המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אבחון של דלקת כרונית כרונית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאשר איסוף anamnesis לשים לב לתורשה, הועברו מחלות זיהומיות (כולל הפטיטיס ויראלי וזיהומים מעיים), את אופי התזונה, את נוכחות של עומס פיזי ומצבים מלחיצים. להעריך את ההתפתחות הפיזית, את צבע העור, מישוש לקבוע את גודל הכבד, רוך בחלקים שונים של הבטן. ערך אבחון מסוים יש נקודות כואבות (סימפטומים) של קרה, מרפי, Grekov-Ortner, Mussie, ואחרים.
אבחון מעבדה של דלקת כרונית כרונית אצל ילדים
בדיקות דם קליניות - בתקופה של החמרת כרונית דלקת המעי הגס lukocytosis כרונית היא אפשרית.
ניתוח ביוכימיים של הדם - החרפת cholecystitis כרוני הוא עלייה התוכן של האנזים ההפרשה (phosphatase אלקליין, aminopeptidase לאוצין, y-glutamyl), עלייה מתונה ברמת הטרנסאמינזות.
אבחון אינסטרומנטלי של דלקת כרונית כרונית אצל ילדים
כאשר בדיקת התריסריון לשים לב לזמן קבלת חלק מרה. העיכוב הממושך של חלק זה מאלץ אותנו להניח את ההיפר-טוניות של הסוגר של אודי ולוטקנס. Bile הוא מחוסן, אבל את התוצאות של המחקר המיקרוביולוגי יש להעריך תוך לקיחה בחשבון את האפשרות של ערבוב התוכן של התריסריון. על bith lithogenicity נשפט על ידי התוצאות של מחקר פיזי וכימי. במהלך החמרה של cholecystitis כרונית, את התוכן של חומצות מרה (taurocholic, glycocholic) פוחתת, התוכן של חומצה lithocholic, כולסטרול הוא גדל. הפרעות אלה מובילות לירידה במקדם cholatecholesterol, הפרה של ההתנגדות colloidal של המרה, היווצרות של כולסטרול אבנים. הריכוז של בילירובין מגביר, עלייה בתוכן של C- תגובתי חלבון, גליקופרוטאינים, חומצות אמינו חינם הוא ציין. הפרשת חלבון משופרת בכיס המרה נחשב לאחד הגורמים של cholelithiasis, וכן עלייה בריכוז של חומצות אמינו - כתוצאה של תהליך דלקתי.
בדיקת רנטגן של כיס המרה (כריתת כיס המרה דרך הפה, תוך ורידי), המתבצעת על פי אינדיקציות קפדניות, מאפשרת לשפוט את הצורה, המיקום והפונקציה של מנוע האיבר. לאחר קבלת גירוי המזון, שיעור ריקיון שלפוחית השתן נאמד. במקרה של פינוי ממושך של החומר רדיופאק, ניתן להניח ירידה בתנועתיות או בקושי לעבור את המרה דרך צינור שלפוחית השתן. צוואר הרחם צוואר הרחם אינו נכלל.
אולטראסאונד היא שיטה מועדפת לאבחון מחלה. סימן echographic חשוב של cholecystitis כרונית היא עיבוי מקומי או מפוזר של הקיר כיס המרה (2-3 מ"מ או יותר).
אבחון דיפרנציאלי
דיפרנציאציה של cholecystitis כרוני אצל ילדים לעיתים קרובות מתרחשת על ידי למעט מחלות אחרות של מערכת העיכול: בגסטרודואודניטיס, כיב פפטי, דלקת בלבלב, קוליטיס, תסמונת המעי הרגיז, דלקת כבד כרונית, וכו 'יש צורך לדחות את הזכות-nephroptosis, הידרונפרוזיס, בנות - מחלות גניקולוגיות ..