דלקת כרונית כרונית אצל ילדים

Cholecystitis כרונית אצל ילדים היא מחלה דלקתית-דיסטרופית של כיס המרה עם קורס כרוני ותמונה קלינית חוזרת ונשנית.

קוד ICD-10

K81.1. דלקת כרונית כרונית.

אפידמיולוגיה של דלקת כרונית כרונית אצל ילדים

נתונים על שכיחות של cholecystitis כרונית בקרב מטופלים של הילדות נעדרים. בשנת כירורגית בפועל, חולים עם חשד cholelithiasis ב 5-10% מהמקרים נקבעים "acuminate" cholecystitis.

[1], [2], [3]

הגורמים לדלקת כרונית כרונית אצל ילדים

הסיבות של cholecystitis כרונית אצל ילדים לא תמיד ברור. ההנחה היא כי המחלה יכולה להיות תוצאה של cholecystitis חריפה, אבל anamnesis מאשר הנחה זו רק אצל ילדים מסוימים. כמעט תמיד יש סימנים למחלות זיהומיות שונות (דלקת שקדים כרונית, עששת, דלקת התוספתן, דלקת ריאות, דלקות מעיים וכו '). הסיכון לדלקת כרונית כרונית אצל ילדים הלוקים בלבלב הוא גבוה. מחלת קרוהן. למרות הזיהום לא ניתן לאבחן, תפקידה הפתוגנזה של cholecystitis כרונית לא נשלל. המשמעות של זיהום מגביר במקרה של ירידה bilericidal bile והפרות של מנגנונים של הגנה מקומית לא ספציפית.

מה גורם cholecystitis כרונית?

תסמינים של דלקת כרונית כרונית אצל ילדים

דלקת כרונית כרונית אצל ילדים מתחילה בהדרגה, מתמשכת זמן רב עם תקופות של הידרדרות (החמרות) ושיפור (רמיזות). יש כאבי ראש, עייפות, עייפות, שינה והפרעות תיאבון. מצב תת-אפשרי אפשרי, עור חיוור, עיגולים כהים מתחת לעיניים, שינויים פונקציונליים במערכת הלב וכלי הדם (tachy, bradycardia, הפרעות קצב, לחץ דם קופץ).

הסימפטום הקרדינלי של cholecystitis כרונית היא כאב בבטן. הכאב הוא בדרך כלל משעמם, לא מוגדר, מתרחשת 30-60 דקות לאחר אכילה, במיוחד שמנוני, מטוגן, חלבון גבוהה.

תסמינים של דלקת כרונית כרונית

סיווג של כרוניסטית כרונית

הסיווג המקובל של cholecystitis כרונית בילדים לא פותחה. כמו סיווג עבודה של cholecystitis כרונית בילדות, את הסכימה הבאה ניתן להציג.

תכונות קליניות:

• עם דומיננטיות של התהליך הדלקתי;
• שכיחות של dyskinesia של דרכי המרה;
• נוכחות אבנים (חצץ);
• בשילוב עם התפשטות טפילית (opisthorchiasis, fascioliasis, clonorchiasis, giardiasis).

שלבי המחלה:

• החמרה;
• הפוגה.

סוגי dyskinesia:

• צינוריות המרה (היפרקינזיה, היפוקינזיה);
• הספינקטר המוזר (hypertonus, hypotonicus).

[4], [5]

אבחון של דלקת כרונית כרונית

בדיקת רנטגן של כיס המרה (כריתת כיס המרה דרך הפה, תוך ורידי), המתבצעת על פי אינדיקציות קפדניות, מאפשרת לשפוט את הצורה, המיקום והפונקציה של מנוע האיבר. לאחר קבלת גירוי המזון, שיעור ריקיון שלפוחית השתן נאמד. במקרה של פינוי ממושך של החומר רדיופאק, ניתן להניח ירידה בתנועתיות או בקושי לעבור את המרה דרך צינור שלפוחית השתן. צוואר הרחם צוואר הרחם אינו נכלל.

אבחון של דלקת כרונית כרונית

[6], [7], [8], [9]

טיפול בדלקת כרונית כרונית אצל ילדים

יצירת רציונאלי למשטר הגיל של הילד של היום, מינוי תזונה נאותה, תרופות ולא תרופות.

במהלך החמרה של cholecystitis כרונית, במיוחד עם כאב חמור, ילדים מאושפזים. הקצה מנוחה במיטה, משך הזמן תלוי במצב הכללי של המטופל. כאשר החמרה שוככת, בהתחשב בקורס הכרוני של המחלה, מתבצעים אמצעים טיפוליים על בסיס אשפוז, למשל, בבית חולים בן יום אחד.

כיצד מטפלים בכבד כרוני?

תחזית

הפרוגנוזה של המחלה בילדות היא חיובית, אבל מאוחר יותר את היווצרות של conrements בכיס המרה צינורות המרה הוא אפשרי.

[10]