שחפת מעיים

שחפת של המעי, הצפק ובלוטות הלימפה המזנטריות, על פי סיווג השחפת שאומץ בארצנו (1973), מסווגת כקבוצת שחפת של איברים ומערכות אחרים (בניגוד לשחפת ריאתית).

גורמים לשחפת מעיים

שחפת מעיים עשויה להיות ביטוי לשחפת ראשונית (קומפלקס שחפת מעיים ראשוני), משנית (זיהום תוך-תעלתי בשחפת ריאתית מערנית) או שחפת חוץ-ריאתית המטוגנית. ביטויי שחפת ראשוניים (לעתים קרובות כרוניים) שולטים, ומהווים 70% ממקרי שחפת בטנית. דרך ההתפשטות היא לימפוגנית ("אדנוגנית").

בשחפת ראשונית, נזק מעיים קשור לעיתים קרובות למיקובקטריה בקר (Mycobacterium bovis), ובשחפת משנית והמטוגנית, למיקובקטריה אנושית (Mycobacterium tuberculosis) או מינים ביניים (Mycobacterium africanum).

גורמים ופתוגנזה של שחפת מעיים

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

תסמינים של שחפת מעיים

בתחילה, מחלת מעי שחפתית עשויה להיות אסימפטומטית או לכלול תסמינים כלליים לא ספציפיים: אובדן תיאבון, בחילות וכבדות בבטן לאחר אכילה, חולשה, חולשה, חום תת-חוםי, הזעה מוגברת, נפיחות במעיים, צואה לא יציבה וכאבי בטן לא אופייניים.

תסמינים של שחפת מעיים

אבחון שחפת מעיים

שחפת מעיים ראשונית מאובחנת לעיתים קרובות בשלבים מאוחרים של המחלה. שחפת מעיים משנית קלה יותר לאבחון, במיוחד אם יש תהליך ספציפי פעיל בריאות. יש לקחת בחשבון את הנתונים של שיטות מחקר קליניות, מעבדתיות, בקטריולוגיות, אנדוסקופיות ורדיולוגיות.

אבחון שחפת מעיים

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

טיפול בשחפת מעיים

הטיפול מתבצע בבתי חולים ייעודיים לשחפת באמצעות תרופות ספציפיות נגד שחפת. במהלך תקופת ההחמרה, יש לתת מזון בצורה טהורה, באופן חלקי (4-5 פעמים ביום), והוא צריך להיות עשיר בחלבונים, שומנים קלים לעיכול וויטמינים.

טיפול בשחפת מעיים

פרוגנוזה לשחפת מעיים

מהלך שחפת המעי בהיעדר טיפול מתאים הוא בדרך כלל פרוגרסיבי. הפרוגנוזה נקבעת במידה רבה על ידי חומרת הנגעים השחפתיים של המעי, כמו גם בריאות ואיברים אחרים. סיבוכים אפשריים - היצרות של לומן המעי, חסימת מעיים, דלקת הצפק, ניקוב כיבים שחפתיים, דימום במעיים, תסמונת ספיגה לא נכונה, עמילואידוזיס - מחמירים את הפרוגנוזה.