המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
Leukoplakia הפות: מה זה, איך לטפל במחלה?
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורם ל leukoplakia ו הפות
ישנם תנאים ידועים רבים שיש להם נגע לבן של רירית הפות, אבל רוב הכתמים האלה אין סיבה ידועה. הם נקראים leukoplakia, כאשר אפשרויות סבירות אחרות אינן נכללות. ישנם גם מספר תת-סוגים מוכרים של לוקופלאקיה, המתוארים בהתאם למראה הקליני של נגעים.
כמעט כל כתמים כאלה הם בדרך כלל תוצאה של keratosis. הרירית הרגילה של הפות היא אדום-ורוד עקב הרשת כלי הדם העיקרי בשכבת lamina, המתבטאת בשכבה דקה של אפיתל. כמעט כל כתמים לבנים הם שפירים, כי הוא לא ממאיר, אבל leukoplakia יש פוטנציאל גבוה לשינוי צורה ממאירה, אשר יש לקחת בחשבון.
במהלך השנים האחרונות, עניין המחלה של הפות גדל באופן משמעותי. Vulva הוא חלק דרכי הנשי. מבחינה אמבריולוגית, זוהי תוצאה של החיבור של האנדודרם הסגולי, האקטודרם האורגניטלי, ושכבות המרקודרמליות הפרמקונפריאליות. Epithelia שונים, מן אפיתל שטוח keratinized אל הקרום הרירי השטוח, לכסות את הפות. אפיתל של הפרוזדור הוא לא פיגמנט ולא keratinized, אבל מכיל בלוטות אקרן. זה חשוב להבנת התפתחות הפתוגנזה של leukoplakia.
הפרעות וולאליות שפירות הן בעיה חמורה לנשים בכל הגילאים. הפרעות אלה כוללות אטרופיה של גופרית, גידולים שפירים, חמארטומות וציסטות, הפרעות זיהומיות והפרעות אפיתליות ניאופלסטיות. הפרעות זיהומיות כוללות מחלות הנגרמות על ידי סוכנים ידועים, כגון וירוסים, חיידקים, פטריות ופרוטוזואה. ראשית, הם יכולים להיראות על ידי רופאים של התמחויות שונות, כולל רופאי עור וגניקולוגים, ולעתים קרובות דורשים גישה רב תחומית. כל הפתולוגיות האלה יכולים להיות מלווה, והוא יכול להיות מנגנון ההדק להתפתחות leukoplakia.
הפרות של התפתחות הפות נדירות בדרך כלל. אטרופיה של הפות יכולה להיות קשורה לגיל מתקדם או להפרעות אחרות, אך אנומליות אלה לעיתים קרובות מייצגות ממצא פיזיולוגי כמעט אצל קשישים. Leukoplakia יכול לעתים קרובות לפתח על רקע של ניוון.
הסיבות leukoplakia הם לא בדיוק ברור. אבל הגורמים הבאים הם אפשריים:
- גורמים מערכתיים כגון: סוכרת, הפרעות האנדוקרינית, תת תזונה, חוסר ויטמין, תפקוד לקוי של מערכת יותרת המוח השחלות. תפקיד מרכזי בפיתוח leukoplakia הוא שיחק על ידי זיהום ויראלי, קנדידה אלביקנס, זיהום HPV נצפתה ב 22% מהחולים. המוטציה של הגן p53 היא אחת הסיבות המביאות להתפשטות תאים לא תקינה.
- גורמים מקומיים, כגון: גירוי יתר של חום, שפשוף, ניוון הקשור לגיל, נזלת רירית או כיבים.
פתוגנזה
הפתוגנזה של leukoplakia היא צמיחה מופרזת של תאים חריגים. זה נגע multiferative של רירית או אפיתל אפידרמיס. האפיתל הרגיל של רירית הפות אינו מכיל את שכבת הקרנית ואת השכבה הגרעינית. ב leukoplakia, אפיתל של רירית הופך קרטיני באופן משמעותי. ב leukoplakia, האפיתל של הרירית הופך keratinized בתוך עובי השכבה הגרעינית במקום שבו קרטין נורמלי לא צריך להיות נוכח. ראשית, בשל פעולה על רירית בפות גורם פתולוגי, רירית היפרפלזיה אפיתל להתרחש כדי להתחדש שכבה פגום (וזה למה כל כך הרבה leukoplakia מתעוררת נגד שחיקה או פיצוח). אחרי זה קורה, את acanthosis עיבוי של אפיתל וחדירה של לימפוציטים עורי ותאי פלזמה. זה מוביל לעיבוי של השכבה הגרעינית hyperkeratosis משמעותי עם המראה הבא של תאים בצורת בלתי סדיר דמויות מיטוטי, אשר עשוי להיות מוטיבציה לתהליך נויפלסטי נוסף.
רבים מעוניינים אם לוקופלקה מדבקת את הפות? מכיוון שמדובר במחלה לא מדבקת, היא אינה בוגדת בגברים ואינה מדבקת. הדבר היחיד הוא שאם לאישה יש זיהומים חיידקיים חיידקיים, פטרייתיים או ויראליים, אז רק הם יכולים להיות מועברים.
תסמינים leukoplakia ו הפות
Leukoplakia של הפות הוא יוצא דופן יחסית והוא יכול לבוא לידי ביטוי על ידי סימנים קליניים ספציפיים.
הסימנים הראשונים של המחלה הם המראה על תצורות רירי בצורת כתמים לבנים ורודים או אפור לבן, אשר יש קווי ברור. הממדים שונים לעתים קרובות והפצה שונה. בדרך כלל המראה של תצורות פתולוגיות אלה אינו מעניק לאישה שום תחושות. לכן, הסימנים הראשונים של התקדמות המחלה ניתן לראות רק כאשר נבדק על ידי רופא מסיבה אחרת לגמרי.
תסמינים, לעומת זאת, עשוי להיות אצל נשים מסוימות, וזה יכול להיחשב מקרה שמח, שכן יש סיכוי גבוה של גילוי מוקדם.
סימפטומים מוקדמים יכולים להתבטא בגרד באיברי המין, בהופעת הפרשות של אופי חריג או בכמות גדולה יותר. לפעמים יש תחושה של צריבה או תחושה של כובד, vulvodynia.
סימפטומים מאוחר - צריבה מקומית ב leukoplakia חלק והפצה הניכר, עקצוץ וגירוד, פגז רירי עור מקומי עם דרגות שונות של אובדן הפיגמנט, לעתים קרובות עם בצקת, סדוק מפוזרי כיבים שטחיים. מבחינה חזותית, האישה אינה יכולה לראות את גילויי המחלה, היא יכולה להיות חשודה רק בגלל הופעת סימפטומים כלשהם.
בבדיקה, סימפטומים חזותיים ניתן לראות חדירת אפיתל מעובה לבן עם גבולות ברורים, כמו גם שברים הקלים של ארוזיות, כיבים. נגעים בעור להתרחש ברירית הנרתיק, רירית השופכה, הדגדגן, בתוך ומחוץ של השפתיים בצורה של אחד או יותר סדיר כתמים לבנים חלבי לבן או הפלאק, מוגבה מעט מעל פני השטח הרירית כולה. חלקם לא יכול להתנפח, אבל השטח הוא מחוספס keratosis ידי נגיעה בנקודה זו, למשל על ידי גירוד פני השטח הרירי, בבסיס לדמם בקלות. חלק leukoplakia בדרך כלל עקב גירוד או שפשוף עלולים לדמם עשוי להיות שחיקה או lichenification.
לוקופלאקיה של הצוואר הפותח קשה יותר לאבחן, כי נקודה קטנה ויזואלית לא יכול להיות מורגש. אבל הסדר זה יש סיכון גבוה יותר של ממאירות. סימפטומטית, leukoplakia צוואר הרחם יכול לעיתים קרובות לדמם, יכול לגרום לתסמינים נוספים של אי נוחות מאשר במקומות אחרים.
Kraurosis, כמו leukoplakia הפות, נחשב לאחד התנאים מסרטן פוטנציאלי. Kraurosis מפתחת נשים מבוגרות מלווה לא רק על ידי עיבוי hyperkeratosis של אפיתל, אלא גם תחומים של טרשת נפוצה כי לא להשאיל את עצמם לטיפול שמרני. למעשה, אלה שתי מחלות שונות שיש להם הבדלים היסטולוגית, אבל leukoplakia יכול להיות גם sclerosed.
Leukoplakia הפות בילד הוא נדיר, בעיקר בגיל צעיר בגיל preupbertal. ביסודו של דבר זה כולל את העור של הפות (האזור סביב פתח הנרתיק), אבל לפעמים זה יכול לכלול גם את פי הטבעת. אצל ילדים, leukoplakia מסוכן ומאופיין על ידי נוכחות של סימפטומים במשך חודשים או שנים לפני המצב מאובחנים.
התסמינים השכיחים ביותר המתרחשים אצל בנות עם לוקופלאקיה הן גירוד וכאב. תסמינים אלה יכולים לנוע בין מתון לחמור. בנות יכולות להגיב או להביע את אי הנוחות שלהם בדרכים שונות. לדוגמה, חלק מהנערות פשוט מתלוננות על כך ש"האיזור האינטימי "שלהם כואב או מגרד, בעוד שאחרים יכולות להגיב על ידי החזקת אזור איברי המין או שפשוף ושריטות. דרגת אי הנוחות עלולה להיות לא מידתית לכמות המחלה הנוכחית. הדבר החשוב ביותר הוא כי הנערה אינה מהססת לומר על הסימפטומים.
לוקופלקה בילדים יכולה גם לגרום להשתנה מכאיבה ואפילו לעצירות. השתנה כואבת מתרחשת כאשר השתן עובר דרך העור של הפות, אשר יכול להיות מגורה ודלקת. עצירות נובעת מחזקת השרפרף בגלל סדקים כואבים בעור ליד פי הטבעת.
שלבים
בשלבים של leukoplakia הם קליניים קשה לעקוב, ואפשר רק להניח כי סוגי leukoplakia הם שלבים רצופים של תהליך אחד. הבחנה בין leukoplakia שטוח hyperkeratical. שטוח פעימות leukoplakia מאופיין על ידי היווצרות של אזורים של צבע לבנבן כי לא לבלוט מעל העור. הם יכולים להיות בקושי מורגש והם לעתים קרובות אסימפטומטי. ליוקופלאקה של הפות היא יצירת טלאים צפופים המתרוממים מעל הרירית שמסביב, יכולה להיות בגדלים שונים. בגלל זה, אזורים כאלה יכולים להיות טראומה והם מלווה לעתים קרובות על ידי הופעת דימום או סימפטומים אחרים.
[18]
סיבוכים ותוצאות
התוצאות שיש לכל הנשים יכולות להיות שונות מאוד. הנפוץ ביותר הוא סיבוך, כגון sclerosing. וירוס הטרשת הוא סיבוך שכיח של לוקופלאקיה של הפות והחלק הפריאנאלי. יש ניוון של הרירית במקום leukoplakia, ואת הרירית בהדרגה הופך דק יותר, אשר קשורה בעיקר עם leukoplakia לטווח ארוך של הפות שנגרם על ידי חוסר תפקוד המערכת החיסונית של הגוף.
במקרים מסוימים של leukoplakia של הפות יכול להיות מסובך על ידי סוכרת ואת ההשפעה של גורמים אלה הוא הדדי. Vukvar leukoplakia בהדרגה מגביר את המצב, אשר יכול להוביל להפרעות האנדוקרינית, המושרה סוכרת עלייה במידת הנגע הפות.
מחזור לא סדיר יכול להיות תוצאה של leukoplakia, כמו עם הפרעות האנדוקרינית, מאובחנים קלינית, ועם הצורך בטיפול.
[19]
אבחון leukoplakia ו הפות
האבחנה העיקרית מבוססת על בדיקה היסטופתולוגית וביטויים קליניים. אם יש שינויים אפיתל או אפידרמיס ברירית, קל יותר לאבחן את הבעיה. עם זאת, אבחנה של leukoplakia מאובחנת לעתים קרובות בשלבים מאוחרים יותר.
אבחון leukoplakia מבוסס גם על תוצאות בדיקה גינקולוגית, נוכחות של תלונות בחולים. ניתוחים המשמשים פתולוגיה זו הם בדיקת דם קלינית, אימונוגרמה, בדיקה ציטולוגית של מריחות מן האזור הפגוע.
האבחון האינסטרומנטלי של leukoplakia כולל colposcopy (לוקח כתמים מ מוקדי פתולוגי לבדיקה נוספת עם מיקרוסקופ), ביופסיה, אולטרסאונד, מבחן שילר.
כאשר הרופא מצא נקודה לבנה על הרירית, הוא יכול רק להניח כי זה האזור של leukoplakia. ביופסיה בדיקה היסטולוגית נחוצים לאישור. בדיקה מיקרוסקופית של קרטינוציטים שנלקחו מאזור הפות, מטוהרים מן הרירית משמשת כאיבחון. בדרך כלל, ביופסית הרקמות מבוצעת כדי לשלול גורמים אחרים של כתמים לבנים, כמו גם לתת הזדמנות לערוך בדיקה היסטולוגית מפורטת ולהעריך את קיומם של כל דיספלזיה האפיתל. זהו מדד של פוטנציאל ממאיר ובדרך כלל קובע את מרווח הניהול והחזרה. נגעי leukoplakia הארץ אשר לתועלתו ביופסיות, הם אזורים המראים את החותם (מיצוק) ו erythroplasia (אדמומיות) ואזור מצר או כיבים. אזורים אלה נוטים יותר להציג דיספלסיה מאשר אזורים לבנים הומוגניים.
לאחר מיקרוסקופ, בדיקה היסטולוגית היא חובה לכלול תאים לא טיפוסיים (סרטן). Leukoplakia יש מגוון רחב של ביטויים היסטולוגיים אפשריים. רמת hyperkeratosis, עובי של אפיתל (acanthosis / ניוון), dysplasia ו דלקת חדירה דלקתית, הבסיסית lamina propria, יכול להשתנות. בקרום הרירי, hyperkeratosis ניתן להגדיר כעלייה בעובי שכבת הקראטין של אפיתל או נוכחות של שכבה כזו במקום שבו הוא בדרך כלל לא צפוי. בשנת hyperkeratosis leukoplakia להשתנות עובי ועשוי להיות גם יָשָׁר או פארא-keratosis (לפי אבד או אם בגרעיני התאים נשמרים) או תערובת של שניהם נגע בתחומים שונים. אפיתל עלול להתבטא hypertrophy (למשל, acanthosis) או ניוון. אזורים אדומים leukoplakia הם אפיתל או בוגר אפיתל, אשר איבדה את היכולת שלה keratinize. המעבר בין הנגע לבין רירית המקיפים הרגילה יכול להיות מסומן היטב או מוגדר היטב. Hyperkeratosis ועובי אפיתל שונה עשוי להיות רק סימנים היסטולוגיים של leukoplakia, אבל כמה דיספלסיה המניפסט. המילה "דיספלזיה" בדרך כלל אומר "צמיחה חריגה", ובאופן ספציפי בהקשר של נגעים פות מתייחס לשינויים מיקרוסקופיים ( "אטיפיה הסלולר") ברירית המצביעים על סיכון של שינוי ממאיר. בנוכחות דיספלסיה, חדירת תא דלקתית נצפתה בדגימות לאמינה. דיספלסיה חדה היא שם נרדף לסרטן באתרו, דבר המצביע על נוכחותם של תאים ניאופלסטיים שעדיין לא חדרו לקרום הראשי ולא פלשו לרקמות אחרות. לכן חשוב מאוד לבצע לא רק בדיקה היסטולוגית של לוקופלאקיה, אלא גם לקבוע את האבחנה בזמן, כי לפעמים זה יכול להיות השלב הראשוני של הסרטן.
[20]
אבחון דיפרנציאלי
אבחנה דיפרנציאלית של leukoplakia יכול להיחשב בהתאם המראה של כתמים דומים על הקרום הרירי של הפות, אשר בתמונה עשויה להידמות leukoplakia.
לא ניתן למחוק את לוקופלאקיה מהרירית, שמבדילה בין כתמים לבנים, כגון קנדידיאזיס מדומה, שבה ניתן להסיר את השכבה הלבנה ולחשוף משטח אריתמטי, לפעמים מדמם. הצבע הלבן הקשור בלוקמיה נעלם כאשר הממברנה הרירית נמתחת. גורמים אחרים של כתמים לבנים בדרך כלל דורשים בדיקה פתולוגית של דגימת ביופסיה כדי להבדיל אותו leukoplakia.
אזורים אטרופיים של הפות עשויים כלפי חוץ דומים leukoplakia. Leukoplakia רירית רגילה - A ניוון בפות היפרטרופית, בדרך כלל לא מלווה בניוון של שכבת עיבוי הפות, histopathology של האפידרמיס, ההטרוגניות של תאים וניוון של התמצקות. לעומת זאת, ניוון בפות, אטרופית נראית כספתת" בכחול טופס אטרופית ונקודות שטוח לבנות כי הם ניוון מוחלט של סיבי הקולגן בעור, חלק התחתון של חדירה לתא הדלקתית, אשר ניתן לזהות.
כמו כן, leukoplakia חייב להיות מובחן עם דלקת עור גרון. דרמטיטיס בפות - כתמים לבנים, מופץ על שני הצדדים של השפתיים, גירוד, לעיתים קרובות מלווה נגעים של חלקים אחרים של העור, נגעים פיגמנטציה בעור, שינויים histopathological של דלקת עור כרונית, עיבוי של שכבות העור.
יַחַס leukoplakia ו הפות
בסקירה שיטתית נמצא כי אין שיטות טיפול נפוץ עבור leukoplakia היו יעילים במניעת תמורות ממאירות. שיטות מסוימות של טיפול יכול להוביל לריפוי של leukoplakia, אבל לא למנוע הישנות של נגעים או שינויים ממאירים. לא משנה לטיפול leukoplakia מאובחן כמעט תמיד מוביל את ההמלצה כי גורמי סיבתיים האפשריים צריכים לחסל, כמו גם בדיקה קלינית לטווח הארוך כרוכה פציעה כדי לזהות שינויים ממאירים מוקדם. עם זאת, תרופות משמשים בכל מקרה בנפרד.
למדתי תרופות אקטואליות מערכתיות רבות ושונות, כולל תרופות אנטי דלקתיות, אנטי-פטרייתיות, קרוטנואידים (מקדימי הוויטמין A, כגון בטא קרוטן), רטינואידים (תרופות כמו הוויטמין A), ותרופות ציטוטוקסיות. ויטמינים C ו- E יש גם נחקרו לטיפול leukoplakia. חלק מן המחקרים הללו נעשות על בסיס ההשערה כי חמצון וחומרים מזינים, ויטמינים וחלבונים כמדכא של גדילת התא (לדוגמא, p53) הם אנטגוניסטים ל tumorigenesis. מינון גבוה של רטינואידים עלול לגרום להשפעות רעילות.
הטיפול המקומי הוא אחד העדיפויות, והוא כולל גם כמה המלצות לטיפול.
- שמור על הפות נקי ויבש, הימנע מיותר ניקוי עם סבון וכן הלאה. גירוד יכול להיות מופחת באופן משמעותי בעת שימוש קורטיקוסטרואידים מקומיים, כגון משחה הידרוקורטיזון, קרם שמן הידרוקורטיזון. לשימוש מקומי, מומלץ עם נרות עם הידרוקורטיזון. שיטה של יישום intravaginal, מינון - אחת הנרות בלילה בנרתיק, לא יותר משבעה ימים. תופעות לוואי יכולות להיות ברעיון של התפתחות קנדידיזיס, מאחר שהנפיחות מעכבת מעט את החסינות המקומית.
- Terzhinan עם leukoplakia הפות משמש כאשר אישה יש זיהום חיידקי או פטרייתי במקביל, או קנדידה, אשר יכול לגרום לבעיה זו. זוהי תרופה מורכבת, הכוללת סוכן אנטיבקטריאלי (ternidazole ו neomycin), פטריות (ניסטטין) ו הורמונליים (prednisolone). שיטה של יישום intravaginal בצורה של נרות, מינון - נר אחד פעם במשך שישה ימים ברציפות. תופעות לוואי אינן שכיחות, עלולה להיות תחושה של צריבה לאחר ניהול התרופה, גירוד.
- משחות וקרמים מ leukoplakia של הפות משמשים טיפול מקומי. קרם של זעפרן איראני - זה אחד היעילים, על פי ביקורות של משתמשים, קרנות. הרכב של התרופה כוללת מספר סוגים של עשבי תיבול סיניים ללא תוספת של תרופות הורמונליות ותרופות סינתטיות. התרופה מורכבת ממערכת של ג'ל ושמנת. שיטת היישום - ראשית אתה צריך לשטוף את הג'ל, ולאחר מכן יבש עם מגבת וליישם את הקרם. תופעות לוואי אינן נקבעות.
- משחה 999 היא הכנה מורכבת המכילה קמפור, מנטול, עשבי תיבול פעילים ביולוגית, כמו גם hexamethasone הורמון מיקרוביאלית. לתרופה יש השפעה אנטי דלקתית ואנטיבקטריאלית. אופן היישום של ההכנה - בצורה של קרם יש צורך להחיל על האתר של leukoplakia. מינון - כמות קטנה פעם ביום. ייתכנו סיבוכים בשימוש בתרופה בשל אי הנוחות של שימוש עצמי. אמצעי זהירות - אם ישנם אזורים עם שחיקה או נזק, אז לא מומלץ להשתמש במשחה.
Fenistil עם leukoplakia של הפות אינו יעיל במיוחד עבור הטיפול, אבל כמו antihistamine, זה יכול להקל או להקטין גירוד.
ויטמינים משמשים בטיפול מורכב, מאז leukoplakia נחשב לאחד הפתולוגיות של hypovitaminosis. אתה יכול לתת עדיפות לכל קומפלקסים מולטי ויטמין - Kvadevit, Supervit, Vitrum.
טיפול פיזיוטרפי אינו בשימוש נרחב, כמו גירוי חיצוני נוסף או גירוי יכול לגרום לסיבוכים.
טיפול אלטרנטיבי
טיפולים אלטרנטיביים אין יעילות מוכחת, וגם לא הוכח כי שיטות כאלה לא יכול לגרום להתפתחות של ממאירות. לכן, עדיף להשתמש בשיטות אלה רק לאחר התייעצות עם הרופא.
- כדי להכין את התרופה אתה צריך לקחת 30 גרם Sophora, Nepeti 12 גרם, 6 גרם אדמונית אדומה, חריע 6 גרם, 20 גרם astragalus. כל מה שאתה צריך כדי להשרות מים חמים ולעשות אמבטיה. קח אמבטיות כאלה יכול להיות 2 פעמים ביום, כל מנה של דבש מאודה ניתן להשתמש 2-4 פעמים.
- אתה יכול לעשות משחה בבית. כדי לעשות זאת, 20% משחה של שמן דגים 20 גרם, 10 גרם של dexamethasone, 5-fluorouracil, ועם משחה הידרוקורטיזון ניתן להוסיף. לאחר ערבוב, להחיל על צמר גפן כותנה לעשות כזה נרות פעם בלילה במשך שבעה ימים.
- עבור עירוי הבא, אתה צריך צבי של דשא 30 גרם, 30 גרם של טחול אלכוהול, ציקדה 15 גרם. מערבבים הכל ולעשות אמבטיה, סינון התוכן. קח אמבטיה חמה כל כך פעמיים ביום כדי לטפל leukoplakia של הפות.
Hirudotherapy עם leukoplakia של הפות הוא נדון נרחב כאחד השיטות של טיפול לא מסורתי של המחלה. ההשפעה של הליך זה אינה ברורה, אך כמה נשים שם לב לירידה בסימפטומים לאחר מספר הליכים. עבור טיפול כזה, אתה צריך מרכז מיוחד שבו להתמודד עם הפתולוגיה להשתמש בטכניקות מוכחות עם סוגים אקולוגיים של עלוקות.
הומיאופתיה יכולה לשמש, אבל גם אין צורך לייחס חשיבות רבה לסוג זה של טיפול, שכן סיבוכים ניתן להחמיץ. לא מומלץ להשתמש בשיטות הומיאופתיות בפני עצמה.
טיפול כירורגי של leukoplakia הוא הבחירה הראשונה של הטיפול עבור רופאים רבים. עם זאת, האפקטיביות של שיטה זו של טיפול לא ניתן להעריך בגלל ראיות זמין מספיק. זה יכול להיעשות על ידי הסרת כירורגי מסורתי באמצעות אזמל או על ידי לייזר או cryotherapy. לעתים קרובות, אם הביופסיה מדגימה דיספלסיה מתונה או חמורה, אז ההחלטה להשתמש בטכניקה כירורגית מתקבלת בקלות רבה יותר. לפעמים כתמים לבנים גדולים מדי כדי להיעלם לחלוטין, ובמקום זאת הם במעקב צמוד. גם אם הנגע מוסר לחלוטין, בדיקות רגילות הן חובה, שכן leukoplakia יכול לחזור, במיוחד אם גורמים predisposing כגון זיהום לא מפסיקים.
טיפול leukoplakia של הפות עם לייזר נחשב השיטה הפולשנית לפחות. הוא משמש אם המיקוד הוא קטן. כאשר נשים לא רוצה לקחת סיכונים ולחשוב כי ניתן להפוך leukoplakia לתוך אופי ממאיר, אז טיפול לייזר יכול להיות אופציה.
הארכת הפות עם מחלת leukoplakia לא מתבצעת. טיפול רדיקלי כזה ניתן לבחור כאשר יש סיבוכים רציניים עם התפתחות סרטן.
תזונה ותזונה עם leukoplakia של הפות הוא בעל חשיבות רבה. התזונה של אישה צריכה להיות מלאה של ויטמינים, מינרלים, סיבים. עבודה נורמלית של המערכת החיסונית אינו אפשרי ללא חלבון מספיק, ולכן המזון צריך להיות מלא ללא שומנים מזיקים. נשים עם דיאטה זו יש פחות סיכון לפתח leukoplakia, ואם הם כבר יש את זה, את הסיכון של סיבוכים גם פחות.
מְנִיעָה
מניעה של הפתולוגיה זו באה מן המצב הנכון של אישה, משטר לא רק תזונה, אלא גם חיי המין ואת הרקע ההורמונלי. זה תמיד הכרחי לעבור בדיקות מנע בזמן כדי להוציא גורמי סיכון עבור leukoplakia.
חיסון נגד leukoplakia של הפות כמו מחלה לא מפותח. אבל יש חיסון נגד וירוס הפפילומה, אשר יכול לגרום לסרטן אצל נשים, במיוחד אם יש leukoplakia. כדי לבצע חיסון כזה האישה צריכה לפני תחילת הפעילות המינית.
תצפית מחלת הלוקופליקה של הפות מתבצעת ללא יוצא מן הכלל עד לרגע שבו הוא לא נרפא או לעבור התערבות כירורגית. גם לאחר טיפול כירורגי, אישה נצפתה באופן פעיל במשך שנה על הפתולוגיה זו.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של leukoplakia תלוי בגורמים רבים - גיל, רקע הורמונלי, זיהומים, סוג של הפתולוגיה. לדוגמה, נגעים מעורבים אדומים ולבנים (erythroleukoplakia / זוהר leukoplakia) יש סיכון גבוה יותר של שינויים ממאירים מאשר leukoplakia הומוגנית. קשישים עם לוקופלאקיה נמצאים גם בסיכון גבוה יותר. באופן כללי, יש רגרסיות ספונטניות של כתמים, יש היעלמות שלהם על רקע של טיפול מורכב. הפרוגנוזה הטובה ביותר להחלמה היא השימוש בשיטות אבחון פולשניות.
לוקופלאקיה הפות לא צריכה להיות בעיה נפוצה לאישה, כי זה אחד התנאים שיש לשלוט. ולמרות leukoplakia לעתים קרובות ממשיך asymptomatically, חשוב לעבור בדיקות מונעות על גינקולוג באופן קבוע כדי לזהות את הפתולוגיה.