המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמינים של לימפומות שאינן הודג'קין
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
האנמנסיס אינו ארוך, הסימפטומים של הפעילות הביולוגית נרשמים לא יותר מ 10-15% מהחולים. תסמינים של לימפומה שאינה הודג'קין הם בעיקר בשל לוקליזציה ומסה של הגידול.
אצל ילדים 40-50% של לימפומה שאינו הודג'קין הוא מקומיים בעיקר בחלל הבטן: באזור ileocecal, נספח, מעי גס עולה, mesenteric וקבוצות בלוטה לימפה תוך בוטנים אחרות. עלייה בבטן עם מצב משביע רצון כללי של הילד עשוי להיות הסימפטום הראשון של המחלה. עם בדיקה גופנית, אתה יכול propalpate את הגידול או לזהות מיימת, hepatosplenomegaly. נדיר סימפטום ראשוני - תמונה של בטן חריפה: כאב, בחילות והקאות, סימנים של חסימת מעיים, דלקת תוספתן חריפה, דימום במערכת העיכול או ניקוב של המעי. מאפיין לוקליזציה Intraperitoneal של גדל במהירות לימפומת בירקיט (berkittopodobnyh לימפומה), התקדמות המחלה היא מהירה, וכתוצאה מכך הצורך לאבחון מוקדם וטיפול שילוב מתחילים דחוף.
לוקליזציה של הגידול ב mediastinum ו התימוס (20-25% של לימפומה ילדות שאינה הודג'קין) מוביל את התפתחות הסימפטומים דחיסה: שיעול פולשניות ללא סימני דלקת, קשיי נשימה ובליעה, כאבי ראש, דליות, נפיחות של הפנים והצוואר. לעתים קרובות נוכחות של הגידול משולב עם אפילציה pleural, אשר מגביר את הסימפטומים של כישלון נשימתי, התנפחות של קרום הלב יכול להוביל טמפונדה לב. יש התפתחות מהירה של מעורבות מוח העצם עם ציטופניה, מעורבות CNS עם עוויתות, הפרת התודעה. בגלל הגידול המהיר של הגידול (לעתים קרובות יותר תא T-lymphoblastic), הסימפטומים המפורטים במהירות להפוך לסכנת חיים.
כ -10% -15% מהלימפומות שאינן הודג'קין בילדים נמצאות באזור טבעת ולדייה, הראש והצוואר. תבוסה מאופיינת אמנות מעורבות בלוטות רוק, בצקת בלסת תחתונה,, שקדי בלוע עלייה חד צדדיים עם סימפטומים המתאימים כולל פיתוח של paresis של עצבי גולגולת בתחילת המחלה.
לוקליזציות ראשוניות אחרות של לימפומות שאינן הודג'קין: כל קבוצות של בלוטות לימפה פריפריאליות (המאופיינות בהרחבה אסימטרית ודחיסת צמתים בהעדר סימני דלקת); נזק לכליות עם התפתחות של אי ספיקת כליות; התבוסה של עצמות, אפידורל שטח, מסלול, העור (לעתים נדירות).