שיטות נוספות לבדיקת המטופל

עד כה, הרפואה התעשרה במספר רב של שיטות מחקר נוספות, שמשמעותן ותפוצתן משתנות בהדרגה.

שיטות מעבדה. בדיקות דם כלליות ובדיקת שתן שומרות על חשיבותן העיקרית. בדיקה מורפולוגית של דם (בעיקר לויקוציטים) היא בעלת חשיבות מכרעת בזיהוי תהליכי גידול - לוקמיה. לא פחות חשובה היא הקביעה הכמותית של אריתרוציטים ( אנמיה ), לויקוציטים (חומרת התגובה הדלקתית) ומדידת קצב שקיעת הדם האדומים ( ESR ).

נערכים מחקרים רבים של פלזמת דם וסרום: ביוכימיים, אימונולוגיים, סרולוגיים וכו'. חלקם יכולים להיות בעלי חשיבות מכרעת ומפתחת באבחון. נתונים אלה משקפים, בשילוב עם ביטויים אחרים, בעיקר קליניים, את מהלך התהליכים הפתולוגיים, ירידה או עלייה בפעילותם. ניתן לזהות קומפלקס של שינויים המצביעים על שינויים בשברי חלבון בדם במהלך תהליכים דלקתיים וחיסוניים פעילים. עלייה בתכולת הטרנסאמינאזות אלנין ואספרטיות בדם נצפית בנמק (מוות) של רקמת שריר הלב ( אוטם ), כבד (הפטיטיס). להערכת תכולת החלבון, הגלוקוז בשתן, ולמחקר כמותי של אלמנטים תאיים במשקעי שתן יש ערך אבחוני חשוב .

חקר הצואה, הנוזל השדרתי ונוזלי הצדר שומר על חשיבותו באבחון. יחד עם זאת, חשוב במיוחד לציין את חשיבותה של בדיקה בקטריולוגית של כל הסביבות המפורטות, שלעתים קרובות מאפשרת לנו לזהות את הגורם האטיולוגי של המחלה - המיקרואורגניזם המתאים. פחות חשוב כיום הוא חקר מיץ הקיבה ותוכן התריסריון.

שיטות אינסטרומנטליות. בדיקת רנטגן של איברים שונים נותרה חשובה באבחון מחלות לב, ריאות, מערכת העיכול, כיס המרה, הכליות, המוח והעצמות. דיוק ואמינות הנתונים שלה גדלו משמעותית עם השימוש בחומר ניגוד (תרחיף בריום המוכנס למערכת העיכול וחומר ניגוד המכיל יוד המוכנס למיטת כלי הדם).

לחקר הפעילות החשמלית של איברים מסוימים, ובראשם הלב (אלקטרוקרדיוגרפיה), יש חשיבות רבה. הוא מאפשר לנו לזהות שינויים בקצב הלב ופתולוגיה הקשורים לשינויים מורפולוגיים (היפרטרופיה של הלב, אוטם שריר הלב ). בדיקה אנדוסקופית הפכה לחשובה במיוחד. אנדוסקופים גמישים מספקים את האפשרות להשיג איכות תמונה טובה, ובזכות מחשב, מאפשרים לנו לבחון בקפידה את המשטח הפנימי של מערכת העיכול, הסמפונות ודרכי השתן. תוספת חשובה, ולפעמים מכרעת, למחקר זה היא ביופסיה של רקמות עם מחקר מורפולוגי לאחר מכן, המאפשר לנו להעריך, למשל, את הממאירות של התהליך או את מאפייני הדלקת. חומר לבדיקה מורפולוגית ניתן להשיג גם על ידי ביופסיה מחטית של הכבד, הכליות ושריר הלב.

בדיקת אולטרסאונד (אקולוקציה) הפכה פופולרית מאוד בשנים האחרונות. פולסי אולטרסאונד, המוחזרים מגבולות של אזורים בעלי צפיפויות שונות, מאפשרים קבלת מידע על גודל ומבנה האיברים. בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של הלב חשובה במיוחד, וניתן לחקור באמצעותה את תפקוד ההתכווצות שלו. אולטרסאונד של איברי הבטן, הכבד, כיס המרה והכליות חשוב גם כן. בעזרת שימוש במחשבים, רזולוציית האולטרסאונד ואיכות התמונות המתקבלות השתפרו משמעותית. יתרון חשוב מאוד של אולטרסאונד הוא בטיחותו ואי-פולשנותו, המבדילים אותו מאנגיוגרפיה, ביופסיה של כבד, כליות ושריר הלב.

טומוגרפיה ממוחשבת אפשרה להשיג תמונות באיכות גבוהה של איברים צפופים ותפסה תפקיד חשוב באבחון. בדיקה רדיואיזוטופית נמצאת בשימוש נרחב למדי בבדיקת מערכת הלב וכלי הדם, הכליות, הכבד, העצמות ובלוטת התריס. חומר מוחדר לגוף המצטבר באיבר המתאים ומכיל איזוטופ רדיואקטיבי, אשר לאחר מכן הקרינה שלו נרשמת. במקרה זה, ניתן לזהות סטיות מורפולוגיות ותפקודיות באיבר המתאים. מחקרים אבחנתיים מגוונים מאוד. רבים מהם פולשניים, דבר שמעלה את סוגיית בטיחות הבדיקה. בכל מקרה, הסיכון של המחקרים הנערכים לא צריך לעלות על חשיבות הנתונים שניתן להשיג.

לפיכך, באבחון מחלות אנושיות, המקום החשוב ביותר עדיין שייך לבדיקה קלינית, המבוססת בעיקר על שיטות קלאסיות. למרות שבעזרת מספר שיטות מחקר נוספות ומיוחדות (מעבדה, רדיולוגיות ואטומות לרדיו, אולטרסאונד וכו') ניתן להבהיר את מאפייני השינויים באיבר זה או אחר, לקבוע בצורה מדויקת יותר את מיקומם (מיקום היצרות העורק הכלילי של הלב באמצעות אנגיוגרפיה כלילית וכו') ואף לקבוע שינויים מורפוגנטיים (שיטות שונות לחקר רקמות שהתקבלו במהלך ביופסיה של איברים), האבחנה הסופית היא עדיין תוצאה של השוואה מקיפה יסודית של כל התוצאות שהתקבלו.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]