טיפול בשעלת

אשפוז נדרש עבור ילדים צעירים, וכן עבור כל החולים שיש להם שעלת בצורה חמורה ועם סיבוכים. טיפול בשיעול הוא בעיקר פתוגנטי וסימפטומטי.

טיפול בשעמום קל ומתון בחומרה

• אנטיביוטיקה יעילה רק בתחילת המחלה (בתקופה catarrhal) ובימים הראשונים של שיעול spasmodic. שימוש מוקדם באנטיביוטיקה תורם להקלה משמעותית של התקפי שיעול, הקטנת מספרם והפחתת משך המחלה. מומלץ levomitsetin, אריתרומיצין, ampicillin במינונים גיל. מהלך הטיפול הוא 7-10 ימים. בתקופה העוויתית, אנטיביוטיקה אינה יעילה.
• כדי להפחית את התדירות או חומרת התקפי שיעול עויתי מנוהל נוירולפטיות (chlorpromazine, propazine) כי להקל סימפונות, להפחית רגישות של מרכז הנשימה, לעזור להרגיע את המטופל ומעמיק שינה (2.5% פתרון של chlorpromazine הוא parenterally מנוהל בשיעור של 1-3 מ"ג / ק"ג יום עם תוספת של 3-5 מ"ל של תמיסת 0.25% של נובוקאין).
• כדי למנוע היפוקסיה ו hypoxemia, טיפול חמצן הוא prescribed, רצוי בתוך אוהל חמצן. במהלך apnea, יש צורך למצוץ את ריר מן האף ו oopharynx ולבצע אוורור מלאכותי של הריאות.
• כדי לדכא את אלרגית רכיב antihistamines בשימוש נרחב: dimedrol, promethazine, chloropyramine (suprastin), וכו 'במינונים נורמליים. במקרים חמורים עם השפעה טובה, glucocorticoids משמשים על בסיס prednisolone 1.5-2 מ"ג / ק"ג ליום במשך 7-10 ימים.
• שימוש נרחב בתרופות המדכאות ליחה ויסקוס ומשפרים את תפקוד הנשימה החיצונית. שאיפה של אירוסולים של אמברוקסול עם אנזימים proteolytic (טריפסין, chymotrypsin) ו spasmolytics (euphyllin, ephedrine) משמש.

במהלך המחלה, המטופל מוצג אוויר קריר טרי, אשר מרגיע על מערכת העצבים המרכזית ומוביל להחלשת והתכווצות של התקפי שיעול spasmodic. יש צורך להוציא את הגירויים החיצוניים שגורמים להתקף של שיעול spasmodic, למנוע מניפולציות רפואיות, בדיקות opharyngeal, וכו 'אם אפשר.זה הכרחי כדי לספק דיאטה vitaminized מלא. להקלה תכופה יש להאכיל את הילד. אם מתרחשת דלקת, אנטיביוטיקה חייבת להיות prescribed בשילוב עם פרוביוטיקה (acipol).

טיפול של שעלת חמורה

• הליכה עם הילד היא חובה.
• אחד מהטיפול באנטיביוטיקה - אריתרומיצין, מאקריאידים אחרים, אמפיצילין (בתוך או תוך שריר עד 7 ימים).
• עם התפתחות של דלקת ריאות - 2 אנטיביוטיקה של קשת רחבה של פעולה parenterally.
• החודשים הראשונים של החיים עשויים להיות כמה ימים בחממה להציב, הצבת בה אקלים סובטרופי (תכולת לחות 80-90%, ריכוז חמצן 30-40%, טמפרטורה 30 ° C), או להשתמש באוהל חמצן.
• תרופות הרגעה: seduksen במינון של 0.3-0.5 מ"ג / ק"ג 3-4 פעמים ביום בשילוב עם pipolfenom, chlorpromazine במינון של 1 מ"ג / (יום ק"ג), פנטוברביטול (35 מ"ג / ק"ג ליום) בפנים. אתה יכול לרשום בתוך תמצית של ולריאן, momwort.
• Lasix במינון של 0.5-1.0 מ"ג / ק"ג 1-2 פעמים ביום עם אנצפלופתיה במשך 2-3 ימים, ולאחר מכן diacarb - עד 2-5 מ"ג / ק"ג ליום כל יום אחר.
• Cavinton, trental ו euphyllin לשיפור זרימת הדם במוח ובראשית, ואחריו nootropics (piracetam, aminalon, וכו ').
• בתחילה לרשום תרופות המדכאות את השיעול (tusupreks, sinekod, libeksin, Tussin פלוס), ואז, עם הופעת ליחה - סמים, הקלת ההפרדה שלה (tussamag, bronholitin, pektussin, mukaltin, אניס טיפות thermopsis); שאיפה במי מלח, מים מינרליים.
• זה מומלץ ניהול פרנטרלי של הידרוקורטיזון במינון של 5 מ"ג / (ק"ג יום) במשך 5 ימים.
• עיסוי חזה, פיזיותרפיה, התעמלות נשימתית.
• המאוורר הוא שנקבע עבור דום נשימה ממושך, היפוקסיה חמורה של המוח, מצב עוויתות. סינכרון המכשיר מושגת בעזרת Seduxen, GHB.
• הדיאטה נשמטת מכנית, מתבוללת בקלות; האוכל הוא חלקי; הילד צריך להיות מוזן לאחר התקף של שיעול, וכתוצאה מכך להקיא.