות) לאלרגנים ממוצא אקסוגני ואנדוגני; עודף משקל (מה שמגדיל את הסבירות לתסמיני אסטמה בלילה); בנוכחות GERD - אכילה לפני השינה.
שיעול מוגבר לשעות הלילה אצל ילדים יכול להיגרם כתוצאה מטמפרטורות מקורות נמוכות ואוויר יבש.
פתוגנזה
שיעול מופיע באופן רפלקסיבי כתגובה חיסונית לפעולה של רעלים נגיפיים או חיידקיים על הקולטנים של האפיתל הרירית. הפתוגנזה שלה בזיהומים בדרכי הנשימה ממוצא ויראלי או חיידקי, כמו גם בתגובות אלרגיות, מתוארת בפירוט בפרסומים:
בדלקת גרון חריפה, מיקום אופקי מגדיל את נפיחות התת-הים של הגרון, כך שהתקפות השיעול גדלות בלילה.
במקרה של אסקריאזיס, שיעול מתרחש עקב נדידת הזחלים של הלמינט הזה מהמעי למערכת הנשימה, למידע נוסף ראה. - אאוזינופיליה ריאתית
ועם GERD, הילד משתעל בלילה בגלל גירוי ברירית דרכי הנשימה על ידי תוכן החומצי של הקיבה והתריסריון.
סיבוכים ותוצאות
סיבוך רציני של התקפי שיעול אינטנסיבי בלילה יכול להוות הפרעה בקצב הנשימה עם אוורור ריאות לקוי וחוסר חמצן (היפוקסיה).
אבחון של שיעול לילי של תינוק
רופאי ילדים מאבחנים הצטננות בקרב ילדים (זיהומים בדרכי הנשימה החריפות או ARI) על ידי נוכחות הסימפטומים שלה.
במקרים אחרים נלקחים בדיקות: בדיקות דם כלליות וביוכימיות, עבור נוגדנים ל- B. שעלת, לאאוזינופילים ול- IgE Immunoglobulins ספציפיים, אנזים חיסון לאנטיגנים; ניתוח כיח; ניתוח צואה לביצי הלמינט.
אבחנה אינסטרומנטלית בסיסית כוללת לרינגוסקופיה, רנטגן של הגרון והרנטגן הלוע, וצילום רנטגן בחזה.
אבחנה דיפרנציאלית צריכה להבחין בסיבות זיהומיות לשיעול לבין שיעול של אטיולוגיות אחרות. קרא עוד:
למי לפנות?
יַחַס של שיעול לילי של תינוק
כדי להיפטר מילד שיעול הלילה, יש לקחת בחשבון את מקורו, ולכן טיפול אטיולוגי נחוץ, יותר:
מְנִיעָה
כדי למנוע שעלת (או לפחות להקל על הסימפטומים שלה), ניתנים חיסונים ויש לתרגל היגיינה אישית כדי למנוע כניסה של הלמינתיים לגוף הילד. אפשר גם למנוע דלקות בדרכי הנשימה העליונות אצל ילדים.
Использованная литература