שחפת מעיים: אבחון

בדיקת רנטגן של המעי במקרים אלה מגלה כיבים של הממברנה הרירית, תופעות dyskinetic, stenoses cicatricial, ולעתים פגמים במילוי של cecum. הנגע של המעי הגס ניתן להבהיר עם קולונוסקופיה. חשיבות נוספת היא המחקר של השרפרף: בדרך כלל יש תגובות חיוביות לדם סמוי ומבחן טריבולה לחלבון מסיס; Mycobacterium שחפת בצואה הוא זיהה לעתים נדירות. במחקר של אנמיה הדם hypochromic, לוקופניה עם לימפוציטוזה יחסית, עם החמרה - ליקוציטוזיס נויטרופילי, עלייה ESR. דלקת שחפת הם בדרך כלל חיובי בחדות.

שחפת ראשונית של המעי מאובחנת לעיתים קרובות בשלבים המאוחרים של המחלה. נגעים שחפת משני של המעי ניתן לאבחן בקלות רבה יותר, במיוחד אם יש תהליך ספציפי פעיל הריאות. יש לקחת בחשבון את הנתונים של שיטות קליניות, מעבדה, בקטריולוגיות, אנדוסקופיות ורדיוגרפיות של החקירה. עם זאת, תרבויות בקטריולוגיות שליליות נמצאים במספר משמעותי של מקרים של שחפת מעיים, ולכן, לא יכול לתרום לאבחון בזמן שלה. הוא האמין כי גידולים שליליים עשויים להיות תוצאה של טיפול ממושך באנטיביוטיקה, או - נזק לשכבות העמוקות של דופן המעי, במקום בקרום הרירי.

בשנים האחרונות, אולטראסאונד נעשה שימוש כדי לאבחן נגעים שונים של דרכי העיכול. חלקים ללא שינוי של מערכת העיכול עם אולטראסאונד הם כמעט בלתי נראים. בתהליכים פתולוגיים מעורבים עיבוי קיר המעי או הקיבה, מתגלה תופעה שמכונה מעונה איבר חלול (PPO) - תמונת אולטרסאונד צורת אליפסה או עגול עם מרכז ופריפריה echogenic anechogenic. החלק היקפי משקף את קיר המעיים המשתנה פתולוגית, את המרכז האכוגני - את התוכן ואת קפלי הקרום הרירי. במסגרת המחקר ניתן לקבל חתך של האזור הפגוע, וגם כדי לעקוב אחר היקפה.

עם ניתוח זהיר של נתונים קליניים באמצעות סדרה של טכניקות אבחון מודרניות, ניתן לאבחן בצורה די מהימנה את השחפת של מערכת העיכול. גילוי של mycobacteria שחפת גרנולומות epithelioid עם תאים פירוגוב- Langhans ענק סוף סוף מאשרת את האבחנה. בהיעדר יסודות אלה נגעים מאפיין קליני, אנדוסקופיות, radiologic, סימנים אולטרסאונד של נגעים של מערכת העיכול לעשות את האבחנה של שחפת המעיים וסביר להכתיב את הצורך בטיפול אנטי-שחפת. השילוב של השלטים לעיל עם שחפת של איברים אחרים צריך להיחשב שחפת גסטרואינטסטינלית.

שחפת, כולל מעיים, במדינות עם רמה כלכלית נמוכה יחסית יש מאפיינים משלה. בהקשר זה, מקרים של שחפת של המעי הדק הוכיח על ידינו באפגניסטן, הוכח היסטולוגית, הם בעלי עניין.

אבחנה דיפרנציאלית מתבצעת עם enterocolitis ספציפי, מחלת קרוהן, קוליטיס ulcerative, סרטן של cecum.