HPV מסוג 18 בהריון

קשה לומר עד כמה מסוכנת נוכחות הנגיף בגוף עבור כל אישה בנפרד. נגיפים בעלי אופי אונקוגני נמוך מתרבים באופן פעיל יותר ומשפיעים על מספר גדול יותר של אנשים, אך מערכת החיסון שלנו מסוגלת בהחלט להילחם בהם, כך שבתוך כמה שנים לא נותרו עוד ויריונים ברי קיימא בגוף.

אחוז האנשים הנגועים בסוגים אונקוגניים מאוד של הנגיף נמוך משמעותית. אבל לא כל כך קל להביס את HPV 18 או HPV 16, כך שהם יכולים לטפיל בגוף במשך שנים, במיוחד אם מערכת החיסון האנושית מוחלשת באופן ניכר. לא בכדי הסטטיסטיקה טוענת שסוגים אלה של נגיפים נמצאים ברוב החולים עם זיהום HIV. תמיד קל יותר לנגיף לחדור לגוף מוחלש ולהשתרש שם, לטפיל בתוך תאים ולשנות את תכונותיהם. ומערכת חיסון חזקה, להיפך, תרסן את רביית הנגיף.

קשה גם לשפוט עד כמה מסוכן נגיף הפפילומה האנושי לאישה שחולמת להפוך לאם לילדה שלה. מצד אחד, שינויים הורמונליים במהלך ההריון מחלישים במידה מסוימת את חסינותה של האישה, ופתוגנים הופכים קלים יותר לחדור לגופה. אבל מצד שני, העובר ברחם אינו בסכנה. הדבקה אפשרית רק במהלך הלידה, כאשר הילד צריך לעבור דרך תעלת הלידה, שם הזיהום מקנן.

קונדילומות מחודדות ויבלות אנוגניטליות הנגרמות על ידי זני HPV 6 ו-11 מהוות סיכון גבוה יותר לזיהום. סוגים אונקוגניים מאוד של נגיף הפפילומה נוטים יותר לפתח קונדילומות שטוחות על דפנות הרחם והנרתיק. בדרך כלל יש מעט גידולים כאלה והם פחות מדבקים, כך שהדבקה של ילד בזני HPV מסוכנים במהלך הלידה היא נדירה, וגוף התינוק בדרך כלל מתמודד עם זנים אונקוגניים נמוכים בכוחות עצמו.

אין קשר בין HPV לבעיות בהריון. נוכחות של זנים אונקוגניים נמוכים בגוף אינה נחשבת למכשול להריון. הדבר היחיד שאם לעתיד עשויה להיתקל בו הוא הופעת סימנים חיצוניים של זיהום (פפילומות), אם המחלה הייתה בעבר סמויה והווירונים לא היו פעילים, או עלייה בגודל ובמספר הגידולים, אם סימנים חיצוניים נצפו בעבר. אבל עלייה בגודל הקונדילומות והיבלות מהווה אי נוחות מסוימת עבור האישה עצמה, ומומלץ להסירם בכל מקרה.

עניין אחר הוא אם העלייה בקונדילומות מתרחשת על רקע הכנסת HPV מסוג 16 או 18. במקרה זה, על רקע חוסר איזון הורמונלי וירידה בחסינות, לא רק גדילת גידולים אפשרית, אלא גם ניוון שלהם לגידול ממאיר. נכון, זה בדרך כלל לוקח מספר שנים, ולא סביר שאירוע נורא כזה יתרחש במהלך 9 חודשי ההריון (אלא אם כן הנגיף היה בגופה של האם ההרה ופעיל במשך יותר משנה).

אם רופאים מזהים וירוס אונקוגני מאוד בעת תכנון הריון, הם לא ממליצים למהר להיכנס להריון. HPV 16 או 18 אינם משפיעים על התפתחות ובריאות הילד ברחם, אינם מגבירים את הסיכון לסיום טבעי מוקדם של ההריון, אינם מפריעים להריון, אך היחלשות ההגנה החיסונית במהלך ההריון מסוכנת לאישה עצמה. במקרה זה, יש צורך לעבור תחילה טיפול, ואם הרופא סבור שתוצאות הטיפול מספיקות, יש לחשוב על יורשים.

כאשר מתגלה HPV אונקוגני מאוד במהלך ההריון, האישה חייבת להיות תחת פיקוח רפואי מתמיד ותיאלץ ליטול תרופות אימונוסטימולטוריות שיאטו את התפשטות הזיהום.

העובדה שהסיכון להדבקת התינוק בנגיף הפפילומה במהלך ההריון נמוך, והנגיף עצמו אינו משפיע על האפשרות להרות ילד, מרמזת שאין צורך לסרב להזדמנות להפוך לאם במקרה זה. אך חיוני להיבדק כדי לאתר זני HPV, לפחות כדי להפחית את הסיכון לעצמך ולצאצאיך. בריאות האם והתינוק תלויה בכך.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]