HPV 51 סוגים: זיהוי, טיפול

מבין זנים רבים של פפילומאביס הידועים כיום, יותר משלושה תריסר מדביקים את אזור איברי המין ופי הטבעת, וביניהם יש אונקוגניות, בפרט, HPV 51 או HPV 51.

מהי הסכנה של HPV 51?

אונקוגניים ביותר הם זנים  של HPI papillomavirus  16 ו- HPV 18, אשר קשורים עם 70% של מקרי סרטן צוואר הרחם, כמו גם את papulosis Bowenoid. כמעט שליש מהמקרים, התפתחות של אדנוקרצינומה צווארית קשורה עם זנים של HPV 31 ו HPV 45, אבל הסכנה היא גם סוג 51, אשר מועבר בעיקר במהלך יחסי מין.

מהי הסכנה של HPV 51? זן זה של הנגיף מדביק האפיתל באזור איברי המין ואת פי הטבעת, הוא מסוכן לא רק משום שהוא יכול לגרום דיספלזיה צוואר הרחם ולגרום להיווצרות  יבלות באברי המין  (acuminata sondyloma). גנוטיפ 51 HPV גבוה להתפתחות סרטן סיכון כי חודר לתאי האפיתל בריאים, מסוגלים מפעיל התהליך של התפשטות תאים לא מבוקרת, אשר מוביל להיווצרות של  יבלות  ועל השינוי מהמאיר שלהם.

כתוצאה מכך, אתה יכול להתמודד עם התפתחות קרצינומה צוואר הרחם (סרטן צוואר הרחם, המהווה 25% מכלל סוגי סרטן אצל נשים) או קרצינומה של תאי הקשקש של הנרתיק; סרטן פי הטבעת,  אזור הפריאנל ופי הטבעת; גידולים ממאירים של איברי המין החיצוניים של נשים וגברים; אונקולוגיה של האזור הלועי והרירי (אוופרינקס).

וגניקולוגיה להזהיר שכל פתולוגי משתנה ברקמות של הנרתיק ו / או צוואר הרחם בשילוב עם זיהום HPV, למשל, כאשר ישנם שטוח או verrucous  leukoplakia  צוואר הרחם HPV 51 סוג להגדיל באופן משמעותי את הסיכון לחלות בסרטן. אותה סכנה קיימת אם סוגי HPV 16, 18, 31 או 45 קשורים לשחיקת צוואר הרחם.

מבנה סוג HPV 51

HPV 51, כמו כל זנים של Papillomavirus סוג, הוא וירוס דנ"א ספציפי למין. המבנה של כל virion הוא פגז icosahedral (קפסיד), אשר קוטר אינו עולה על 0.055 מיקרומטר. הוא מורכב מכמה עשרות יחידות חלבונים מבניים - capsomer, המכילות חלבונים קפסידים L1 ו- L2, המגנים על דנ"א נגיפי.

כל רצף קידוד החלבון, הדנ"א כפול הטבעת של ה- DNA של HPV 51, מורכב ממולקולה אחת המכילה כ -8,000 זוגות בסיסיים הכרוכים בחלבונים. בגנום הנגיף מזוהים שלושה תחומים פונקציונליים:

• ללא קידוד האזור של NCR עם מקדם הליבה p97 מסדיר שכפול דנ"א;
• E-region עם ORF (מסגרת קריאה פתוחה) וקידוד נוקליאוטידים E1, E2, E4, E5, E6 ו- E7, המעורבים בשכפול ויראלי ואונקוגנזה;
• אזור LCR קידוד חלבונים מבניים L1 ו L2 עבור capsid ויראלי.

גנים ויראליים E1 ו- E2 אחראים על שכפול ותעתיק של DNA; E4 - עבור הבשלה ושחרור של חלקיקים נגיפיים בתא המארח; E5, E6 ו E7 - עבור שינוי של תאים אפיתל מושפע ורבייה ללא הגבלה שלהם ללא אפופטוזיס טבעי (הנציח).

המחקר של הפפילומה הראה את הייחודיות שלו: ביטוי גנים ושכפול ויראלי אינם מופיעים בציטופלסמה של התא המארח אלא בגרעין שלו. ומעל לכל, קרטינוציטים בזליים משמשים זה - תאים Malpighian (נבט) השכבה של האפידרמיס, שבו HPV הוא הציג. התאים של שכבה זו יש הליבה כדורית, אשר מספק mitosis (חלוקה עקיפה) ו התחדשות מתמדת של רקמות.

[1], [2], [3], [4],

מחזור החיים סוג HPV 51

לאחר הקדמה לתוך התאים של מחזור החיים HPV האפידרמיס מתחיל עם דיכוי חסינות מקומית: גנטית ויראלי oncoprotein E6 בלוקים תאי מקרופאג לשחרר ציטוקינים מעודדי דלקת (IL-18, IL). יתר על כן, החלבונים E6 ו- E7, קשורים ישירות פוטנציאל שבעור של HPV 51, להשבית חלבון p53 סלולר (צמיחה גורם שעתוק), החלבון prb (היווצרות מדכאת מחזור תא עיכוב של תאים אטיפיים). לפיכך, אובדן p53 ותפקוד prb מסיר את כל חסימות התפשטות בלתי מבוקרת של עצב מחדש (עם DNA מוטציה) תאים ניבטים ושכבות spinous של האפידרמיס.

במקרה זה, מרגע הדבקה כדי הקליני שלה מוחזק במשך חודשים או אפילו שנים, HPV כלומר יש מחזור חיים נסתר, ואת הנוכחות של הנגיף על העור של אנשים בריאים מאשרת את פוטנציאל  זיהום וירוס הפפילומה.

[5], [6], [7], [8], [9]

תסמינים

העיתוי של ביטוי של זיהום papillomavirus בחולים תלוי במצב של המערכת החיסונית שלהם. וגם התסמינים הברורים של HPV 51 אצל נשים יש בצורת איברי מין  יבלות של צוואר הרחם  או נרתיק - bessimptomnyih או גורם לגירוד וצריבה צפוף, בדומה יבלות על רגליים, בצמחים בודדים או מרובים על ממברנות העור רירי, לעתים קרובות לגרום אי נוחות במהלך קיום יחסי מין, הפרשות חריגות, וכו ' קרא עוד בחומר -  יבלות באברי המין אצל נשים

במהלך היווצרות קונדיומה, הסימפטומים של המחלה לא יכול להתבטא. חולים לעתים קרובות להבחין שמשהו אינו כשורה רק כאשר הצמיחה המהירה של תצורות, אשר מבטאת את המראה של פרשות הביעה (אשר לעתים קרובות לגרום לגירוי העור של אברי מין הנרתיק וחיצוניים), כמו גם גרד צריבה בנרתיק.

על איך HPV 51 יכול להתבטא בגברים, לקרוא בפרסום -  יבלות Genital אצל גברים

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לבעיות רפואיות כגון HPV 51 והריון. קודם כל, כאשר מתכננים הריון, עדיף לוודא מראש כי לאישה אין את הנגיף הזה. אם HPV 51 (או זן אחר) נמצא, הזיהום צריך להירפא לפני ההריון.

כאשר היווצרות של יבלות באברי המין מתחילה במהלך ההריון (אשר מזוהה עם דיכוי חיסוני פיזיולוגי של הגוף של האישה בתקופה זו), אז, על פי מומחים, התינוק יכול לקבל נגוע בווירוסים במהלך הלידה. מחקרים של רופאי ילדים בריטים הראו שמספר התינוקות שנולדו לאמהות נגועות ב- HPV הוא כ -5%. במקרים נדירים, ילדים אלה מאובחנים עם  פליילומטוזיס של הגרון  או מיתרי הקול.

אבל הסיכון להפלות ספונטניות, לידה מוקדמת או סיבוכים אחרים הוא זניח. לעתים רחוקות condylomata של הנרתיק או צוואר הרחם לגדול במהלך ההריון עד גודל כזה כמו לחסום את תעלת הלידה. אבל אם זה קורה, ניתוח קיסרי מתבצע.

[10], [11], [12]

אבחון

אבחון של HPV 51 מציע:

• איתור של HPV DNA 51 במרקם בורגני (באמצעות PCR-genotyping);
• בדיקת Digene (חושף את ריכוז הנגיף);
• קלסקופי;
• PAP-test ו  cytology של צוואר הרחם  (מחקר היסטולוגית של דגימת ביופסיה עבור תאים לא טיפוסיים).

מידע מפורט בחומר -  זיהום Papillomavirus: זיהוי של הפפילומה האנושי

[13], [14], [15], [16]

טיפול

מה אם יש לי סוג 51 HPV? ביצוע טיפול יבלות באברי המין,  קונדיומטוזה של  אזור הפריאנל ואת יבלות באברי המין.

אילו שיטות משמשות לטיפול ב- HPV 51, ומה התרופות שנקבעו, מפורטות בפרסומים:

• טיפול של יבלות באברי המין
• שעווה מ יבלות באברי המין
• נרות מ HPV
• הסרת יבלות באברי המין

מניעה סוג HPV 51

מניעה ספציפית של זיהום פפילומה אנושי, כולל HPV סוג 51, אינה מובטחת אפילו על ידי שיטות המכשול של אמצעי מניעה, אם כי באמצעות קונדום מעט מקטין את הסיכון לזיהום.

ועל איתור מוקדם ככל האפשר של זיהום, אשר, כאמור לעיל, לא יכול להראות את עצמו על ידי שום דבר, יש צורך מעת לעת לעבור בדיקות גינקולוגיות.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

תַחֲזִית

על פי כמה דיווחים, מספר המקרים של התפתחות אונקולוגית עבור זיהום HPV 51 אינו עולה על 3%. אבל גם בלי לגרום לסרטן, הנגיף מחליש את הגוף ויכול להשפיע על תפקודי הרבייה של נשים וגברים כאחד.

[24],