המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דלקת כרונית כרונית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Non-calculous (cholelithiasis) cholecystias כרוני הוא מחלת דלקת כרונית כרונית של כיס המרה, בשילוב עם הפרעות מוטורי טוניק (dyskinesias) של דרכי המרה שינויים במאפיינים פיזיקוכימיים הרכב ביוכימי של מרה (discholia). משך המחלה יותר מ -6 חודשים. Cholecystitis כרונית היא כמעט תמיד תוצאה של נוכחות של אבני מרה.
דלקת כרונית כרונית ללא דופי היא מחלה נפוצה של דרכי המרה, מתרחשת בתדירות של 6-7 מקרים לכל 1000 האוכלוסייה. נשים סובלות כרוני choliccystitis כרוני 3-4 פעמים יותר מאשר גברים.
קוד ICD: דלקת כרונית כרונית כרונית
לדברי ICD, cholecystitis כרונית משנית שייך למחלקה של מחלות של אברי מערכת העיכול, לסעיף "מחלות של כיס המרה, דרכי המרה והלבלב" (K80-K87).
[1]
איפה זה כואב?
מה מטריד אותך?
דלקת כרונית כרונית כרונית
Cholecystitis כרונית כרונית מאופיין על ידי היווצרות אבנים בכיס המרה, לעתים קרובות משפיע על נשים, במיוחד אלה הסובלים מעודף משקל.
הסיבה למחלה זו היא תופעת הקיפאון של תכולת מרה ומלח גבוה, מה שמוביל להפרת תהליכים מטבוליים. בתורו, הפרעות הורמונליות, כולל תהליכים פתולוגיים הקשורים להריון בלבלב, עודף משקל, דיאטה לא בריאה, הפרעות במערכת המרה, יכולים לעורר קיפאון מרה ורמות מלח גבוהות. היווצרות האבנים מובילה להפרעה בתפקוד של כיס המרה וערוצי המרה והתפתחות התהליך הדלקתי, שמתפשט לאחר מכן לקיבה ולתריסריון. ממש בתחילת המחלה, האבנים בכיס המרה קטנות בגודלן, אך ככל שהמחלה מתפתחת, הן גדלות וחוסמות את צינור המרה. בשלב של החמרה של המחלה, החולה יש כאבי כבד, המתבטא כמו תסמונת כאב חריפה בבטן העליונה באזור ההיפוכונדריה הנכון. ההתקפה יכולה להימשך בין כמה רגעים למספר ימים והיא מלווה בחילה או הקאות, הבטן הבטן, מצב כללי של חולשה, וטעם מר בפה.
דלקת כיס מרה כרונית
כרונית דלקתית כרונית מאופיינת על ידי התפתחות של תהליך דלקתי בכיס המרה. זה משבש את תפקוד מערכת העיכול, בשילוב עם כאב. הוא האמין כי המחלה לעיתים קרובות משפיע על נשים. הסיבה הפתולוגיה הזו, כמה מומחים מאמינים ההשפעה של מיקרואורגניזמים. הגורמים העיקריים להתפתחות כרונית, cholecystitis ללא אבנים הן נזק לקירות של כיס המרה ואת היווצרות של גודש בו, התפתחות של זיהומים כרוניים, וכן רמה מופחתת של הגנות הגוף. בתורו, הקיפאון של מרה נוצרת הפתולוגיה של צינורות המרה, דחיסה וכיפוף של דרכי המרה ואת כיס המרה, אשר נובעים כתוצאה של ירידה בטון שלהם, הפרעות האנדוקרינית, ואת הלחץ. זרימת מרה מחמיר במהלך ההריון, עם תזונה לא נכונה דיאטה, אורח חיים פעיל. הבסיס לטיפול של המחלה הוא מינוי של דיאטה טיפולית בהתאם לגורמי הגיל של המטופל, כמו גם עם המגדר, משקל הגוף והפעילות הגופנית.
החמרת דלקת כרונית כרונית
החמרה של cholecystitis כרונית יש סימפטומים דומים עם cholecystitis חריפה. ביטויים קליניים כוללים כאב פרוקסימלי חמור המתרכז בהיפוכונדום בצד ימין. זה יכול להרחיב את הכתף ואת עצם השכמה או עצם הבריח. עם החמרה של המחלה לעתים קרובות להקיא מתרחשת עם התוכן של מרה, מרירות מורגשת בפה. במקביל, יש תגובה טמפרטורה של הגוף עם עלייה שלושים ושמונה מעלות, צמרמורות, קצב הלב גדל. במקרים מסוימים, עם התפתחות של סיבוכים עלולה להתרחש טכיקרדיה. כאשר בודקים את היפוכונדריה הימנית יש כאב, מחמיר על ידי שאיפה. עם מהלך קל של המחלה, החמרה לא מתרחשת יותר מפעם בשנה, הסימפטומים מתונים, התיאבון הוא נורמלי, והכאב עלול לעלות אם יש דיאטה חריגה ופעילות גופנית. בחומרתה המתונה של המחלה נרשמות לפחות שלוש פעמים בשנה. הכאב משולב עם הקאות וחום ואינו מסוגל להסתלק מעצמו. עם מחלה קשה של המחלה, החמרות מתרחשות כמעט כל חודש, אחד עד פעמיים, ואת תפקוד הלבלב נפגעת גם.
דלקת כרונית כרונית ובלבלב
Choliccystitis כרונית הלבלב יכול להיות דומה לעתים קרובות סימפטומים, ולכן אבחון מוסמך הכרחי עבור הבחנה של שתי המחלות. הלבלב הוא לרוב תוצאה של cholecystitis חצוב, כמו גם צריכת יתר של אלכוהול ומזונות שומניים. גורמים אחרים של הלבלב כוללים שיכרון, גורמים טראומטיים, זיהומים ויראליים, ניתוח, מתח, התמכרות לניקוטין. יחד עם זאת, הסיבות של cholecystitis כוללים את התבוסה של כיס המרה על ידי מיקרואורגניזמים, הרעלת מזון, adnexitis, תולעים, קיפאון של מרה, תזונה לא בריאה, היווצרות אבנים בכיס המרה, דלקת של המעי הדק או הכבד, predisposition תורשתית. עם דלקת הלבלב, הכאב הוא בדרך כלל מקומי באזור של epigastrium ו hypochondrium שמאל, מלווה שלשולים, דלדול כללי של הגוף, וזה יכול להינתן בחלק האחורי של הלב.
תסמונת כאב יכולה להיות מתמשכת או יכולה להופיע בצורה של התקפות לאחר אכילת מאכלים מטוגנים או מתובל. כדי למנוע את המחלה, מומלץ לאכול תזונה מאוזנת ומלאה, כמו גם לוותר על הרגלים רעים, כגון התעללות באלכוהול ועישון.
מה צריך לבדוק?
למי לפנות?
דיאט עבור כרוניציסטיס כרונית
דיאט עבור cholecystitis כרונית נועד להבטיח את נורמליזציה של העבודה ואת הכבד ואת כיס המרה, כמו גם איברים אחרים של מערכת העיכול. מספר תזונתי מס '5 או 5a נקבע כמזון טיפולי לדלקת כרונית כרונית כרונית. המטופל צריך להגביל את הצריכה של מזונות שומניים מלוחים מדי, כמו גם מזונות הממריצים הפרשת מרה פעילה, להגדיל תסיסה במעיים להשפיע לרעה על תפקוד הכבד. בישול צריך להיות מאודה, אתה יכול לאכול מזון מבושל. תזונה השבר - עד חמש או שש פעמים ביום.
מוצרים מומלצים לשימוש כרוניציסטיס כרונית:
- לחם חיטה יבש.
- עוף דל שומן ובשר בקר, מבושלים או מאודים.
- דג מבושל וקיטור רזה.
- חביתת ביצה מאודה.
- מוצרי חלב, גבינת קוטג 'דל שומן, גבינה מגורדת.
- הסולת רותחת על המים, כמו גם אורז הקרקע דייסה כוסמת.
- דלעת או קישואים מאודים או מבושלים (רצוי בצורת פירה).
- ירקות מרקים מבושלים.
- קיסל, ריבה.
כאשר הטיפול cholecystitis, מים מינרליים (Borjomi, Essentuki, Narzan) יש השפעה חיובית. השימוש בהם תורם לטיהור הטבעי של כיס המרה, צמצום צמיגות ומניעת קיפאון מרה, בעל השפעה אנטי-דלקתית ומקטין את הסיכון להיווצרות אבן, משפר את חילוף החומרים בכבד.
דלקת כרונית כרונית: טיפול
הגסטרואנטרולוג עוסק בטיפול במחלות כגון דלקת כרונית כרונית. לאחר האבחנה, הכוללת אולטראסאונד ומישוש, הכרוולוגרפיה (צילום רנטגן של כיס המרה, התווית נגד הריון והחרפת המחלה), כמו גם דם וצואה, ניתן לרשום את התרופות הבאות למטופל, בהתאם לצורת המחלה ולסוגיה:
- תרופות אנטיבקטריאליות (שנקבעו להחמרת המחלה, התפתחות של תהליכים דלקתיים) - ציפרופלוקאצין (נלקח בעל פה ב 0.125-0.5 גרם פעמיים ביום), אמפיצילין (נלקח בעל פה, ללא תלות בצריכת המזון של 0.5 גרם, המינון היומי הוא 2-3 ד). משך הטיפול תלוי בחומרת המחלה וביעילות הטיפול. הטיפול המינימלי הוא חמישה ימים.
- Choleretic פירושו - allohol (2 טבליות שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות.
משך הטיפול הוא שלושה עד ארבעה שבועות. במידת הצורך, הקורס חוזר פעמיים או שלוש עם הפסקה של שלושה חודשים). חופיטול רשם שלוש פעמים ביום בליעה של טבליה אחת או שתיים. משך הטיפול הוא שבועיים עד שלושה שבועות. חופית זמין גם כפתרון בעל פה, אשר נלקח 2.5-3 מ"ל שלוש פעמים ביום לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא שבועיים עד שלושה שבועות. חופית בצורה של זריקות מנוהל הן תוך שרירי ו תוך ורידי - 1-2 אמפולות / יום במשך שבוע עד שבועיים. לאחר תחילת השיפור, המטופל מועבר ללוחות או לפתרון לשימוש פנימי. הפפאנה מנוהלת כמוסה אחת שלוש פעמים ביום. אם הכאב מטריד את המטופל בלילה, מומלץ לקחת עוד כמוסה בזמן השינה. משך הטיפול הוא משלושה חודשים.
- Antispasmodics - no-shpa (נלקח בעל פה על ידי 0.04-0.08 גרם פעמיים או שלוש פעמים ביום).
- משככי כאבים (שנקבעו רק במקרים של היעדר ראיות להתערבות כירורגית).
- נוגדי חומצה (עבור צרבת) - Almagel (נלקח פה על אחת או שתי כפיות במשך חצי שעה לפני הארוחות ובלילה, מזועזע לפני השימוש). Phosphalugel רשם אחד או שניים שקיות פעמיים או שלוש פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות.
דלקת כרונית כרונית: טיפול באמצעים חלופיים
דלקת כרונית כרונית מטופל גם עם השימוש של סוכנים חלופיים עם bile expelling, אנטי דלקתיות, מיקרוביאלית ו antispasmodic השפעות.
חומרים Choleretic לתרום להסרת חול מן כיס המרה ולמנוע היווצרות של קיפאון. השורשים של ברבירי לתרום הפרדה פעילה של מרה, הפחתת הטון של כיס המרה. עלי ליבנה יש אפקט choleretic ו משתן, כמו גם השפעות אנטי דלקתיות חיטוי. הפרחים של immortelle, בשל החומרים המרכיבים שלה, להגדיל את ההפרדה של מרה, יש antispasmodic ו מיקרוביאלית השפעה. תירס משי, ככלל, משמש קיפאון של מרה, כמו גם כדי להפחית את הכולסטרול. ג 'וניפר יכול גם לנטרל קיפאון של מרה, אבל יש לציין כי הוא התווית במקרה של דלקת כליות. מנטה משאיר גם יש מגוון רחב של השפעות, הם עוזרים להרגיע כאב, יש choleretic, חיטוי ו אנטי מיקרוביאלית השפעה.
השפעה חיובית נפוצה על העבודה של מערכת העיכול היא השימוש של סטמבל, אשר יש השפעות אנטי דלקתיות choleretic.
כל התרופות צמחים מרפא נלקחים בעל פה בצורה של עירוי או מרתח. כדי להכין את העירוי, הם חייבים להיות מבושלים במשך רבע שעה, ואז מקורר בטמפרטורת החדר. מרק מבושל במשך חצי שעה ולקח חם עשר עד חמש עשרה דקות לאחר ההכנות. יש לשמור על תרופות אלה המומלצות במקרר במשך שלושה ימים.
כאשר מחריפים את המחלה, מומלץ להכין את הקציר הבא: שורש מטורף, עלי נענע, לענה, פרחים אימורטל, קליפת אשחר ושורש שן הארי נלקחים בפרופורציות שוות, התערובת נשפך עם מים רותחים חם מבושל במשך שלושים דקות על אש איטית, ואז מותר קריר לקחת פנימה.
[26]
מידע נוסף על הטיפול
[27],