המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דלקת ריאות נגיפית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
דלקת ריאות נגיפית נגרמת על ידי וירוסים שונים. אצל מבוגרים, הסיבה הנפוצה ביותר היא שפעת A ו- B, parainfluenza, נגיף סינקטיאלי נשימתי, אדנווירוס. יש לציין שוב כי בעיקר דלקת ריאות נגיפית נגרמת ישירות על ידי וירוסים, בדרך כלל מתרחשת בימים 1-3 הראשונים, ו 3-5 ימים של דלקת ריאות הופך ויראלי חיידקי.
דלקת ריאות שפעת
דלקת ריאות ויראלית זה מתחילה בחריפות: מגביר במהירות את חום הגוף, הוא לעתים קרובות חום, ישנם סימנים משמעותיים של שיכרון (כאב ראש חמור, מרגיש כאב בעצמות, כאבי שרירים, אובדן תיאבון, בחילות ואף הקאות). במהירות מופיעים תסמינים של דרך נשימה עליונה (אף, אף מבוכה נשימה), שיעול התקפים יבש, ובהמשך מתחיל להפריד ליחה רירית (לפעמים מעורבבת עם דם).
עם כלי הקשה של הריאות, אין כמעט שינוי של כלי הקשה. קיצור מובהק (קהות) של כלי הקשה הוא ציין עם התפתחות של דלקת ריאות ויראלי חיידקי ואת המראה של מוקדים של חדירת רקמות ריאות. עם זאת, לעתים קרובות ניתן לזהות עמעום של כלי הקשה על האזור של שורש הריאות. עם השמיעה של הריאות, נשימה קשה היא נצפתה ביותר, עם התפתחות של דלקת ריאות חיידקי נגיפי - ריאלים מבעבע קטן קרפיון בחלקים שונים של הריאות. אופייני הוא גם מהיר (בתוך 1-2 ימים) לסירוגין של מוקדי נשימה קשה או חלשה, צפצופים יבשים עם מוקדי צואה, צפצופים רטובים. דפוס כזה auscultatory דינמי נובע שופע שופע לסגור את לומן של הסמפונות, ואת הפיתוח של אטלקציה דינמית.
לאור ברונכיטיס נפוצה ברונכוספזם, קוצר נשימה מבוטא אפשרי.
בדיקה רדיוגרפית של הריאות מגלה בעיקר נגע interstitial עם דפוס דם מוגבר, חדירה peribronchial. עם התפתחות דלקת ריאות נגיפית חיידקית, סימנים של נגיפי פרנכימה ריאתיים מופיעים בצורה של עמעום מוקד (לעיתים נדירות יותר).
בניתוח הכללי של הדם, לוקופניה ולימפוציטופניה נקבעים.
יש סוג מיוחד של דלקת ריאות שפעת - דלקת ריאות דממתית. זה מאופיין על ידי קורס חמור סימפטומים מובהקים של שכרות. מהיום הראשון של המחלה מופיע שיעול עם ההפרדה של כיח דם דם, כמות אשר ואז עולה בחדות. מאופיין על ידי טמפרטורת הגוף גבוהה, קוצר נשימה, ציאנוזה.
בימים הבאים, על רקע טמפרטורת גוף גבוהה וקוצר נשימה בולט, אי ספיקת נשימה מתפתחת, בצקת ריאות ותרדמת היפוקסית מתפתחות. דלקת ריאות שפעת מדלקתית לעיתים קרובות גורמת למוות.
דלקת ריאות הנגרמת על ידי וירוסים אחרים
התמונה הקלינית של דלקת ריאות הנגרמת על ידי וירוסים אחרים (parainfluenza, אדנו, וירוס סינסיציאלי נשימה ), בעיקר שמגשימים סימפטומים דומים דלקת ריאות ושפעת. עם זאת, עם דלקת ריאות עקב וירוס parainfluenza, חום הוא פחות בולט, tracheitis הוא נפוץ יותר, פתרון איטי של תהליך דלקתי הריאות אופייני.
Adenovirus catarrhal דלקת ריאות מלווה tracheobronchitis מתמשכת שיעול, hemoptysis קרובות, rhinopharyngitis, חום מתמשך, להגדיל צמתים תחלואה לימפה בצוואר, מוקדים קטנים עמעום radiographically ולפעמים בלוטות לימפה נפוחות בבית שורש הריאה. עבור זיהום אדנווירוס הוא גם מאפיין של מחלת עיניים בצורה הלחמית. בדרך כלל, דלקת ריאות ויראלית חיידקים עם זיהום אדנווירוס.
דלקת ריאות הנגרמת על ידי נגיף נשימתי סינסיציאלי, המאופיינת על טמפרטורת גוף גבוהה למשך 7-10 ימים, כאבים בחזה, rales רטובה ויבשה בחלקים שונים של הריאות, מלווה בסימפטומים rhinopharyngitis. בדיקה רדיוגרפית של הריאות קובעת את התעצמות הדפוס הריאתי, ניתן לזהות את מוקדי ההדבקה של רקמת הריאה.
איפה זה כואב?
מה מטריד אותך?
קריטריונים לאבחון דלקת ריאות ויראלית
כאשר מציינים את האבחנה של דלקת ריאות ויראלית, יש לשקול את ההוראות הבאות:
- נוכחות של מצב אפידמיולוגי לשפעת ומחלות דרכי הנשימה האחרות;
- תופעות קליניות אופייניות של שפעת או מחלות דרכי נשימה אחרות;
- בעיקר שינויים ריאות interstitial במהלך בדיקת רנטגן;
- איתור של הנגיף בגרון ריר, האף, שטיפות nasopharyngeal באמצעות שיטת immunofluorescence באמצעות נוגדנים חד שבטיים;
- את הצמיחה של tigres נוגדנים בדם של חולים וירוסים המקביל הוא 4 פעמים או יותר 10-14 ימים לאחר הופעת המחלה (אבחון רטרוספקטיבי של זיהום ויראלי).
מה צריך לבדוק?
אילו בדיקות נדרשות?
למי לפנות?
מידע נוסף על הטיפול