אבחון של לוקמיה

בניתוח הדם ההיקפי בחולים עם לוקמיה חריפה, תאי הפיצוץ, אנמיה, thrombocytopopenia נמצאים. עם זאת, ב -10% מהילדים עם לוקמיה חריפה, אין ליקויים בניתוח הדם ההיקפי. אם חשודים לוקמיה חריפה, נקב מוח העצם צריך להתבצע. מיאלוגרמה מאופיינת על ידי דיכוי של אריתרו וטרומבוציטוסיס ושפע של אלמנטים הפיצוץ. מחקרים cytochemical שימושיים עבור אבחנה דיפרנציאלית של לוקמיה לימפובלסטית חריפה onLL. כדי לזהות וריאציות של לוקמיה לימפובלסטית חריפה, חיפושים אחר סמנים ספציפיים באמצעות נוגדנים מונוקולונליים שכותרתו הם הכרחיים.

במטרה לשלב את הבסיס הציטוכימי והמורפולוגי לבידול של לוקמיה חריפה בשנים 1976-1980, סיווג FAB (פרנקו אמריקאי-בריטי - FAB) הוקם, ברור ונגיש.

אבחון דיפרנציאלי של לוקמיה. לוקמיה חריפה חייב להיות מובחן מן התגובות leukemoid במהלך זיהומים חיידקיים חמורים, המחלה המינון, הרעלה. בניגוד לוקמיה אצל חולים אלה טרם מבוטאים תסמונת שגשוג, מחלות עצם, מח עצם ודם היקפי נמצאים בדרגות שונות, כל האלמנטים המעברים בין התקיעות וצורות בוגרות. לפעמים, קשיים מסוימים נובעים הבידול של מחלת הנשיקה מדבקת לוקמיה חריפה, lymphocytosis זיהומיות. התמונה הקלינית ברוב המקרים, מאפשרת להבחין במחלות אלה (כאב גרון, חום, hepatosplenomegaly, כואב מישוש, ובלוטות לימפה נפוחות אופייניות של מחלת נשיקה), אבל פסק הדין הסופי מתבצע עדיין מבוסס על מורפולוגיה: An הציטופלסמה basophilic בשפע, חסרת שינויי הקרנל לוקמיה מאפיין לאפשר לאבחן מונונוקלאוזיס. בכל המקרים של ספק, יש צורך לעשות myelogram, אשר מוצגת בכל אנמיה מעורפלת, תרומבוציטופניה, pancytopenia, hepatosplenomegaly, כללי או עלייה חדה בלוטות לימפה מקומיות.

[1], [2], [3], [4]