דלקת ריאות סטרפטוקוקלית: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

דלקת ריאות סטרפטוקוקלית היא נדירה. זה יכול להיגרם כמו סטרפטוקוקוס beta-hemolytic קבוצה A, וסוגים אחרים של סטרפטוקוקסי. בדרך כלל דלקת ריאות streptococcal מתפתחת כמו סיבוך של שפעת, חצבת, אבעבועות רוח, שיעול.

[1], [2], [3],

תסמינים של דלקת ריאות Streptococcal

דלקת ריאות Streptococcal מתחיל בחריפות, זה די קשה. ככלל, פתאום יש חום, קוצר נשימה, שיעול, כאבים בחזה. שיעול הוא בתחילה יבש, ואז נראה כיח של mucopurulent, לפעמים הוא מכיל תערובת של דם. לפיכך, התחלת דלקת ריאות סטרפטוקוקלית דומה לעתים קרובות דלקת ריאות pneumococcal, אבל בניגוד האחרון, צמרמורת נדירות נצפתה.

סימפטומים עוריים ו ouscultatory לא תמיד באים לידי ביטוי ברור בשל העובדה כי מוקדי דלקת ריאות הם קטנים, הם לעתים קרובות יותר מקומי בחלקים התחתונים והבינוניים של הריאות. בתחילה, קטע אחד מושפע, ולאחר מכן תהליך דלקתי מתפשט במהירות, אולי את הפיתוח של מוקדים מרובים של דלקת, אשר יכול למזג ולתת תמונה המזכירה דלקת ריאות משותפת (דלקת ריאות pseudolobular).

תכונה אופיינית במיוחד של דלקת ריאות streptococcal היא התפתחות של florisy exudative עם exudate שופע (empyema של הצבת). הסימפטומים שלו עשויים להופיע מוקדם ככל 2-3 ימים של מחלה. אפשרות של פינוי מוקדי דלקת ריאות.

דלקת ריאות Stetococcal מאופיין גם על ידי לויקוציטוזה גבוהה (עד 20-30 x 10 ⁹ / l) עם שינוי מובהק של הנוסחה ליקוציט משמאל.

בדיקת רנטגן של הריאות מגלה שפע של מוקדים קטנים ולפעמים מתמזגים, ואולי משפיעים על האונה של הריאה עם היווצרות של מורסה (חלל עם רמה נוזלית אופקית). עם התפתחות empyema pleural, יש כהה הומוגנית אינטנסיבי עם רמה עקיפה העליונה.

עם ניקוב pleural, אתה יכול לקבל נוזל ססגוני, לעתים קרובות פחות serous או seros-hemorrhagic.

אבחון דלקת ריאות סטרפטוקוקלית

דלקת ריאות סטרפטוקוקלית מאובחנת על פי ההוראות הבאות:

• התפתחות של דלקת ריאות במהלך או לאחר סבל חצבת, אבעבועות רוח, שיעול, שפעת, קדחת, דלקת גרון;
• התחלה חריפה של דלקת ריאות;
• את המראה כבר בשלב מוקדם של דלקת ריאות exurative pleurisy (empyema במיוחד של הצדר);
• איתור ב מריח כיח מוכתם על ידי רשתות הגרם של Cocci חיובית-גרמה, אשר נבדלות צורת nelantsetovidnoy Str.pneumoniae שלהם חריף נפיחות קפסולה לאחר הוספת antiserum פנאומוקוק רב-ערכית; Varlett JG (1997) מציין כי סטרפטוקוקוס המוליטית-בטא להקה דומה סטרפטוקוקוס המוליטית אלפא השייכים פלורה הרגילה של חלל הפה, אולם זוהתה הליחה של סטרפטוקוקוס להקליד Lansfiddu. הדלקת ריאות הנפוצה ביותר נגרמת על ידי סטרפטוקוצי ביתא המוליטי בקבוצה A;
• את הצמיחה של streptolysin-0 titres בדם של המטופל בדינמיקה.

[4], [5], [6], [7], [8]

טיפול בדלקת ריאות סטרפטוקוקלית

זה מטופל באותה הדרך כמו דלקת ריאות pneumococcal. צורה נדירה של דלקת ריאות סטרפטוקוקלית נגרמת על ידי Str. Faecalys, דורש מינוי של פניצילינים של מגוון רחב של פעילות (ampicillin, amoxicillin, וכו '). בנוכחות התנגדות או אלרגיה פניצילין, vancomycin או השילוב שלה עם aminoglycosides הוא ציין.

Vancomycin ניתנת תוך ורידי בפתרון איזוטוני של נתרן כלורי או 5% גלוקוז פתרון בריכוז של 2.5-5 מ"ג / מ"ל (dropwise במשך 20-40 דקות). הקצאה 0.5-1 גרם כל 12 שעות.

• דלקת ריאות - משטר טיפול ותזונה
• תרופות אנטיבקטריאליות לטיפול בדלקת ריאות
• טיפול פתוגנטי בדלקת ריאות
• טיפול סימפטומטי בדלקת ריאות
• לחימה סיבוכים של דלקת ריאות חריפה
• פיזיותרפיה, תרגילי התעמלות, התעמלות נשימתית עם דלקת ריאות
• טיפול בסנטוריום ושיקום לדלקת ריאות

טיפול יעיל מאוד עם glycopeptide - teicoplant תוך שרירית ו תוך ורידי ב 3-6 מ"ג / ק"ג ליום (עבור 1-2 זריקות).