שחפת בלבלב

שחפת הלבלב היא נדירה מאוד, אפילו בחולים עם שחפת ריאות פעילה זה מזוהה, על פי מחברים שונים, רק 0.5-2% מהמקרים. Mycobacteria שחפת להיכנס הלבלב עם hematogenous, לימפוגני או ליצור קשר (מן השכן מושפעים איברים) מסלול.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

פטומורפולוגיה

נגעים שחיים בלבלב יכולים להתרחש עם היווצרות של גושים שחורים, גושים בודדים, מערות, כמו גם בצורת לבלב interstitial ואחריו sclerotherapy של האיבר.

תסמינים של שחפת בלבלב

יתכנו תסמינים, משמעותי יותר סימפטומים של נגעי שהחוף של הלבלב הם רעולים פנים יותר ביטויים בולטים של שחפת של הריאות ואיברים אחרים. במקרים אחרים, חולים מתלוננים על גיהוקים, אובדן תיאבון, בחילות, כאבי בריבוע הימני העליון של הבטן, לעיתים קרובות רעפים אופי, שלשול, צמא מוגבר (תוך הפרה של הלבלב האנדוקרינית), דלדול פרוגרסיבי, הזעה מוגברת, תחושת חולי, קדחת. העור של החולים לפעמים מקבל צבע כהה, כמו עם מחלת אדיסון. כאשר המישוש של הלבלב הוא הכאב שצוינו במיקומו, אבל זה לא יכול להיות מוחץ בדרך כלל.

מהלך המחלה נקבע בעיקר על ידי חומרת הריאות ואיברים אחרים.

אבחון של שחפת בלבלב

אבחנה של שחפת של הלבלב קשה. כדי לחשוד שחפת הלבלב אפשרי בחולה עם שחפת ריאות, כאשר הסימפטומים הנ"ל מופיעים, חשוד לסרטן הלבלב. כדי לאשר את האבחנה, אולטרסאונד, pancreatoangiography, pancreaticoductography מדרדר, סריקה בלבלב, בדיקת ההפרשה החיצונית והפנימית שלה (כישלון אופייני של הפונקציה) מתבצעים. דגימות שחפת הם בדרך כלל חיוביים באופן דרמטי.

אבחון דיפרנציאלי מתבצע בין לבלב שאינו ספציפי, גידולים ממאירים ושפירים.

[7], [8], [9]

טיפול בשחפת הלבלב

זה נעשה במרפאות נגד שחפת מיוחדים עם תרופות נגד שחפת ספציפיים. הקצאת 5-6 ארוחות חלקיות ביום, חוסך דיאטה עם תוכן שומן מוגבל, למעט מזונות חדים ולהגדיל את תכולת החלבון. עם סימנים של אי ספיקת לבלב אקסוקרינית, pancreatin ותכשירים אנזימים אחרים נקבעו, כמו בלבלב כרונית.