לוקופלקה

Leukoplakia - leykokeratoz, בא לידי ביטוי בצורה של כתמי לבנים חלביים על הריריות מצופות אפיתל שטוח רב שכבתי (חלל פה, נרתיק, גבול אדום של השפות), שפותחו על ידי ההשפעה של חומרים מגרים מקומיים דלקת. ישנם שלושה סוגים קליניים של leukoplakia: שטוח, זיקפה erusive-ulcerative.

[1], [2], [3]

שטוח לוקופלאקיה

שטוח leukoplakia מאופיין בחדות מתוארים, בגדלים שונים וצורות של אזורים אפורים keratinized, בדרך כלל ללא עיבוי, אשר אינם עולים מעל הממברנה הרירית שמסביב, אשר קשה להסיר מכנית. בבדיקה היסטולוגית, acanthosis עם parakeratosis נמצא נגעים, ובסטרומה - בצקת עם נוכחות של מיזוג תאים חד תאיים perivascular.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

ליקופלאקיה

טופס Verrucous של leukoplakia הוא blyaschechnye, נגעים מהמורות או גבשושי של אפור-לבן, מעט plotnovata מקרין מעל רירית שמסביב, לפעמים מתפתחת leukoplakia שטוח. התערוכה היסטולוגית מבוטאות התרופפות ללא hyperkeratosis של השכבה קרנית, ההשכבה הפרטנית מורכבת 3-6 שכבות של תאים עם גודל גרגר מוגדר היטב, עם בצמחי acanthosis אפידרמיס סדירים. התולדה של השכבה הקוצנית מתעבה, בכמה קבוצות של תאים - בצקת תוך-תאית. בדרמיס - בצקת, וסודילציה וחדירה לימפוציטית perivascular. על רירית הלחי נצפו לעתים קרובות parakeratosis, לפעמים hyperkeratosis, exocytosis ו מחלחל חמור יותר ב stroma.

מחלת כיב

הצורה השחורה-כיבית של לוקופלאקיה מאופיינת קלינית על ידי נוכחות של שחיקות בודדות או מרובות בגדלים שונים, המתרחשים בדרך כלל על רקע מוקדי הכורכר של לוקופלאקיה שטוחה. בבדיקה היסטולוגית, נמצא פגם אפיתלי, לאורך הקצוות של אשר נמצא acanthosis עם הארכה של תולעים אפיתל, parakeratosis ו exocytosis. ב stroma - הבולט שינויים דלקתיים מלווה hyperemia ו בצקת, כמו גם את המראה של חדירת מפוזר מ לימפוציטים עם תערובת של plasmocytes ו basophils רקמות.

א Burkhardt ו G. Seifert (1977) להבחין בין שפירים, טרום סרטני וצורות סרטניות של leukoplakia. בצורה שפירה של leukoplakia, acanthosis, hyperkeratosis, וכן קרום הבסיס ברורה נמצאים; אין אטיפיה סלולרית. תופעות דלקתיות מתבטאות בצורה גרועה. שינויים קדם סרטניים באפיתל של הרירית במהלך leukoplakia לעבור שלושה שלבים. בשלב הראשון יש discomplexation בשכבות הבסיסיות ו suprasasal של האפידרמיס עם אטיפה הסלולר חסר משמעות. בשלב השני, ההתפלגות של מוקדי אטיפיה נצפתה לאורך עובי האפידרמיס עם תופעות של dyskeratosis ו parakeratosis מובהק. בשלב השלישי, אפיתל חדה מתעבה (acanthosis), פולימורפיזם התא, dyskeratosis ו parakeratosis עם כתמי שחיקה באים לידי ביטוי. לפיכך, תופעות דלקתיות מוגברות, מלווה בחדירה צפופה של לימפוציטים עם תערובת של פלסמוציטים וגופים רבים Roussel.

הבחנה בין leukoplakia שפיר ו preancerous הוא מאוד קשה, כי ביניהם יש לעתים קרובות צורות המעבר. אבחון דיפרנציאלי חייב להתבצע גם עם hyperplasia אפידרמיס תגובתי, למשל, רירית הקנדידה של חלל הפה.

[10], [11], [12], [13],