Gastroenterocolitis במבוגרים וילדים: זיהומיות, חריפה, כרונית

Gastroenterocolitis פירושו סוג זה של נגע של תעלת העיכול, שבו הקרום הרירי של הבטן, כמו גם את החלקים הדקים והעבים של המעי, הופך דלקתי. שם אחר הוא toxicoinfection. כותרת זו משקפת את הגורם העיקרי למחלה - זיהום, ואת תוצרי פעילותו החיונית, חומרים רעילים. הצורות וסוגי הביטוי של המחלה שונים. זה יכול להיות חריף, תת-קרקעי, כרוני.

[1], [2], [3], [4], [5]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

Gastroenterocolitis היא מחלה שכיחה למדי. זיהום גסטרואנטרקוליטיס הוא הבעיה הבריאותית החשובה ביותר, אשר בערים ומדינות מפותחות הוא הרבה יותר נפוץ מאשר כפרים וכפרים. לפי שכיחות התרחשות שנייה רק למחלות בדרכי הנשימה. ילדים סובלים מדלקות מעיים לעיתים קרובות יותר מאשר מבוגרים. מדי שנה בעולם יש לפחות 500,000 פרקים של תחלואה בילדות. לגבי האוכלוסייה הבוגרת, נתון זה הוא כ 400,000.

לדברי Rosgosstat, השכיחות הגבוהה ביותר היא נצפתה בערים כמו סנט פטרסבורג (26.7%), נובוסיבירסק (16.4%), ארכנגלסק (13.7%).

הגורמים הסיבתיים הם המיקרואורגניזמים הבאים:

• סלמונלה - 9%
• Shigella - 8.1%
• Compilobacter - 7.9%
• וירוסים - 13%
• זיהום תערובת (מספר מינים של חיידקים במתחם) - 21%
• אטיולוגיה לא זיהומית - 7%
• אלרגי - 3.4%.

[6], [7], [8]

גורם ל גסטרואנטרקוליטיס

הגורם העיקרי להתפתחות gastroenterocolitis הוא toxbornosis foodborne. זה מרמז על התפתחות של microflora פתוגני ירידה בצמחים פתוגניים רגילים מותנה. נציגים של סוגים כאלה כמו פרוטיוס, Escherichia, סלמונלה, Shigella, Yersinia, סטפילוקוקוס שולטים.

כמו כן, הגורמים לזיהום יכולים להיות וירוסים במעיים, חומרים רעילים ורעילים. הווירוס המסוכן ביותר הוא Rotavirus, או שפעת מעיים. הגוף יכול לצבור את המוצרים של תפקודם של חיידקים ווירוסים, אשר תורמים להתפתחות של תהליך דלקתי, שיכרון.

Gastroenterocolitis יכול להיות תוצאה של הצטברות בגוף של מתכות כבדות, חומרים מאכל, אלקליות, חומצות. הסיבה עשויה להיות גם שרידים של חומר ניקוי כי לצבור על המנות. במיוחד הם מסוכנים לילדים. בנוסף, ילדים, עם פיקוח לא מספיק, לעתים קרובות לשתות נוזלים לשטיפת כלים, נוזלים אחרים. זה יכול לגרום להרעלת אקוטי, דלקת ואפילו לשרוף רירי.

לעתים קרובות לאדם יש כבר איזושהי מחלה GI, וזיהום יכול לגרום לה להתפשט למחלקות אחרות. מעבר מצורה כרונית ל חריפה אחד אפשרי בשל גורמים כגון תת תזונה. מסוכן במיוחד הוא שימוש תכוף של מוצרי מזון המכילים סיבים. השימוש במשקאות קרים יש השפעה שלילית. חומציות מוגברת עלולה לגרום למחלה. אתה לא יכול overcool.

לעתים קרובות, גסטרואינטריטיס היא מחלה המכסה את כל המשפחה. זאת בשל העובדה כי הזיהום יכול להיות מועבר על ידי מגע, דרך הבית, כאשר משתמשים בצלחת אחת. כמו כן, מחלות משפחה מוסברים על ידי העובדה כי המשפחה מכינה מזון מזונות מסוימים שיכולים להיות מזוהמים. כאשר ארגון קייטרינג, יש לעתים קרובות מקרים של הרעלת, כאשר אנשים מוזנים באותו מוסד.

[9],

גורמי סיכון

Gastroenterocolitis מעורר עישון, אלכוהול התעללות, לוקח תרופות, במיוחד ממושך. השפעה שלילית במיוחד על צריכת אנטיביוטיקה, חומצה סליצילית ונגזרותיה. אלו הם גורמי הסיכון העיקריים.

מחלות כגון שחפת, טיפוס, אלח דם, עגבת, יכול לעורר gastroenteritis.

מחלות אלרגיות יכול גם להיות הגורם gastroenterocolitis.

ההתפתחות של gastroenterocolitis מקודם על ידי מחלות כגון achilia, beriberi, אנמיה.

אנשים הסובלים ממחלות אלה נמצאים בסיכון דורשים שליטה מיוחדת, בדיקה רפואית.

[10], [11], [12]

פתוגנזה

תכונות פתוגנזה תלויים בסוג הפתוגן שמעורר את המחלה. מיקרואורגניזמים חודרים דרך חלל הפה. אז מיקרואורגניזמים חודרים פנימה, מתחילים להתרבות באופן אינטנסיבי במעי. לאחר מותו של מיקרואורגניזמים, endo ו- exotoxins משתחררים, אשר מספקים תגובות שונות.

רעלנים מגרים את הקולטנים, גורמים לדלקת, להיווצרות היסטמין ואימונוגלובולינים, אשר, בתורם, משפרים את התהליך הדלקתי. ואז החדירה שלהם לתוך זרם הדם מתרחשת, אשר תורמת להתפתחות של שיכרון כללי של הגוף. מסוכנים במיוחד הם neurotoxins. הם לא רק לשבש את תפקוד המעי, אלא גם להשפיע על מערכת העצבים האנדוקרינית.

לא פחות מסוכנים הם רעלים הגורמים נמק של רקמות המעי. פתולוגיה זו מתרחשת עם אמביאזיס. במקרים מסוימים, את toxins של תאים אפיתל כי הם נצפו עם כולרה יכול להיות מושפע. עם salmonellosis, הראשון רירית המעי מושפע, ואז את הזיהום של הדם.

כמו כן, הפתוגנזה תלויה בסוג המחלה.

פיתוח של צורות זיהומיות של דלקת גסטרואינטריטיס מפתחת תהליכים דיסטרופיים. דיסטרופיה איברים parenchymal חשופים, בהם יש שינויים מוקד. ברוב המקרים, השינויים נשארים ברמה של הממברנה הרירית, לעתים רחוקות השכבות העמוקות מושפעות.

[13], [14]

תסמינים גסטרואנטרקוליטיס

Gastroenterocolitis מאופיין על ידי התחלה חריפה, התפתחות פתאומית של המחלה. קודם כל, הפרעות הפרעה דיספטיות מופיעים בצורה של כאבי בטן, eructations, גזים, בחילה והקאות. אולי אין תיאבון. אם המצב הוא חמור, התעלפות, אובדן הכרה.

בחילות הופך יציב, הקאות חוזרת פעמים רבות, שרידי מזון מעוכל לעזוב.

סימפטום של gastroenterocolitis יכול להיות צואה רופפת, אשר נצפה לעתים קרובות למדי. הכיסא נקבע על ידי לוקליזציה ומידת התהליך הפתולוגי. אם המעי הדק מושפע אצל אדם, הצואה בצבע צהוב-ירוק. לפעמים שלשול יכול להיות מוקדם עצירות תוך 1-2 ימים.

אם לאדם יש המעי הגס, שרפרף של אופי דל, יש זיהומים של דם. צחנה הופכת תכופה יותר. תשוקות שווא הופכות תכופות יותר. אתה יכול לזהות הפרה של הפונקציות הבסיסיות של המעי, כגון: העיכול, ספיגת, המנוע. הקאות תכופות היא שנצפתה, אשר מוביל שיבוש איזון אלקטרוליטים מים, התייבשות, התפלה של הגוף. כתוצאה מכך, אדם יכול לרדת במשקל.

יש עווית, במיוחד באזור המעי הגס, כאב. כאב עז במיוחד מתבטא במהלך לחץ, לחץ. הכאבים העיקריים מתמקדים באזור הטבור.

זיהום גסטרואינטריטיס מלווה בסימני רעילות. זה יכול להוביל להפרה של הכבד, וכתוצאה מכך sclera icteric.

עם גסטרואנטריטיס לא זיהומיות, אין סימנים של רעילות. ייתכן שיש כמות קטנה של ריר. דם לא נמצא.

עם gastroenterocolitis אלרגי, הכאב מתרחש פתאום, מלווה חום, ביטוי של אלרגיה.

סימנים ראשונים

תקופת הדגירה היא קצרה למדי, ממוצעים 1-3 ימים. הצורה החריפה מתבטאת באופן בלתי צפוי, דרמטי. הסימנים הראשונים הם כאב במעי, נפיחות, גזים. Gastroenterocolitis עשוי להיות מסומן על ידי הפרעה בצואה, בחילה, הקאות. הכאב יכול להיות מטושטש, או ממוקם באזור מוגדר בהחלט. עלייה בטמפרטורה מעל 38.0 - 39 ° C עשויה להצביע על כך שהזיהום מתקדם.

[15]

Gastroenterocolitis במבוגרים

מבוגרים סובלים ממחלות הרבה יותר בקלות מאשר ילדים. זאת בשל העובדה שלילדים יש מצב חסינות נמוך משמעותית. התייבשות אצל ילדים מתרחשת מהר יותר מאשר אצל מבוגרים. זאת בשל המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של גופו של הילד.

Gastroenterocolitis בילדים

ילדים לעיתים קרובות יותר מאשר מבוגרים נוטים למחלות מזון. זאת בשל רמת מספקת של התפתחות המערכת החיסונית, עם חוסר בגרות של אברי העיכול. זה מספק רמה מספקת של הגנה על הגוף מפני השפעות שליליות. המחלה מתפתחת במהירות, ונעשית חמורה יותר.

הסימפטומים של דלקת הקיבה והמעיים אצל ילדים שונים מאלה של מבוגרים. הם בעיקר הפרעה לידי ביטוי של השרפרף. תרגילים עשויים להיות מלווים בנוכחות דם אדום וריר. הצואה עשויה לרכוש צבע ירוק כהה, אשר עשוי להצביע על זיהום בקטריאלי.

יש גם סימנים אופייניים שעשויים להצביע על הרעלה, הרעלה. הטמפרטורה יכולה לעלות, במיוחד ב -72 השעות הראשונות. אז זה ברמה גבוהה באופן עקבי. יש גם הקאות מתמשכות.

אם gastroenterocolitis מתרחשת אצל ילד, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא. זאת בשל העובדה כי gastroenterocolitis ילדים הוא סיבוכים מסוכנים, כגון: דלקת ריאות, pyuria, otitis. בצורה חריפה של המחלה, המעיים והקיבה דורשים מנוחה מלאה. כדי לעשות זאת, אתה צריך לספק את הילד עם משקה שופע. חשוב לתת מים מבושלים, מחומם.

כמו כן צריך להבטיח את השימוש של גלישת מוצרים ומנות. אתה צריך לאכול ג 'לי, ג' לי. יש צורך לציית לתזונה הטיפולית מספר 4. מוצרי חלב, תבלינים, חטיפים, ממתקים ועוגות יש לכלול. בדרך כלל הילד מתאושש תוך שבוע, תוך שמירה נכונה על כל ההמלצות הנחוצות, דיאטה. לאחר מכן, הילד מועבר לתזונה רגילה.

Gastroenterocolitis בתינוקות

המחלה קשה במיוחד. הקאות, שלשול, ובמיוחד השילוב שלהם הם רציניים למדי. הם מאוד מייבשים את הגוף של הילד, אשר עדיין לא מותאם באופן מלא לתנאים הסביבתיים. החסינות בתינוק חלשה, ופירוש הדבר שהוא אינו יכול להיאבק במחלה בכוחות עצמו. לכן, מגיע במהירות דלדול של הגוף, התייבשות שלה. שלשול לא מפסיק, נמשך יותר משבוע. במהלך הזמן הזה הגוף מאבד לא רק מים, אלא גם מלחים, היחס שלהם מופרע.

הילד מאבד מהר משקל. כמעט כל מיקרואורגניזמים מסוכנים לילד. לרוב gastroenterocolitis בתינוקות מתרחשת כתוצאה מזיהום עם staphylococcus. הסכנה של המחלה לילד היא כי תקופת הדגירה היא קצרה יחסית. אצל ילדים, ההפרעה הופכת קבועה. יכול להיות שלשול מתמשך, אשר ילווה את הילד כל הילדות.

שלבים

המחלה מתרחשת בכמה שלבים. השלב הראשון הוא חריף. זה מתחיל פתאום, מלווה בהפרעות דיספטיות, הידרדרות חדה בבריאות, הקאות פזרניות ושלשולים.

בהעדר טיפול, השלב השני עשוי להתרחש - תת-קרקעי, בחומרה בינונית. במקרה זה, יש הקאות בשפע, שלשולים.

השלב השלישי הוא שלב הסיבוכים בהם מתרחשת התייבשות. עם שילוב חיובי של נסיבות, השלב השני יכול ללכת לשלב ההתאוששות, שבו התאוששות הדרגתית, ההתאוששות של האורגניזם מתרחשת.

Gastroenterocolitis של חומרת מתונה

עבור החומרה הממוצעת של המחלה, הקאות הוא בעל אופי מתמשך, שלשולים. יכול להיות שיש כאב, עווית. התיאבון, ככלל, נעדר. אפשר לטפל בבית. חשוב להתייבשות, טיפול אנטיביוטי, טיפול דטוקסיפיקציה.

[16], [17], [18]

טפסים

Gastroenterocolitis הוא מסוגים שונים. הכל תלוי באופי התהליך הפתולוגי, בסוג הפתוגן. המחלה יכולה להיות hemorrhagic, phlegmonous, catarrhal, ulcerative, fibrinous.

על סימן כזה כמו עלייה חומרת הסימפטומים, המחלה מחולקת צורה חריפה וכרונית.

[19], [20], [21], [22], [23]

דלקת גסטרואנטרקוליטיס חריפה

זה יכול להתקדם כמחלה עצמאית, שהיא תגובה של האורגניזם לפלישה של פתוגנים. זה יכול להיות גם תוצאה של מחלות זיהומיות אחרות לא זיהומיות, כגון שפעת, אלרגיות. בנוסף, המחלה יכולה ללוות אלח דם, טיפוס, שחפת.

Gastroenterocolitis חריפה היא שונה בכך שיש לו חריפה, התקפה פתאומית, התפתחות מהירה, זרימה מהירה. אברי העיכול עוברים נזק חמור, עלולה להיות עלייה בטמפרטורה.

[24], [25], [26], [27],

כרוני gastroenterocolitis

הוא מאופיין על ידי זרם אטום, איטי, שלא ניתן לראותו מיד. לעתים קרובות נצפים הישנות. המחלה ניתן לראות בבני אדם במשך שנים רבות, מעת לעת מטריד אותו עם הגילויים שלהם. לרוב, ייתכן שיש ביטויים dyspeptic, כגון בחילה, הקאות, גזים, נפיחות. הטמפרטורה יכולה להיות נורמלית. החמצה היא בעלת אופי מתמשך. דיסביוזה כרונית מתפתחת. על רקע זה, חלה ירידה חדה בחסינות.

[28], [29], [30], [31]

זיהום גסטרואינטרוליטיס

דלקת גסטרואינטריטיס זיהומית מאופיינת בתגובה דלקתית. המעי ובבטן מושפעים קודם כל. דלקת מתרחשת על רקע של hyperemia, בצקת, חדירת הסלולר. היווצרות מופרזת של exudate הוא ציין גם. שינויים דיסטרופיים מתרחשים אפיתל פני השטח.

Gastroenterocolitis אלמנטרי

זה בא לידי ביטוי כהפרה של מערכת העיכול כולה. החלקים העיקריים של מערכת העיכול עוברים חוסר תפקוד תפקודי. התוצאה היא dyskinesia של המעי, הפרה של הפרשת מרה.

[32], [33], [34], [35], [36]

דלקת גסטרואנטרקוליטיס

המחלה באה לידי ביטוי בצורה של דימומים, אשר משפיעים בעיקר על רירית הקיבה והמעיים. על שרירים ריריים ארוזיות נצפים גם. כמו כן, המעי הדק מושפע, הוא מושפע מלכתחילה.

גסטרואנטרקוליטיס תא לימפוציטי-פלזמה

עם צורה זו של גסטרואינטריטיס, יש דלקת של הרירית של מערכת העיכול, אשר מלווה שחרור ו הצטברות מוגלה, ריר. כתוצאה מכך, exudate שופעת נוצרת, הכוללת leukocytes מתים, פלסמה בדם.

גסטרואנטרטוקוליטיס אאוזינופילי

זה מרמז על התפתחות של תהליך דלקתי, גירוי של הקירות של המעי. לרוב, זוהי מחלה של אטיולוגיה אלרגית.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43],

סיבוכים ותוצאות

כלי אבחון מודרניים ושיטות טיפול מגדילים באופן משמעותי את האפשרויות של הרפואה המודרנית. המחלה נרפא בזמן קצר יחסית. באשר הצורה החריפה, זה בדרך כלל עובר ללא עקבות, סיבוכים לא לעזוב. הסכנה מתעוררת רק אם המחלה אינה ריפוי מוחלט. בצורה מוזנחת זה כרוך בהשלכות חמורות. יכול בקלות להיכנס טופס כרוני. במקרה זה, הישנות היא תופעה שכיחה.

בשתי הצורות, תוצאה ישירה של המחלה היא התייבשות, המתרחשת כתוצאה מהקאות קשות, שלשולים. הגוף מאבד לא רק מים, אלא גם מלח, שהיא תופעה מסוכנת עוד יותר.

התייבשות מתבטאת בקוצר נשימה, התעלפות, אובדן הכרה. אם תרדמת נמשכת זמן רב, המחלה יכולה להסתיים אפילו עם תרדמת. ישנם תהליכים דלקתיים ברירית. התוצאה היא נפיחות, hyperemia. בצורה חמורה, רירי מתחיל לדמם, אשר יכול להוביל לדימום. הדרך הקלה ביותר לחסל התייבשות היא משקה בשפע.

[44], [45], [46], [47]

אבחון גסטרואנטרקוליטיס

ניתן לאמת את האבחנה באמצעות מגוון שיטות. אישור האבחון יכול להתבסס על נתונים אובייקטיביים וסובייקטיביים, סימפטומים קליניים, תוצאות מעבדה ומחקרים אבחון.

[48], [49], [50], [51]

מנתח

האבחון מבוסס על תוצאות הניתוח. הם יכולים לתת נתונים מהימנים על מנת להסיק מסקנות נוספות. קודם כל, הם עורכים בדיקות מעבדה. הם כוללים בדיקות דם סרולוגיות, בדיקה בקטריולוגית של צואה, הקאות ונוזלים ביולוגיים אחרים.

אם יש חשד למחלה בעלת אופי ויראלי, יש צורך לבצע מחקרים וירולוגיים מתאימים. כדי לעשות זאת, להחיל את שיטת התגובה שרשרת פולימראז, immunoassay אנזים, שיטת התלכדות. בנוסף, נעשה שימוש בשיטות שונות המאפשרות לאבחן תגובות אלרגיות. השיטה העיקרית היא קביעת אימונוגלובולין E, כמו גם הקרנה ההקרנה.

לפעמים שיטות toxicological ניתן להשתמש כדי לחקור לא רק נוזלים ביולוגיים, אלא גם מזון. לקבוע את התוכן של רעלים למזון, כמו גם endo- ו exotoxins של חיידקים ו בטבע ויראלי.

בעזרת בדיקה סרולוגית, titer נוגדנים נקבע, ואת אנטיגן titer הוא פחות פעמים. על ידי titres נוגדן, אתה יכול בעקיפין לשפוט את כמות האנטיגן (סוכן זיהומיות, המהווה את הגורם הסוכן של המחלה). על ידי titer של אנטיגן, אתה יכול לקבל מידע ישיר על מספר מיקרואורגניזמים בדם. לפי כמות האנטיגן ניתן לשפוט על חומרת המחלה, מידת שיכרון חיידקי.

מחקר בקטריולוגי מאפשר לקבוע (לזהות) את הגורם הסיבתי של המחלה ככל האפשר, את מידת הזיהום ולבחור את הטיפול המתאים.

[52], [53], [54], [55]

אינסטרומנטלי

הבדיקה האינסטרומנטלית, במידת הצורך, כוללת סיגמואידוסקופיה, קולונוסקופיה ואיריגוסקופיה. בעזרת שיטות אלה, ניתן לזהות את הפתולוגיה של האיברים הפנימיים, בפרט, כדי לקבוע את האנומליות של סיגמואיד ואת פי הטבעת, אשר עשוי להתרחש עם gastroenterocolitis.

שיטת חקירה נוספת היא טיפול אולטרסאונד, שדרכו מתפתחת תמונה של הפתולוגיה. מבחינה ויזואלית, ניתן לקבוע את לוקליזציה של הפתולוגיה, גודלה, צורתה והיבטים אחרים.

במקרים מסוימים, ביופסיה עשויה להיות נדרשת, עם רקמות נלקח מן האיברים הפנימיים. לרוב, ריריות של הקיבה, קרבים, ו microvilli לשמש חומר עבור המחקר. ביופסיה מבוצעת במהלך מניפולציות אנדוסקופיות.

אבחון דיפרנציאלי

Gastroenterocolitis היא אחת המחלות המורכבות ביותר, אשר יש ביטויים דומים רבים עם מחלות אחרות. לעתים קרובות היא תוצאה או סיבוך של מחלה כלשהי, הפתולוגיה במקביל.

Gastroenterocolitis מלכתחילה חייב להיות מובחן דלקת המעי הגס ו קוליטיס. למחלות אלה יש תסמינים דומים. ההבדל העיקרי בין דלקת המפרקים הוא שהיא באה לידי ביטוי בצורה של שינויים catarrhal מפוזרים הממוקמים בעיקר בחלק הפרוקסימלי של המעי. כמו כן יש דימום ספוט.

קוליטיס מאופיין בדלקת קלה. דלקת זה יכול להיות שונה etiologies. הצורות העיקריות הן catarrhal, פיבריני. כמו כן, המחלה מלווה דימומים, שחיקות, נגעים ulcerative.

Gastroenterocolitis הוא בהכרח מובחן מן הביטוי המשני של מחלות אחרות. לדוגמה, עם שחפת, סימפטומים דומים לאלה של gastroenterocolitis ניתן לראות. כמו כן, מחלה זו יכולה ללוות מחלות כגון cholecystitis, appendicitis, לבלב, להיות אחד הסיבוכים של התקופה שלאחר הניתוח במחלות אלה.

Gastroenterocolitis כמעט לחלוטין בקנה אחד עם ביטויים עם סימפטומים של זיהום חיידקי ו ויראלי. בחודש זה, היעיל ביותר הן שיטות בקטריולוגיות שבו החומר הביולוגי הוא שנדגמו, אז זה נזרע מודגרת. התרבויות המתקבלות לזהות, כלומר, לקבוע את המינים ואת השתייכות הגנרית של מיקרואורגניזם, שהוא סוכן סיבתי של המחלה, המאפיינים הבסיסיים שלה נקבעים.

חשוב להבחין בין המחלה לבין מחלות זיהומיות ואפידמיולוגיות עיקריות. לרוב, gastroenterocolitis הוא מבולבל עם סלמונלוזיס, דיזנטריה. מחלות אלו שונות זו מזו בכך שהן מתעוררות כהתפרצויות, מהוות מוקדי זיהום (מגיפות), מתפשטות במהירות ורוכשות עמידות לסמים. תקופת הדגירה של מחלות אלה הוא 8-24 שעות. המניפסטים זהים לגסטרואנטרוליטיס: צמרמורת, הקאות, שלשולים. אבל ההבדל העיקרי בין מחלות זיהומיות אלה לבין gastroenterocolitis הוא שילוב של שלשול עם חום גבוה חום.

חשוב לזהות את הגורם הסיבתי המעורר את המחלה, שכן הוא מאפשר לך לבחור את הטיפול הנכון ולהשיג התאוששות מהירה. הטיפול צריך להיות תכליתי.

לדוגמה, גסטרואנטריטיס עשוי להיות בעל אופי סטפילוקוקלי. סטפילוקוקוס מאופיין בחיתוך כאבים. יש סימנים של שכרות. הצואה עשויה להכיל תערובות ריר צהובות-ירוקות. הטמפרטורה יכולה לעלות.

המחלה של אופי clostridial מסומן על ידי כאב עמום, כואב הטבע. הכאב נמצא בטבור. הטמפרטורה נשארת נורמלית. מאז המחלה מלווה הקאות ושלשול, התייבשות hypovolemia להתרחש במהירות.

כמו כן, המחלה חייבת להיות מובחנת ממחלות מגיפה מסוכנת כגון כולרה, בוטוליזם, זיהום rotavirus. יש להבין כי עם בוטוליזם, מערכת העצבים, השרירים, קודם כל מושפע. השרירים נחלשים מאוד, הראייה נפגעת.

Gastroenterocolitis עשוי להיות דמיון עם דלקת חריפה, דלקת כרונית, דלקת קרום המוח. דלקת התוספתן מאופיינת בכאב במישוש. הקרום הרירי יכול להיות מגורה.

עבור cholecystitis, רמה גבוהה של הקרנה של כאב אופייני. לוקליזציה מדויקת קשה לקבוע, מוקד דלקת הוא גם לא נקבע. Cholecystitis שונה gastroenterocolitis בכך שהוא מאופיין על ידי כאבי כבד ו ביטויים של צהבת.

עבור דלקת קרום המוח מאופיין הקאות קשות בחילה, אשר באה לידי ביטוי על רקע של כאב ראש חמור, אשר לא נצפתה עם gastroenterocolitis. בבדיקה ניתן לאבחן דלקת של ממברנות קרום המוח.

לפעמים יש צורך להבחין בין המחלה אפילו אוטם שריר הלב.

התמונה הקלינית רק מציינת באופן עקיף את המחלה. האמצעי היחיד שניתן לאשר באופן מהימן על ידי אבחון הוא מחקר בקטריולוגי. רק היא מאפשרת לבודד את המיקרואורגניזם, שהוא הגורם הסיבתי של המחלה מהנוזלים הביולוגיים של המטופל או מן המזון שהשתמש בו לאוכל.

יַחַס גסטרואנטרקוליטיס

הטיפול תלוי בצורת המחלה, ואת הפתוגן אשר עורר את המחלה. גם על אופי הטיפול מושפע באופן משמעותי על ידי מידת הנזק למערכת העיכול, חומרת המחלה, מחלות אנושיות במקביל. בדרך כלל, עם מחלה קלה, אשפוז אינו נדרש. במקרה של צורה אנושית קשה, הם חייבים להתאשפז, הטיפול מתרחש במחלקה זיהומיות. שלבי הטיפול:

1. Regidratatsiya
2. טיפול אנטיביוטי
3. דטוקסיפיקציה
4. טיפול סימפטומטי.

Rehydration הוא מורכב של אמצעים טיפוליים שמטרתם חיסול התייבשות ותוצאותיה. הגוף רווי במים, מלחים, תרכובות אחרות אשר מופרשים מהגוף במהלך תקופת המחלה. עם צורה קלה של התייבשות כדי לשחזר את האיזון של מים ומלחים בגוף יעזור פתרונות טיפוליים מורכבים, כגון Regidron, Oralit. אם התייבשות בולטת מאוד, ולוקחת צורה חמורה, אתה יכול להשתמש בסמים כגון Disol, Trosol, Chlosol.

כמו כן, יש צורך בטיפול אנטיבקטריאלי, שמשמעותו קורס של טיפול אנטיביוטי. אתה יכול להשתמש רק אנטיביוטיקה כמוצא אחרון. הם יעילים למניעת דלקת, במיוחד אם יש לה אופי בלתי מתקבל על הדעת. כמו כן, הצורך באנטיביוטיקה מסומן על ידי תהליך זיהומיות. הפופולריים ביותר הן תרופות כגון levomycetin, ampicillin, erythromycin.

המטרה העיקרית של טיפול דטוקסיפיקציה היא להסיר רעלים מן הדם. לשם כך, שטיפת קיבה משמש לרוב. המטרה העיקרית של שטיפה קיבה היא הסרת מלחי שאריות מזון מן מערכת העיכול, כמו גם הסרת רעלים. היתרון של שטיפה קיבה היא, יחד עם נוזלי הכביסה, מיקרואורגניזמים פתוגניים, רעלים מוסרים גם. כדי לשטוף במים להוסיף נתרן או פרמנגנט אשלגן.

כמו כן, הטיפול מורכב מטיפול סימפטומטי. תלוי בסימפטומים האלה השולטים בבני אדם. לדוגמה, אם לאדם יש עצירות, יש צורך לרשום תרופות antidiarrhoeic, עם דומיננטיות של עצירות תרופות מובילות בטיפול הם משלשלים. כאשר הכאב משמש משככי כאבים, עם עוויתות - antispasmodics.

כמו כן, תרופות ספציפיות, כגון ההכנות האנזימים, המסייעים לנרמל עיכול, לשפר את התנועה עשוי להיות נדרש. כדי לשפר את הגוף בכללותו, multivitamins משמשים. עבור נורמליזציה של microflora, ההכנות פרוביוטיות ו prebiotic משמשים. אם אדם מראה תגובות אלרגיות, אתה צריך antihistamines.

טיפול מודרני של gastroenterocolitis כרונית

בלב הטיפול הוא חיסול של תהליך דלקתי, כמו גם פתולוגים פגומים איטי. המשימה העיקרית היא להילחם בזיהום, התפשטותו, כמו גם מניעת שיכרון. חשוב לעקוב אחר דיאטה. אם gastroenterocolitis כרונית היא תוצאה של מחלות אחרות, אשר נצפה לעתים קרובות למדי, יש צורך לבצע טיפול ומניעה של מחלות במקביל. במהלך החמרה, עליך להתייעץ עם רופא.

תרופות

הטיפול gastroenterocolitis צריך להיות מקיף, מתוכנן בקפידה. תרופות עצמית לא יכול להיעשות, כי זה בהחלט יהיה חסר תועלת. יתר על כן, עצמית תרופות יכול להיות מסוכן. זאת בשל העובדה שברוב המקרים נעשה שימוש בטיפול אטיולוגי, כלומר טיפול שפועל בכוונה כנגד גורם מסוים שגורם למחלה. אבחון יסודי נדרש כדי לקבוע גורם זה. זה לא יכול להתבצע בבית, זה דורש ציוד ספציפי, ריאגנטים. אם הטיפול נבחר תחילה בצורה לא נכונה, זה יכול להיות השלכות שליליות חמורות.

אם יש הקאות קשות ושלשולים, תחילה עליך לנרמל את כמות היחס בין מים ומלחי הגוף.

זה יעזור Regidron. תרופה זו צריכה להילקח אך ורק בהתאם להוראות. חשוב נכון לבחור את הריכוז, המינון של התרופה. אם המינון נבחר באופן שגוי, חוסר האיזון של מים ומלחים יכול רק להחמיר. כתוצאה מכך, המחלה רק תהיה כבדה יותר.

אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של המחלה הוא hyperkalemia, אשר מתפתח כתוצאה של ניהול לא תקין ולא מבוקרת של התרופה. המהות של מחלה זו היא כי רמת אשלגן עולה בחדות בגוף. זה כרוך נגעים חמורים של הכבד והכליות, סוגים שונים של חוסר יכולת לפתח, כולל כשל לב. הסכנה היא כי התכונות הבסיסיות של הדם גם עוברים שינויים, יתר לחץ דם מתפתח. אפילו המוות אפשרי.

Regidron מקבל:

ילדים מתחת לגיל שלוש - היום הראשון: 50 מ"ג / ק"ג של משקל הגוף, לאחר מכן - עד 10 מ"ג / ק"ג.

ילדים 3-9 שנים - לא יותר מ 60 מ"ג / ק"ג, שלאחר מכן - עד 50 מ"ג / ק"ג. משך הטיפול הוא לא יותר מ 14 ימים.

מבוגרים:

עם שלשולים - מנות, עד 100 מ"ל.

אנטיביוטיקה נלקחת גם על פי משטר הטיפול. יש צורך לקחת את המינון הנכון, וגם לקחת קורס מלא. אי ציות לכללים הוא מסוכן כי חיידקים יכולים לפתח התנגדות, והם יפסיקו להיות יעילים, ו dysbiosis עשוי גם לפתח. ההמלצות ודרכי הניהול הבאות מומלצות:

טטרציקלין 250 מ"ג / 2 ליום (מבוגרים). ילדים מסתכלים על הסימנים. באופן בלעדי לאחר בדיקה של הרופא.

Cephalosporins - 1 גרם כל 6-12 שעות (מבוגרים). ילדים - בהתחשב במשקל, לא יותר מ 2 פעמים ביום.

Biseptol: לילדים של 240 מ"ג / 2 פעמים ביום. מבוגרים - לא יותר מ 2 גרם ליום - עם טיפול קצר, עם לטווח ארוך - לא יותר מ 1 גרם ליום. משך הטיפול הוא לא יותר מ 14 ימים.

אנטיביוטיקה לגסטרואנטרלוקיטיס

לטיפול בגסטרואנטרסיטיטיס יש צורך בטיפול אנטי-זיהומי. לשם כך, אנטיביוטיקה משמשים. אנטיביוטיקה יכולה לשמש רק לאחר שנקבעו על ידי רופא. ראשית, מחקר בקטריולוגי מתבצע, הגורם הסביל שגרם למחלה נקבע. לאחר מכן, קביעת מעבדה של הרגישות של מיקרואורגניזם לאנטיביוטיקה צריך להתבצע. זה גם קובע את הריכוז המינימלי של אנטיביוטיקה, אשר יש את האפקט הדרוש.

האפשרות לבצע בדיקה מעבדה דומה לא תמיד, מומחים רבים כל כך לרשום אנטיביוטיקה, בהתבסס על תוצאות של בדיקות אחרות, וגם לקחת בחשבון את התמונה הקלינית של המחלה.

במקרים חירום, כאשר הזמן לבידוד המיקרואורגניזם וקביעת הרגישות שלו לתרופה אינו מספיק, אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעולה נקבעו. הם אינם פועלים באופן סלקטיבי נגד מיקרואורגניזם מסוים, אלא פועלים נגד מספר גדול של חיידקים שיכולים להיות פתוגנים פוטנציאליים. ההשפעה של תרופות אלו נמוכה משמעותית מאלו שיש להן השפעה סלקטיבית. עם זאת, הם מספקים הזדמנות למנוע את התפשטות הזיהום, יכול לעצור דלקת.

כל זה מראה כי אנטיביוטיקה הם תרופות חמורות למדי, הם צריכים את הגישה הנכונה לבחירתם. ישנם מקרים שבהם בחירה לא רציונלית של אנטיביוטיקה, לעומת זאת, תרמה להחמרת המצב ולפיתוח המחלה.

התרופות העיקריות של בחירה, אשר prescribed עבור gastroenterocolitis, הם cephalosporin, tetracycline, סטרפטומיצין. משמש גם תרופות סינתטיות, כגון oxacillin, ampicillin, streptocide, biseptol.

לאנטיביוטיקה השפעה שונה. חלקם הם בקטריוסטטים, אחרים הם בקטריוליטים. הראשון רק להפחית את האוכלוסייה של חיידקים, לצמצם את מספרם, להפסיק לגדול. השני - להרוג לחלוטין, להרוס את החיידקים. בהתאם לצורה וחומרתה של המחלה, ייתכן שתידרש צורה אחת או אחרת של התרופה. בדיוק כדי להרים הכנה זה אפשרי רק על בסיס תוצאות של היבול הבקטריולוגי.

כאשר מטפלים אנטיביוטיקה, עליך להקפיד על הכללים עבור הממשל שלהם. יש צורך לשתות קורס מלא, גם אם הרווחה מותאמת. אחרת, ההתנגדות יכולה להתפתח, והתרופות יפסיקו להשפיע על הגוף. תרופות צריך להיות שיכור במינון הנדרש. כמות גדולה יותר או קטנה יותר של התרופה עשויה גם להשפיע לרעה על האפקטיביות של הטיפול.

יתר על כן, במקרים ידועים בו הנגיף הוא הגורם הסיבתי של המחלה, ואז אנטיביוטיקה לא תהיה כל השפעה בכלל. זאת בשל העובדה כי וירוסים אינם מטופלים עם תרופות אנטיבקטריאליות, הם דורשים טיפול אנטי ויראלי מיוחד.

[56], [57], [58], [59],

ויטמינים

Gastroenterocolitis דורש ויטמינים שונים. הויטמינים העיקריים:

• PP - 45 מ"ג ליום
• H - 100 מ"ג ליום
• C - 1000 מ"ג ליום
• B - 5 מ"ג ליום.

טיפול פיזיוטרפי

טיפול פיזיוטרפיטי הוא מרכיב חשוב בטיפול מורכב נגד גסטרואנטריטיס. בצורה חריפה, הוא אינו בשימוש. אבל זה יכול לתרום להתאוששות מוקדמת כדי למנוע הישנות בשלב הכרוני, כמו גם בשלב ההתאוששות.

השפעה חיובית היא עיסוי הקרביים של הבטן, אקופונקטורה, רפלקסולוגיה, אלקטרופורזה של תרופות.

טיפול אלטרנטיבי

יחד עם טיפול מסורתי, הטיפול המורכב עשוי לכלול רפואה אלטרנטיבית, אשר שימש במשך זמן רב.

Perga הוא יעיל מאוד במאבק סוגים שונים של זיהום, כולל במאבק נגד זיהום מעיים. יש לו גם מניעת תופעות מרפא. Perga מיוצג על ידי אבקה של צמחים שנקצרו על ידי דבורים. יש לה השפעה רבה במיוחד על ילדים, אנשים של סניליות וזקנה. הבסיס לפעולה של perga הוא מגרה, תכונות משקם. זה מגרה את תהליכי הצמיחה, מקדם את התחדשות של תאים ורקמות. עבור קשישים - מאט את תהליך ההזדקנות, תומך בפעילות הרגילה של המערכת החיסונית, האנדוקרינית.

אשחר Seabuckthorn הוכיח את עצמו לשימוש בהרכב של חוקנים. שמן משומש, מבודד מזרעים. כל חוקן צורכת כ 15-30 מ"ל של שמן. דורש קורס מלא של טיפול, אשר חשבונות עבור 15-20 חוקנים. בנוסף, פירות ניתן לצרוך בפנים, בצורה של מיץ, אינפוזיה, תמיסה מימית, סירופ. שיטות היישום מצביעות בדרך כלל על האריזה.

לעתים קרובות ברפואה אלטרנטיבית, גזר נטיעת, בעיקר מיץ מגידולי שורש, משמשים. לקבלת טיפול, 100-125 מ"ל של מיץ משמש. זה מספיק 2 קבלות פנים ביום, רצוי על בטן ריקה.

[60], [61], [62]

טיפול צמחים

צמחי מרפא הוכיחו את עצמם לטיפול בבטן ובמעיים.

מרקים בשימוש נרחב, תמיסות של כותנה כסופה. כדי להכין את המרגמה, אתה צריך לקחת על 15 גרם של דשא, לקצוץ אותו, יוצקים כוס מים רותחים. אז המפעל מתעקש בקבוק תרמוס. לאחר מרק רכשה גוון כהה יותר, יש צורך לסנן אותו, ולקחת על 75 מ"ל, בערך שלוש פעמים ביום.

מליסה מרפא הוא גם שימושי. הוא משמש בעיקר כמרקחת. יש צורך לקחת עלים וצמרות של יורה. פרחים לא צריך להיות מופרדים. כדי להכין מרתח זה מספיק כדי לקחת 4 כפות. צמחים, יוצקים כוס מים רותחים. הפתרון הוא התעקש תרמוס, לאחר רכישת מסנן צל יציב. קח כמו תה או תוסף לתה, לא יותר מ 500-1000 מ"ל ליום.

כמו כן, עירוי של זרעי גזר משמש. כדי לעשות זאת, לקחת על 15 גרם של זרעים, לחלוט אותם במים רותחים. העירוי נעשה תרמוס, זה לוקח בערך 5-6 שעות לבשל אותו. שתו כוס אחת ביום.

הומיאופתיה

תרופות הומיאופתיות הם לא פחות יעיל מאשר הרפואה המסורתית. עם זאת, ההשפעה המרבית יכולה להיות מושגת רק עם טיפול מורכב, ואת ההכללה המוסמכת של ההומיאופתיה בטיפול הכללי. בשביל זה אתה צריך להתייעץ עם רופא. תרופה עצמית היא אפילו לא מזיק, במבט ראשון, את האמצעים, הוא מסוכן. בנוסף, תרופות הומיאופתיות מאפשרות לאחד את השפעות הטיפול, להימנע מהישנות נוספת.

כאשר נעשה שימוש נכון, תרופות אלה בטוחים. ההשפעה של אותם הוא נצפה במשך זמן רב למדי. הם פועלים בעדינות, במצב חסכוני, להגן על קירות האיברים הפנימיים מפני השפעות שליליות, גירויים. כמו כן יש אפקט מערכתית, ובכך לשפר את המצב הכללי של הגוף, לרווחתה.

בעת טיפול תרופות הומיאופתיות, יש לנקוט באמצעי זהירות. ראשית, לפני נטילת, אתה צריך להתייעץ עם רופא. הוא יעזור לקבוע את הבחירה של אמצעי, יגידו איזה שילוב יהיה יעיל ביותר ובטוח. יש לקחת בחשבון כי ההשפעה של כמה קרנות לא בא מיד, אבל אחרי כמה זמן. זהו אפקט מצטבר כביכול. הפעולה שלהם היא די חזקה.

כמו כן, קרנות מסוימות לא יכול להיות משולב אחד עם השני. בשילוב, הם יכולים להפחית את האפקטיביות של זה, לנטרל לחלוטין את האפקט, או יש השפעה הפוכה לחלוטין. תמונה דומה ניתן לראות בשילוב עם תרופות אחרות.

תופעות לוואי נדירות. אם אתה סובלני או מנת יתר, ייתכן שתיתקל סחרחורת, נמנום. במקרים מסוימים, בחילה, הקאות ושלשולים עשויים לגדול. תוכל להמליץ על הכלים הבאים:

• מספר אוסף 1. כאשר שלשולים עם דלקת ניכרת, כאבי בטן

כדי להכין את האוסף יש צורך לקחת 3 חלקים של הפרחים של דייזי של חיננית, לערבב אותם עם חלק אחד של קנה השורש של העטרה של המשותף. לתערובת זו, להוסיף 1 שומר פירות חלק השורש של דייזי סמים. מן התערובת המתקבלת לקחת כ 2-3 כפות, לשפוך אותם על 500 מ"ל של מים. לשתות עירוי בצורה חמה, כ 100-125 מ"ל / 2-3 פעמים ביום.

• אוסף מס '2. עם שלשולים עם פריקת דם

מומלץ לקחת את קנה השורש קנים זקוף, נחש הנחש בחלקים שווים, לעשות מרתח ולקחת אותו על 100-125 מ"ל ליום, שלוש פעמים ביום.

• אוסף מספר 3. ב gastroenterocolitis כרונית, מלווה עצירות

קח את הדשא olhovidnoy אשחר, שומר פירות, פרחים סמבוק, זרעים, פשתן רגיל ביחס של 5: 2: 2: 3, לעשות מרתח, שנלקח דרך הפה לטיפול 1 כפות 2-3 פעמים ביום.

• אבקה מורכבת עם שורש ליקוריץ

הכנת אבקה מעלי החציר, משורשי ליקריץ עירום, פירות של שומר. לתערובת זו הוא הוסיף אבקה של גופרית מטוהרים, סוכר. כל אחד מהחומרים נלקח ביחס של 20: 20: 10: 10: 40. אבקות מעורבים יחד, לקחת 10 גרם ליום, שטף עם מים.

טיפול כירורגי

הטיפול הוא בעיקר תרופות. אבל יש מקרים שבהם אחד לא יכול לעשות בלי התערבות כירורגית. לדוגמה, ייתכן שיהיה צורך להסיר חלק של הבטן, או קרבים. פעולות כאלה מבוצעות בצורה מוזנחת של פתולוגיה. האינדיקציה העיקרית היא הדימום של ממברנות ריריות, נגעים ulcerative של קירות המעי, הבטן. כמו כן, התערבות כירורגית עשוי להיות נחוץ בפיתוח נמק, התפשטות הזיהום. זה ימנע את התפשטות הזיהום, נמק מתקדמים, אלח דם, bacteremia.

תזונה ותזונה עם gastroenterocolitis

לדיאטה יש השפעה מונעת חשובה, תומכת ומרפאית. אם המחלה נמצאת בשלב מוקדם, יש צורך לספק שתייה מרובה. זה לא רק דיאטה, אלא גם כלי טיפולי. בנוסף למים, אתה יכול לשתות מרקים דגנים, עדיף עוטף.

החל מ 2-3 ימים, מזונות קלים משמשים מזון, אשר יש אפקט ריכוך, להסיר גירוי. כדי לאכול את זה יש צורך בחלקים, כמות קטנה, אבל לעתים קרובות. זה כולל מנות שומן, מעושן, חריף, חטיפים חריפים או כבושים, מוצרי בשר גס, ירקות ופירות קשה.

מומלץ להכניס בהדרגה את הדיאטה דל שומן גבינת קוטג ', דגים מבושלים, יוגורט, גבינה. השימוש ביסקוויטים וקומפוט מוגבל.

עבור תחזוקה מתמדת של אורגניזם דיאטה כזו חייב להיות דבק כל הזמן. בהעדר החמרה, אתה יכול לקחת צלעות מאודה, שניצל, כדורי בשר, דגים רזים, קדרות, ביצים מבושלות. בכמויות מוגבלות נעשה שימוש במן, באורז ובשיבולת שועל. דייסה מבושל על מים, עם תוספת קטנה של חמאה, קרקרים. אתה יכול גם תה עם לימון, מיץ.

מְנִיעָה

התכונות של מניעה כי היא מתבצעת לא רק בנפרד. מניעה לובשת אופי לאומי. היא באה לידי ביטוי במכלול של אמצעים ציבוריים וארציים שמטרתם להבטיח שליטה סדירה, היגיינית, קבועה. פעילויות אלה מפותחות בקפידה, לרכוש אופי קבוע. מזון, מוצרים ומוצרים ממוצא מן החי והצומח כפופים לבקרה. בנוסף, נבדק מצבם של השווקים הטבעיים, מפעלי עיבוד בשר.

המדינה גם מספקת עבודה חינוכית, הרצאות מבוא, בדיקות רפואיות מונעת. אזרחים מזהירים מפני הסכנות של הרעלת מזון, סימנים ראשונים, הליך גילוי סימנים אלה. כמו כן, המדינה קוראת לדבוק בכללי הביטחון האישי, אשר מאפשרת לא רק להגן על עצמה, אלא גם כדי למנוע התפשטות מסיבית של הזיהום.

הטיפול האישי מבוסס על היגיינה אישית. כמו כן יש לדעת ולבחון את הכללים לבישול מוצרי בשר ודגים. רכש מוצרים רק במקומות מוכחים הכפופים לבדיקות שגרתיות ולפיקוח על המדינה.

עד כה לא פותחה מניעת זיהום מקיפה ומקיפה. בכל מקרה, הוא נועד להגן מפני זיהום, מניעת התפשטות נוספת של הזיהום. כמו כן חשוב לשמור על תפקוד תקין של המערכת החיסונית. חשוב לקחת מולטי ויטמין, דיאטה.

[63],

תַחֲזִית

אם לאדם יש gastroenterocolitis חריפה, אז הפרוגנוזה יכולה להיות חיובית רק במצב של טיפול בזמן, עם תזונה נכונה ושתייה בשפע. הצורה החריפה ברוב המקרים אינה נמשכת זמן רב. מסתיים, ככלל, שחזור מלא. הסימפטומים להפסיק לחלוטין להפריע לאדם כבר 5-7 ימים. החלמה מלאה לוקח בערך 3-6 שבועות.

אם אתה לא פעל לפי המלצות הרופא, את הטיפול הנכון, את הצורה החדה יכולה לזרום לתוך כרוני. לקבלת צורה כרונית, פרוגנוזה שלילית יותר היא אופיינית. בדרך כלל המחלה נמשכת זמן רב, לעתים קרובות יש הישנות. המחלה יכולה להיות בעלת אופי ארוך, איטי. הטיפול צריך להיות גם ממושך. דורש דיאטה קבועה. זה מאפשר למנוע החמרות. אם טיפול הולם אינו יוצא, המחלה יכולה שוב להיכנס בצורה חדה. כמו כן, הצורה הכרונית מסוכנת על הסיבוכים שלה, התוצאות. התייבשות שכיחה במיוחד.

[64]