^

בריאות

A
A
A

Non-Hodgkin של לימפומה אצל ילדים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

לימפומות שאינן הודג'קין אצל ילדים הן השם הקולקטיבי של קבוצה של גידולים ממאירים מערכתיים של המערכת החיסונית שמקורם בתאי רקמת הלימפה האקסטרוסטנלית.

trusted-source[1], [2], [3],

אפידמיולוגיה של לימפה nehodzkinic

שכיחות הלימפומות של הילדות שאינן הודג'קין באירופה. צפון אמריקה ורוסיה הן 6-10 מקרים ל -1,000,000 ילדים. Non-Hodgkin של לימפומות חשבון עבור 5-7% מכלל הגידולים הממאירים של הילדות. שכיחות השיא היא 5-10 שנים, ילדים מתחת לגיל 3 שנים הם חולים מאוד. בקרב החולים מתחת לגיל 14, הבנים שולטים באופן משמעותי: היחס בין בנים לבנות הוא 3.2: 1 לפי מחברים מקומיים. אצל בני נוער, אינדיקטור זה משתנה עקב עלייה בתדירות הלימפומות שאינן הודג'קין אצל בנות והיא 1.4: 1.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

תסמינים של לימפומות שאינן הודג'קין אצל ילדים

האנמנסיס אינו ארוך, הסימפטומים של הפעילות הביולוגית נרשמים לא יותר מ 10-15% מהחולים. ביטויים קליניים הם בעיקר בשל לוקליזציה ומסה של הגידול. אצל ילדים 40-50% של לימפומה שאינה הודג'קין מותאם בתחילה בחלל הבטן: באזור ileocecal, נספח, עולה מעי גס, mesenteric וקבוצות בלוטה לימפה תוך בוטנים אחרות. עלייה בבטן עם מצב משביע רצון כללי של הילד עשוי להיות הסימפטום הראשון של המחלה. עם בדיקה גופנית, אתה יכול propalpate את הגידול או לזהות מיימת, hepatosplenomegaly.

תסמינים של לימפומות שאינן הודג'קין

סיווג של לימפומות שאינן הודג'קין

לימפומות שאינן הודג'קין הן גידולים מתאי לימפואידים בעלי זיקה היסטולוגית גבוהה ומידת ההבחנה. הקבוצה כוללת יותר מ -25 מחלות. ההבדלים בביולוגיה של לימפומות שאינן הודג'קין נובעים ממאפייני התאים המרכיבים אותם. זהו התאים המרכיבים את התמונה הקלינית, את הרגישות לטיפול ואת התחזית לטווח הארוך. עבור רוב הלימפומות, ידועים טרנספורמציות כרומוזומאליות ספציפיות ולא-סדירות של קולטנים ידועות, שהן מפתח בפתוגנזה.

סיווג של לימפומות שאינן הודג'קין

trusted-source[9], [10], [11], [12]

אבחון של לימפומות שאינן הודג'קין אצל ילדים

קומפלקס מבחני האבחון הנחוצים לחשד ללימפומה שאינה הודג'קין כולל את הצעדים הבאים.

  • Anamnesis ו בחינה מפורטת עם הערכה של גודל ועקביות של כל הקבוצות של בלוטות הלימפה.
  • ספירת דם קלינית עם ספירת טסיות (סטיות נעדרות לעיתים קרובות יותר, ציטופניה אפשרית).
  • בדיקת דם ביוכימית עם הערכת תפקוד הכבד, תפקוד הכליות, קביעת פעילות LDH, שעליהן בעל ערך אבחוני ומאפיין את גודל הגידול.
  • בדיקת מח העצם לזיהוי תאי הגידול היא נקב משלוש נקודות עם ספירת המילוגרמה; לקבוע את אחוז תאים נורמליים וממאירים, אימונופנוטיפ שלהם.
  • ניקור מותני עם בדיקה מורפולוגית של הכנת ציטוקינים לזיהוי נגע CNS (נוכחות של תאים סרטניים בנוזל השדרה הוא אפשרי).

אבחון של לימפומות שאינן הודג'קין

trusted-source[13], [14], [15]

מה צריך לבדוק?

טיפול בלימפומות שאינן הודג'קין אצל ילדים

חשוב לטפל כראוי בתסמונות הראשוניות הנגרמות על ידי לוקליזציה ומסה של הגידול (תסמונות התכווצות) והפרעות מטבוליות עקב התפרקותה (תסמונת תמוגה סרטנית). במקרה של לימפומה שאינה הודג'קין, צעדים טיפוליים מתחילים מיד כאשר המטופל נכנס לבית החולים על מנת לספק גישה ורידי, לפתור את השאלה של הצורך ואת אופי הטיפול אינפוזיה אנטיבקטריאלי. הטיפול הראשוני מתבצע באמצעות קטטר היקפי, צנתור וריד מרכזי מבוצע בהרדמה כללית במקביל להליכי אבחון. ניטור חובה של אינדיקטורים ביוכימיים לאיתור בזמן של הפרעות מטבוליות.

כיצד מטפלים בלימפומות שאינן הודג'קין?

Использованная литература

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.