המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
Pielit
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מערכת סינון הכליות ממלא תפקיד מוביל טיהור של גוף האדם. תוך 24 שעות, 1500 ליטר של דם מטוהרים דרך הכליות. במקרה זה, תפקיד משמעותי מוקצה לאגן הכליה - האלמנטים המפיצים של הכליות, אשר קובעים כמה מן הנוזל מהדם צריך להיכנס לשלפוחית השתן ואיזה חלק צריך לחזור לזרם הדם. מה זה Pielit?
זהו תהליך דלקתי ברקמות של אגן הכליה, אשר יכול להשפיע רק כליה אחת, או להיות דו צדדי, עם התבוסה של שתי הכליות. קחו את עיקרי המחלה.
גורם ל אדיקות
Pyelitis נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים, רוב Escherichia coli, סטרפטוקוקלי או זיהום staphylococcal אשר יכול לחדור לתוך אגן הכליה של השביל העולה של איברי השתן, ואת הדם או הלימפה.
בדרכי השתן לאורך הנתיב העולה, הזיהום חודר מהשלפוחית הדלקתית או מפי הטבעת אל הכליות.
עם הנוכחי של הלימפה, חיידקים יכולים להתפשט מן המעי הגס או מערכת הרבייה. מצב זה נצפה לעתים קרובות בנוכחות דלקת כרונית בבלוטה הערמונית.
עם זרם הדם, החדירה של חיידקים יכולה להתרחש כמעט כל מוקדי זיהום בגוף. זה יכול להיות מחלות נפוצות, כגון ARVI, ARD, מקומי, כגון סינוסיטיס, עששת שיניים, וכו '
המטופלים הבאים הם הסיכוי הטוב ביותר להפיץ את הזיהום:
- עם חסינות חלשה (אזור הסיכון - גיל הילד ותקופת ההיריון);
- עישון ושתיית אלכוהול;
- לאחר היפותרמיה;
- ישיבה ממושכת על דיאטות קפדניות, או פשוט מזינים היטב;
- אורח חיים פעיל בישיבה;
- אלה שיש להם הרגל לסבול הרבה לפני שהם הולכים לשירותים.
תסמינים אדיקות
סימפטומים של pyelitis יכול להיות מבולבל עם סימנים של מחלות אחרות. תמונה קלינית טיפוסית אין דלקת. לאחר בדיקה, הרופא מתבונן סימנים של שיכרון כללי של הגוף, עור אפור, אובדן תיאבון. הטמפרטורה יכולה להיות subfebrile, או תקופות של עלייה חדה בטמפרטורה יוחלף על ידי ירידה חדה שלה.
דלקת חריפה חריפה מתרחשת על רקע מצב של חום מתמשך (עד 39 מעלות צלזיוס), עם התקפי צמרמורת והזעה מוגברת. יש כאב בראש ובאזור המותני. לפעמים יש עיכוב קל בשתן. בשתן יש צבע עכור, עם אלמנטים של חלבון.
דלקת כרונית כרונית יכולה להיות מחמירה ולהמשיך כמו pyelitis חריפה עם הסימפטומים הבאים:
- כאב חמור באזור המותני בצד אחד, או לאורך כל הגב;
- עלייה חדה בטמפרטורה;
- חום;
- אין רצון לאכול, הקאה עלולה להתרחש;
- התייבשות: הלשון יבשה עם פריחה אפורה או קלה.
מחוץ לתקופה של החמרה, pyelitis כרונית מתרחשת לעתים קרובות ללא כל סימפטומים, רק במקרים מסוימים יש עלייה קלה בטמפרטורה תחושה מתמדת של עייפות. סימפטומים של דלקת כרונית כרונית במצבים כאלה נמצאים בניתוח השתן.
הפליטיס הדו-צדדי (התבוסה באגן של שתי הכליות) בולט יותר, המטופל מתלונן על מצבים כלליים גרועים, כאבים באזור המותני (לפעמים עם המעבר לצלעות ואזור הכליות). ניתן להגדיל את המילוט, מלווה בתחושות כואבות לא נעימות.
כדי לאבחן, ככלל, רק תמונה קלינית אחת היא לא מספיק, אתה צריך לעבור מספר הליכי אבחון.
איפה זה כואב?
מה מטריד אותך?
טפסים
Pyelit בילדים
מה ההבדל בין הפיליטיס בילדים? בילדות, לא תמיד ניתן להבחין איזה חלק של מערכת השתן דלקת פיתחה. מסיבה זו, לעתים קרובות כל מחלה המתרחשת עם זיהוי מוגלה בשתן, קרא pyuria, מבלי למהר לאבחן דלקת pyelitis.
Pielit בילדים יכולים להופיע לאחר מחלות מעיים, לאחר מחלה ויראלית או ARI.
המחלה מאופיינת בהתפרצות חדה, עם עליה חדה בטמפרטורה לספרות גבוהות. הילד מתחיל לדאוג, מסרב לאכול. ייתכנו התקפי הקאות. חום יכול להימשך זמן שונה, עם קפיצות טמפרטורה בלתי מבוקרת, עם משרעת גדולה של מדדים.
ככלל, הפיליטיס אצל ילדים לוקח זמן רב: המחלה יכולה להימשך חודש או יותר, ואם אין טיפול מספיק או לא נכון, היא יכולה להיכנס לצורה כרונית.
Pielit אצל תינוקות הוא הקשה ביותר, לעתים קרובות מסובך על ידי הפרעות dyspeptic מתמשך, ולפעמים אפילו אלח דם (זיהום כללי של הגוף), אשר יכול לגרום לתוצאות שליליות ביותר. ילדים חזה על בדיקה יש מראה חיוור, הם מסרבים לאכול, העור הופך אפור איטי. Pielit בתינוקות דורש טיפול רפואי מיידי ופיקוח רפואי מתמיד.
אבחון אדיקות
האובייקטים העיקריים של אבחנה של pyelitis הם דם ושתן.
בדיקת הדם מתבצעת בצורה של ניתוח כללי וביוכימי, כאשר ניתן לראות את האינדיקטורים הבאים:
- תוכן מוגבר של לויקוציטים;
- ESR מואץ (שיעור שקיעה של אריתרוציטים);
- ערכים מוגברים של קריאטינין ו אוריאה (עם זרימה מסובכת).
בדיקת דם על סטריליות (עם מוקד משני של זיהום) עשוי גם להיות prescribed.
ניתוח של שתן ב pyelitis בהכרח יהיה לציין על leukocyturia שיעזור או לסייע להעריך או להעריך מידה של תהליך דלקתי. השתן רותח מבוצעת כדי לזהות במדויק את החיידקים שגרמו לתהליך דלקתי. בעתיד, זה יאפשר מינוי של אנטיביוטיקה היעילה ביותר, אשר יהרוס את הפתוגן זיהה.
אם הרופא חושד סיבוכים, אז יחד עם בדיקות מעבדה, נהלים אחרים עשויים להיות שנקבעו: אולטרסאונד הכליה, רנטגן מחקר רדיונוקלידים.
מה צריך לבדוק?
אילו בדיקות נדרשות?
יַחַס אדיקות
טיפול pielita חייב להתבצע בזמן, מיד לאחר הופעת הסימפטומים הקליניים של המחלה. קודם כל, החולה הוא prescribed דיאטה, עם השימוש העיקרי של מוצרי חלב ומוצרי הצמח. לגמרי בוטל ממזון הדיאטה, parenchyma כליות מעצבן: בשרי שומן זה, תבלינים, מלח, אלכוהול, וכו 'מנוחה במיטה מוקצה, שתייה מופרזת (עד 4 ליטר ליום), רצוי מיצי ירקות טריים ומים מינרליים .. במקרים מסוימים מותר לשתות תה צמחים, שאליו להוסיף חזה horsetail, חמוציות, חמוציות, ערער, לולאות של דוב.
טיפול תרופתי מבוסס על שימוש בתרופות המדכאות ומוותלות תאים חיידקיים, כמו גם רוצחי כאבים וחומרים אימונו-סטימולנטים.
- טיפול אנטיביוטי כולל מינויו של levomitsetin, amoxicillin, cefatoxime או cefazolin.
- Antimicrobials: סדרת fluoroquinolone (ofloxacin, norfloxacin), סדרת nitrofuran (furadonin, furazolidone), נגזרים hydroxyquinoline (nitroksolin), תרופות סולפה (streptocid, sulfadimethoxine, Biseptolum), אומר על בסיס חומצה phosphonic (monural).
- משככי כאבים (משככי כאבים): spasmalgin, spazgan, no-shpa. זה לא מומלץ להשתמש NSAIDs כגון איבופרופן, nimesulide, וכו ', שכן יש להם מידה מסוימת של רעילות לכליות.
- תרופות אנטיפירטיות (פרצטמול).
טיפול מורכב ניתן להשלים עם תכשירים צמחיים, המבוססים על budberry או ניצנים ליבנה. בבית המרקחת ניתן לרכוש אוסף אורולוגי מיוחד, אשר נקבע עבור מחלות כליות. השפעה טובה נצפתה מן השימוש phytolysin, הכנת צמחים עבור הממשל הפנימי. Phytolysin מבטלת סימנים של דלקת, מדכא את הצמיחה של חיידקים, משחרר עוויתות ומגביר את הדיכאון.
אם הטיפול של pyelitis הוא התחיל בזמן, אז את משך הקורס הטיפולי יכול להיות לא יותר מ 2 שבועות. דלקת כרונית כרונית יכולה להיות מטופלת עם השנים: לפעמים יש צורך בהתערבות כירורגית, במקרה של פתולוגיות חמורות של מערכת השתן.
מידע נוסף על הטיפול
מְנִיעָה
מניעה סטנדרטית של pyelitis מורכב שמירה פשוטה של כמה כללים ידועים:
- היגיינה קבועה של אברי המין החיצוניים;
- היגיינה של חיים אינטימיים;
- מניעת היפותרמיה, ובמיוחד באזור המותני ובפריניאום;
- אורח חיים פעיל;
- מזון ברמה גבוהה, שמירה על מצב שתייה;
- טיפול בזמן של כל הפתולוגיות של מערכת הרבייה ואיברי השתן.
בתקופות הסתיו - אביב, כמו גם במהלך מגיפות שפעת ו - ARVI, מומלץ לקחת תכשירים מולטי ויטמינים על מנת לשמור על החסינות ברמה מספקת.
מומלץ להיפטר מהרגלים רעים, להתעמל, לאכול נכון, ואז החסינות תתמודד עם כל חיידקים פתוגניים שיכולים לחדור לגוף.
תַחֲזִית
עם צעדים בזמן נלקח לטיפול במחלה, הפרוגנוזה יכולה להיחשב חיובית. השחזור מתרחש לאחר 10-14 ימים.
במקרים מסוימים, בהיעדר טיפול, או עם טיפול מרשם לא תקין, עלולים להתפתח מספר סיבוכים. לדוגמה, pyelitis חריפה יכולה להתפתח כרונית, עם החמרה תקופתית של המחלה. במצב כזה, יש לעיתים קרובות עלייה בלחץ הדם.
בין סיבוכים אפשריים אחרים ניתן לקרוא דלקת שופעת של פרנכימה כלית עם הופעת של דלקת פרנפריטיס ו retroperitonitis. במקרים מסוימים, pyelitis יכול להוביל urosepsis ופיתוח של אי ספיקת כליות.
אם יש זיהום מערכתי נרחב, ניתן לפתח דלקת נפרשת אפוסטמטית, שבה מתרחש הידרדרות פתאומית במצבו של המטופל. הסיבוך החמור ביותר הוא אלח דם והלם בקטריה.
Pielit היא מחלה מורכבת, אשר בהיעדר טיפול יכול להוביל להופעת תופעות לוואי שונות. עם זאת, אם להתייעץ עם רופא בזמן, התרופה תבוא מהר וללא סיבוכים. לכן, לא עצמית תרופות: על סימפטומים לא נעים הראשון, פנה למומחה.