כאב בכיס המרה

כאב בכיס המרה יכול להדאיג חולים לאחר המחלה מתפתחת במלוא המהירות. בשלבים הראשונים של המחלה של כיס המרה, לא יכול להיות כל סימפטומים. לדוגמה, כאב לא יכול להיות עם היווצרות וצמיחה של אבנים בכיס המרה. לכן, בכל סימן קל של כאב, אתה צריך לראות רופא לאבחון מפורט של כיס המרה. זה יעזור למנוע את המחלה ולהתחיל לטפל בה בזמן.

גורם לכאב בכיס המרה

כאב במחלות כיס המרה הוא כמעט תמיד מודאג עבור אחת משתי סיבות: אבני מרה או cholecystitis. האבנים היוצרות בטווח כיס המרה בגודל של מילימטר עד כמה סנטימטרים. אבנים בתוך המרה, בדרך כלל מורכב של כולסטרול או bilirubin.

Cholecystitis הוא דלקת של כיס המרה. למרות העובדה כי cholecystitis נגרמת לרוב על ידי הופעת אבני מרה, ישנם גורמים נפוצים פחות אחרים של כאב. זה יכול להיות כאב בלב (אנגינה או התקף לב עקב איסכמיה (ירידה בזרימת הדם אל הלב).

[1]

מדוע ניתן לזהות את הסיבות לכאב בכיס המרה באופן שגוי?

כאב בכיס המרה ובלב, אם כי נגרם על ידי שני תהליכים שונים מאוד, יכול להיות דומה מאוד. אז, הם יכולים לטעות לאבחון. העובדה שלפעמים את הכאב בלב יכול להיות מורגש באמצע הבטן העליונה, ואת המעי הגס יכול להיות מורגש בחזה, שם הלב נמצא. כאב בכיס המרה וכאב בלב יכול גם לתת את אותם סימפטומים - בחילות והקאות. לכן, כל חולה עם כאב עם כאבי בטן טיפוסי חייב בהכרח לעבור electrocardiogram כדי להוציא מכלל אפשרות של מחלת לב כלילית.

Cholecystitis כגורם של כאב בכיס המרה

Cholecystitis יכול להתרחש סיבוך של חסימה ממושכת של הצינורות של כיס המרה. זה קורה כאשר דלקת של gallbladder מתפתח כתוצאה של זיהום חיידקי. אם מצב זה מוביל לחסימה פתאומית של הצינורות, זה יכול להתחיל בתור כאבי מרה. פחות נפוץ, cholecystitis יכול להתפתח ללא כאב, שהוא סימפטום אופייני של המעי הגס, במיוחד במצבים שבהם הגורם העיקרי של המחלה לא יכול להיות אבני מרה אבל דלקת או כיס המרה. לדוגמה, דלקת המעי הגס, baskamenny cholecystitis, וכו '.

[2], [3], [4]

תסמינים של כאב בכיס המרה למחלות שונות

כאב בכיס המרה עם cholecystitis שונה מכאב המעי הגס. זה הרגיש באותו אזור של הבטן כל הזמן, אבל הגורם לכאב הוא דלקת של הצינורות. כאב יכול להיות מחמיר על ידי רעד, למשל, כאשר אדם קופץ. ואז האדם מנסה לשכב, כך שהכאב במיצי המרה יירגע. סימנים אחרים של דלקת בכיס המרה יכולים להיות כאב בבטן הימנית העליונה (אם כי זה יכול להתרחש גם עם הרחבת של כיס המרה ללא דלקת) וחום.

המורכבות של אבחון מצב כיס המרה ביצירת אבנים

כמה אנשים מודעים לכך 70-80% של אנשים עם אבני מרה לעולם לא יודע, יש להם אותם. אלה הם מה שנקרא "אבנים שותקות בכיס המרה". אנשים שלא יודעים מה קורה בגופם הולכים ומתרבים. מספרים אלה הולכים וגדלים. פיתוח של אבנים "שקט" בכיס המרה גורם התקפי כאב בכיס המרה בכמות של 1% בשנה.

אבנים נוטות להיתקע בצינורות המרה שמובילים מכיס המרה או מכבד. כאשר האבנים בכיס המרה נכנסות לצינורות, הן מובילות לסוג מסוים של כאב הנקרא כאבי בטן. אם אתה חושד קוליק מרה, אתה בהחלט צריך לבצע בדיקה לאבחון של אבני מרה, קודם כל, אולטראסאונד של חלל הבטן.

ב 5% מהמקרים, אולטרסאונד לא יכול להראות נוכחות של אבני מרה. במצבים כאלה, אם הסימפטומים של המעי הגס מרה אופייני, הרופאים יבצעו בדיקות אחרות, מורכבות יותר לאבחון של אבני מרה, בפרט, אולטראסאונד אנדוסקופי.

רוב האבנים בכיס המרה אינן גורמות כאב, ולעתים קרובות עם אולטרסאונד של חלל הבטן הם מתגלים בטעות. אם הסימפטומים של כאב בכיס המרה אינם אופייניים לקוליק המרה, אין זה סביר כי הכאב נגרם על ידי אבני מרה. זה חשוב להבין, כי ניתוח להסרת אבני מרה לא סביר להקל על תסמינים כאלה.

[5], [6], [7]

מהם המאפיינים של כאב בכיס המרה?

המונח "קוליק המרה" עם כאב בכיס המרה אינו תמיד פרטי. קוליק הוא כאב שמגיע והולך. עם כאבי מרה, כאב לא בא והולך. עוצמתם עשויה להשתנות עם הזמן, אבל הכאב הזה לא נעלם. זה כאב מתמיד. זה נראה די פתאום, או אדם מתחיל כאבים עזים - או את עוצמת הכאב מצטבר במהירות מגיע לשיא.

תסמינים של כאב במעי הגס

כאב בכיס המרה עם כאבי מרה נשאר קבוע (אם כי, אולי, נע בתנועת ההתקפות), ואז נעלם בהדרגה. משך הכאב הוא מ -15 דקות ועד מספר שעות. אם הכאב נמשך פחות מ -15 דקות, זה לא סביר להיגרם על ידי אבני מרה. אם הכאב נמשך יותר מכמה שעות, זה גם לא קוליק המרה, או cholelithiasis כבר הובילה סיבוכים, למשל, cholecystitis.

• כאב במעי הגס הוא בדרך כלל מאוד חמור.
• במהלך התנועות, הכאב בכיס המרה אינו עולה, שכן התנועות אינן משפיעות על מתיחה של הצינורות של כיס המרה.
• כאב במעי הגס מרה הוא החמור ביותר באמצע הבטן העליונה (אזור epigastric).
• מקום נוסף להופעת כאבים חמורים עשוי להיות בטן ימין העליון, שבו כיס מרה ממוקם.

אזורים נפוצים פחות אחרים של כאב לבעיות בכיס המרה - הכאב העז ביותר בבטן השמאלית העליונה, לעתים רחוקות יותר בבטן התחתונה.

מסיבות לא ידועות, כאב בכיס המרה יכול לתת לאזורים אחרים של הגוף, למשל, בכתף ימין או בכתף ימין.

המעי הגס מתרחשת בעיקר לאחר אכילה (נקודת מבט משותפת זה לא תמיד נכון). המעי הגס מתרחשת לעתים קרובות בערב או בלילה, ואז אדם מתעורר. במהלך האכילה, המעי הגס מרה מתרחשת לעתים רחוקות מאוד.

המעי הגס הוא בעיה מתמדת, אבל זה קורה פחות פעמים מאשר פעם בחודש.

מה הם הסימפטומים הנפוצים של כאב כיס המרה?

התסמין השכיח ביותר המלווה את כאבי המרה הוא בחילות עם או בלי להקיא. הקאות אינן משככות כאבים. תסמינים לא ספציפיים אחרים נגרמים על ידי תגובת הגוף לכאב: הזעה מוגברת, חולשה, סחרחורת וקוצר נשימה. זה יכול להיות גם כאב חמור בבטן התחתונה, נפיחות ו eructations, שלשולים.

מתי עלי לראות רופא אם יש לך כאב בכיס המרה?

הערה, אם יש לך כאב חמור בבטן סימפטום זה מלווה צמרמורות, חום, אז אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא. ייעוץ של gastroenterologist הוא גם הכרחי במקרים, אם ראית את הסימפטומים האלה.

• כאב - מתון עד חמור - בצד ימין של החזה
• כאב בכיס המרה יכול לתת בגב או בכתף ימין
• כאב ממושך חזק בבטן העליונה (כאבי בטן)
• בחילות
• הקאות
• גזים
• בליצ'ינג
• כאבי בטן תכופים בלילה
• כאב המתרחש לאחר אכילת יתר
• כאבי בטן לאחר מזונות שומניים
• הכאב מחמיר עם נשימה עמוקה
• התקפי כאב בבטן יכולים להימשך 15 דקות עד 15 שעות

למי עלי לפנות אם כיס המרה מכאיב?

כאב בכיס המרה הוא סימפטום רציני, אשר יכול להיות סימן של המחלה כבר פיתח. לכן, אתה לא צריך לחסוך זמן לקליטה במרפאה כדי לזהות את הגורמים למחלה. ובזה תוכלו לעזור גסטרואנטרולוג, hepatologist ו מטפל.