בדיקות סרולוגיות: מטרות שימוש

כל התגובות הסרולוגיות מבוססות על אינטראקציה בין אנטיגנים ונוגדנים. תגובות סרולוגיות משמשות בשני כיוונים.

הכיוון הראשון. גילוי נוגדנים בסרום הדם של הנבדק למטרות אבחון. במקרה זה, מבין שני מרכיבי התגובה (נוגדנים, אנטיגנים), המרכיבים הלא ידועים הם מרכיבי סרום הדם, מכיוון שהתגובה מתבצעת עם אנטיגנים ידועים. תוצאת תגובה חיובית מצביעה על נוכחות נוגדנים בדם הומולוגיים לאנטיגן בו נעשה שימוש; תוצאה שלילית מצביעה על היעדרם. תוצאות אמינות מתקבלות על ידי לימוד סרום דם מזווג של המטופל, שנלקח בתחילת המחלה (יום 3-7) ולאחר 10-12 ימים. במקרה זה, ניתן לצפות בדינמיקה של העלייה בנוגדנים. בזיהומים ויראליים, רק עלייה פי ארבעה או יותר בטיטר הנוגדנים בסרום השני היא בעלת ערך אבחוני.

עם הכנסת שיטת ELISA למעבדה, התאפשרה קביעת נוגדנים בדם של חולים השייכים לקבוצות שונות של Ig (IgM ו-IgG), מה שהגדיל משמעותית את תכולת המידע של שיטות אבחון סרולוגיות. במהלך התגובה החיסונית הראשונית, כאשר מערכת החיסון האנושית מקיימת אינטראקציה עם גורם זיהומי בפעם הראשונה, מסונתזים בעיקר נוגדנים השייכים ל-IgM. רק מאוחר יותר, ביום ה-8-12 לאחר חדירת האנטיגנים לגוף, מתחילים להצטבר נוגדני IgG בדם. במהלך התגובה החיסונית לגורמים זיהומיים, מסונתזים גם נוגדני IgA, אשר ממלאים תפקיד חשוב בהגנה על העור והריריות מפני גורמים זיהומיים.

הכיוון השני. קביעת הסוג והמין של המיקרואורגניזם. במקרה זה, המרכיב הלא ידוע בתגובה הוא האנטיגן. מחקר כזה דורש יצירת תגובה עם סרומים חיסוניים ידועים.

למחקרים סרולוגיים אין רגישות וספציפיות של 100% ביחס לאבחון מחלות זיהומיות, והם עלולים לייצר תגובות צולבות עם נוגדנים המכוונים לאנטיגנים של פתוגנים אחרים. בהקשר זה, יש להעריך את תוצאות המחקרים הסרולוגיים בזהירות רבה ובהתחשב בתמונה הקלינית של המחלה. זו הסיבה לשימוש במספר בדיקות לאבחון זיהום אחד, כמו גם לשימוש בשיטת Western-blot כדי לאשר את תוצאות שיטות הסינון.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]