סרקומה של המוח

סרקומה של המוח היא מחלה פתולוגית שמשפיעה על תפקוד הגוף כולו. קחו בחשבון את הגורמים למחלה זו, תסמינים, שיטות אבחון, שיטות טיפול ופרוגנוזה של הישרדות.

סרקומה של המוח היא מחלה ממאירה נדירה המתרחשת ב -2% מכלל הגידולים הממאירים. סרקומה נמצא בחולים בכל גיל, וככלל, בצורת צומת. סימן אופייני לסרקומה של המוח הוא הנבטה לרקמות שכנות, כלומר, הישנות וגרורות. הגידול חודר ומשפיע על רקמות שומן, שרירים, גידים, עצבים וכל האזורים שבהם יש רקמת חיבור. סרקומה מאופיינת בצמיחה מהירה ואגרסיבית.

גידול ממאיר טשטש גבולות מטושטשים כי הם תוקפניים כלפי תאים הסובבים. במבנה שלה, הגידול הוא קשר רופף או צפוף, במקרים מסוימים הגידול יש מרכזי הסתיידות.

גידולים מחוץ למוח ו intracerebral של המוח, מחולקים:

• Meningosarcoma - גידול שמקורו בקרום, אשר מורכב של כלי השתנה פתולוגית. מסוגל לנבוט ברקמות אחרות וצמיחה חדירת, שכן אין לו כמוסה.
• Angioreticicularosarcoma - מתרחשת מהקירות של כלי המוח. הגידול מכיל נימים רבים, ולכן הוא metastasizes עם זרימת הדם.
• Fibrosarcoma - גידול מורכב interlayers סיבי ורצועות. סרקומה מתקדמת לאט, אך מאופיינת בעלייה מתמדת בתסמינים נוירולוגיים. סימפטום אופייני לסוג זה של גידול ממאיר הוא כאבי ראש מתמידים, סימפטומים מוחיים נוירולוגיים וכלליים.

הסימן העיקרי לסרקומה הוא כאבי ראש מתמידים, שלא ניתן לטפל בהם בתרופות הרדמה. החולה סובל סחרחורת תכופה, ייתכן שיש התקפים אפילפטיים, תיאום לקוי בחלל ההליכה. הגידול גורם לאטרופיה של העצבים האופטיים, הפרעות רגשיות ועצביות קבועות והפרעות נפשיות.

אם סרקומה במוח ממוקמת בתוך החדרים או סותם את הצינורות שלהם, אז זה הופך להיות הגורם להפרעות במחזור של נוזל מוחי. לחולה יש עלייה פתאומית בלחץ תוך גולגולתי. אם הסרקומה ממוקמת על עורפה, לחולה יש ליקוי ראייה, ועם גידול באזור המקדשים, השמיעה נפגעת. כאשר האונות הקדמיות והראשיות מושפעות, יש הפרות של פעילות מוטורית ויכולות אינטלקטואליות. אם הסרקומה מקורם בבלוטת יותרת המוח, אז זה מוביל לשינויים במאזן ההורמונלי בגוף.

כדי לזהות את הסרקומה של המוח, יש צורך לעבור בדיקה עם נוירולוג. הרופא ירשום טומוגרפיה ממוחשבת ומספר מחקרים נוספים שיעזרו לזהות את המחלה. לקבלת אישור סופי של סרקומה במוח, החולה עובר ביופסיה לנקב.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

גורם לסרקומה של המוח

הגורמים לסרקומה במוח הם מגוונים, קונקרטיזציה של הגורמים שהובילו להופעת גידול בלתי אפשרי. אבל ישנם מספר גורמי סיכון שיכולים להפעיל את המראה של סרקומה.

1. נוכחות של תסמונות גנטיות ומחלות תורשתיות.
2. ההשפעה של ריפוי מייננת - רקמת המוח שנחשפה לקרינה היא נטייה למראה של גידולים ממאירים. הסיכון להופעת הסרקומה נמשך 10 שנים מרגע ההקרנה.
3. נגיף הרפס - מחלה לא מסוכנת לכאורה עלולה לגרום לסרקומה של קאפוסי.
4. טראומה והשפעת גורמים זרים.
5. לימפוסטזיס כרונית של הגפיים העליונות לאחר כריתה רדיקלית.
6. טיפול אימונופרסיבי, פוליכמותרפיה.

גורמי הסיכון להופעת סרקומה במוח כוללים: גיל החולה, חשיפה לקרינה וכימיקלים חיצוניים. לרוב, חולים קשישים סובלים סרקומה של המוח. לפיכך, הגיל הממוצע של חולים עם מחלה זו הוא 57-60 שנים. אבל כמה סוגים של סרקומה במוח נפוצים אצל ילדים. ישנם כימיקלים מסוימים, אשר ההשפעה של אשר מגביר את סרקומה - הוא דו חמצני ויניל כלורי. אם בעבר אדם נחשף לקרינה, כאשר מטפלים בגידולים, זה רק מגביר את הסיכון לפתח סרקומה במוח.

[8], [9]

סימפטומים של סרקומה במוח

הסימפטומים של סרקומה במוח דומים מאוד לאלה של נגעים סרטניים אחרים. הסיבה לכך היא שהסרקומה מתבטאת בתסמינים נוירוגליים מוקדמים וכלליים. החולה מרגיש כאבי ראש מתמידים, ראייה ושמיעה מופרעים, יש הפרעה נפשית והפרעות רגשיות קבועות. הביטויים הקליניים של סרקומה תואמים את צמיחת הניאופלסמה, כלומר, הם גדלים בהתמדה.

יש את הסימפטומים הבאים של סרקומה במוח:

• כאבי ראש קבועים שלא ניתן לחסל בעזרת תרופות.
• הפרעות.
• בחילה, הקאות, סחרחורת, פגיעה בתודעה.
• התקפים אפילפטיים, הפרעות דיבור והפרעות רגשיות.

סימפטומטולוגיה תלויה במיקום של הגידול, שכן מיקומו של הסרקומה משפיע על המבנים של המוח, אשר אחראים על ביצוע פונקציות מסוימות.

• אם הסרקומה ממוקמת במרחב הפנימי של חדרי המוח, אז היא יכולה לכסות את הצינורות ולגרום להפרעות במחזור הנוזל השדרתי. זה מוביל לעלייה בלחץ תוך גולגולתי.
• אם הסרקומה הופיעה באזור הכאבי, היא מובילה לליקוי ראייה.
• אם הגידול בא מתוך האונה הטמפורלית, אז זה הגורם לליקוי שמיעה.
• עם סרקומה באונות הקודקודית והאונה הקדמית, ההשפעה השלילית משפיעה על פעילות מוטורית, רגישות ויכולות אינטלקטואליות.

סרקומה של המוח

סרקומה של המוח הוא גידול ממאיר המשפיע על הממברנות ועל רקמות החיבור. גידולים במוח הם נדירים מאוד. בדרך כלל, הסרקומה מתפתחת כצומת שנמצאת בתוך קופסת הגולגולת. Neoplasm מתייחס לגידול פגז כלי הדם מתרחש בחולים של כל סוג גיל.

כל sarcomas המשפיעים על המוח מחולקים intracerebral ו מחוץ מוחין. המבנה של הגידול יכול להיות רופף או צפוף, כלומר, אחד neular. גידולי Intracerebral מאופיינים צמיחה פתולוגית מהירה. ו sarcomas extragastric לגדול לתוך רקמת המוח, לחזור במהירות לתת גרורות. עם סוג זה של נגע, שיעור ההישרדות במשך 2 שנים הוא 30%.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

תסמינים

הסימפטומים מתבטאים כעלייה מתמדת בהפרעות נוירולוגיות. הסימן החשוב ביותר לגידול הוא כאבי ראש וסחרחורת מתמדת. כאשר הסרקומה מתחילה להתרחב, החולה חווה סימפטומים כלליים.

אבחון

כדי לאבחן סרקומה במוח יש צורך לעבור בדיקה של נוירולוג ורופא עיניים. הרופא ימנה CT עם ניגוד תוך ורידי אולטרסאונד. בנוסף לשיטות אבחון לא פולשניות, סרקומה במוח נקבעת באמצעות ביופסיה לנקב ומחקר ציטולוגי של הנוזל השדרתי.

[16], [17], [18], [19], [20]

טיפול

הטיפול תלוי במיקום הנגע, בגודל הגידול, בגיל החולה ובסימפטומטולוגיה המתבטאת. בדרך כלל, הטיפול מורכב הסרה מוחלטת של הגידול. טיפול כירורגי נחשב היעיל ביותר, אבל יכול להיות שיש קשיים מסוימים בביצוע אותו. בנוסף, הניתוח על המוח תמיד נושא מספר השלכות שליליות המשפיעות על בריאותו של המטופל. עד כה, שיטות מודרניות יותר משמשים לטיפול בגידולים ממאירים של המוח. שיטה אחת כזו היא רדיוסורגיה stereotoxic וסכין הקיברנטי.

סרקומה של מוח עצם

סרקומה של מוח העצם היא נגיעה ממאירה בתאי ההמטופויטים של מוח העצם. המחלה נקראת מיאלומה, מחלת Rustitskogo-Kaller או סרקומה של מח עצם. הפתולוגיה שכיחה ביותר בקרב גברים בגיל מתקדם של 50-60 שנים, אם כי במקרים נדירים, סרקומה משפיעה על חולים צעירים יותר. עצם סרקומה העצם יכולה להיות מרובה עם מיקוד אחד, כלומר, בודד. הבה נבחן את שתי צורות המחלה בפירוט רב יותר.

1. סרקומה של מח עצם

מחלה פתולוגית זו מאופיינת בכאבים תכופים בעצמות ובשברים. המטופל סובל מהפרעות בכליות ואנמיה. ניתן להפחית את המוגלובין ולהגדיל את צמיגות הדם. בחולים עם סרקומה של מח עצם מרובים, פקקת ורידים ודימום מתרחשים לעיתים קרובות. מאז רקמת העצם נהרסת באופן פעיל, ולאחר מכן הרכב שלה הוא סידן. תרכובות סידן בצורה של אבנים וחול מופקדים הריאות, הכליות, הבטן ואיברים אחרים, גרימת הפרעה לתפקוד שלהם. המטופל סובל ממחלות זיהומיות תכופות עקב ירידה בתפקודי המערכת החיסונית.

סרקומה מרובה של מוח העצם מחולקת למוקד ומרווח, כלומר, צורה נקבובית:

• עם סרקומה מוקד של נגעים של braincase, יש ברור מוקדים מוקדים של הרס רקמות. המוקדים הם עגולים בצורת יכול להיות בכל גודל. רוב נגעים להתרחש הגולגולת, החזה, הצלעות ועצמות האגן. הגידול יכול להיות ממוקם גם על עצמות ארוכות, למשל, עצם הירך, גורם לעלייה בחלק המושפע של העצם בנפח.
• עם צורה נקבובית של סרקומה, קשה מאוד לבודד מוקדים ספציפיים של הגידול. לחולה יש סימפטומים של שיכרון הגוף, יש אוסטאופורוזיס מערכתית (כאבים חדים במהלך פיתול הגוף, קפיצות, שיעול, התעטשות וכו '). סימנים אלה מופיעים בבירור בעמוד השדרה, כאשר העצמות לובשות צורה של "חוליות דגים". שברים פתולוגיים של חוליות וצלעות אפשריים.

2. סרקומה של מוח עצם

צורה זו היא שלב מוקדם של סרקומה של מח עצם, אשר, כאשר מושפע באופן פתולוגי, משפיעה על עצמות אחרות ולוקחת צורה מרובת. סרקומות בודדות מתרחשות בחולים צעירים, ומשפיעות על צלעות, עצמות אגן, חוליות. אם הגידול הוא מקומי בעמוד השדרה, אז זה מוביל לשברים פתולוגיים. סרקומה יחידה גורמת לתחושות כואבות על פני המוקד של הנגע והנפיחות. המחלה גורמת לעלייה בגודל הגפיים הנגועות עקב נפיחות בעצמות.

אבחון של סרקומה של מח עצם מבוסס על תוצאות של ביופסיה, כלומר בדיקת דגימות רקמה ממיקוד הגידול. בסרקומה אחת, החולים עוברים טיפול כירורגי, אך עם כמה סרקומות של מח עצם - כימותרפיה. בשני המקרים, הפרוגנוזה של שתי צורות המחלה היא שלילית.

[21], [22], [23], [24], [25]

אבחון של סרקומה במוח

אבחון של סרקומה במוח מתחיל עם anamnesis ואוסף של תלונות המטופל על כאב ונכות. הנוירולוג מבצע בדיקה ויזואלית של המטופל, בדיקה נוירולוגית וממנה מספר בדיקות נוספות. החולה נשלח לטומוגרפיה, ועל אישור מדויק של האבחנה, ביופסיה בדיקה היסטולוגית של רקמות הגידול מתבצע. הבה נבחן את השיטות הבסיסיות של אבחון סרקומה.

• דימות תהודה מגנטית - שיטה זו מאפשרת לך לקבוע את המיקום המדויק של הסרקומה ולזהות גרורות ברקמות ובאיברים. החולה מקבל בדיקה רנטגן של החזה כדי להוציא גרורות בלוטות הלימפה והריאות.
• טומוגרפיית מחשב - מייצג תמונה מרובד של רקמת המוח. לקבלת אבחנה מדויקת יותר, CT ו- MRI מבוצעות בניגוד. בנוסף, החולה עובר סריקת רדיונוקלידים של מערכת העצם.
• אולטראסאונד - מאפשר לך לקבוע את העקירה של המבנים החציוניים של המוח, דבר המעיד על נוכחות של תהליך נפחי.

בנוסף לשיטות האבחון שתוארו לעיל, החולה נתון לנקב המותני ולוקח CSF לבחינה ציטולוגית. החובה היא אנגיוגרפיה רדיופקית וביופסיה, אשר מאששים את האבחנה - סרקומה במוח.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

טיפול בסרקומה של המוח

טיפול בסרקומה של המוח יכול להתבצע בשיטות שונות. החולים עוברים ניתוח, טיפול בהקרנות וכימותרפיה. המאפיין העיקרי של סרקומה וגידולים ממאירים אחרים הוא נביטה ברקמות בריאות והעדר גבולות מסומנים בבירור. בחירת הטיפול תלויה במיקום הסרקומה, גודלה, מצבו הכללי של המטופל והקשר לרקמות שכנות.

• כירורגיה - כריתת הגידול. כדי לגשת לסרקומה, החולה מקבל craniotomy, כלומר, פתיחת הגולגולת. לחלוטין להסיר את הסרקומה היא בלתי אפשרית, כי יש גבולות מטושטשת וגדל לרקמה בריאה. לכן, לאחר הניתוח, החולה ממתין להקרנה או קורס כימותרפי למניעת הישנות המחלה והרס מוחלט של תאים ממאירים. שיטות לעיל ניתן להשתמש לפני הניתוח כדי להקטין את גודל סרקומה במוח.
• טיפול בקרינה - מתבצע במקרה שאין אפשרות לבצע ניתוח. ניתן להשתמש בו בשילוב עם כימותרפיה ומתבצע על ידי קורסים ממספר פגישות. אבל זה סוג של טיפול יש מספר תופעות לוואי: בחילות, כאבי ראש, הקאות, עייפות מוגברת.
• כימותרפיה היא השיטה הסטנדרטית לטיפול בגידולים ממאירים. לסוג זה של טיפול יש השפעה הרסנית על התאים הגדלים במהירות. אבל השפיעו לא רק תאים סרקומה, אלא גם בריא. כימותרפיה מתייחסת לשיטות מערכתיות, שכן היא משפיעה על כל הגוף של המטופל. כתוצאה מכך, לחולה יהיו תופעות לוואי רבות: בחילה, הקאות, נשירת שיער, שלשולים, עייפות, אנמיה, לוקופניה, ירידה במאפייני המגן של הגוף.
• רדיוסורגיה - המשמשת לטיפול בסרקומות של המוח, שלא ניתן להפעילן. שיטה זו אינה פולשנית ומתבצעת ללא הרדמה. הטיפול מתבצע על בסיס אשפוז, ולאחר הפגישה, המטופל יכול לחזור הביתה.
• טיפול בקרינה סטריאוטקטית - הטכנולוגיה מרמזת על הקרנה של הגידול עם קרן רזה של קרינה מזוויות שונות. הטיפול נשלט על ידי מחשב והדמיה תהודה מגנטית. השיטה מאפשרת לכוון את הקרינה רק לגידול ולא לרקמה בריאה. היתרון העיקרי של טיפול כזה הוא היעדר כל התוויות נגד.
• Cyber- סכין היא טכנולוגיה מודרנית המאפשרת טיפול גידולים של כל אטיולוגיה לוקליזציה ללא התערבות פולשנית. Cyber- סכין הוא יעיל בטיפול לא רק גידולים, אלא גם גרורות של כל לוקליזציה וגודל.

מניעת סרקומה במוח

מניעת סרקומה במוח היא סדרה של צעדים שיכולים למנוע את תחילת המחלה. אחד הגורמים התורמים להתפתחות סרקומה במוח הוא קרינה. מינון גבוה של תרופה, גם אם הם מבוצעים למטרות רפואיות, יכול להשפיע לרעה על תפקוד האורגניזם כולו ולגרום לסרקומה במוח.

חשוב במיוחד במניעת סרטן המוח הוא אבחון, אשר חייב להתבצע מדי פעם. אל תשכח כי sarcomas, כמו גידולים ממאירים אחרים, לגרום למוות בטוח בתוך כמה חודשים. אבחון של סרקומה הוא לבצע MRI ו- CT. טכניקות אלה מאפשרים לזהות גרורות בגודל הקטן ביותר.

• אם יש לך כאבי ראש קבועים, לשמור יומן. רשום את כל הפרטים: מתי והיכן התחיל הכאב, מידת חומרתם ומשך חייהם. זה יעזור לנוירולוג לאבחן את המחלה שלך.
• שימו לב מיוחדת לתזונה נגד סרטן. לאכול מאוזנת, מתן עדיפות מזונות צמחיים שיש להם השפעה אנטי מסרטנים. סיבים צמחיים מפריע למגע של הגוף עם חומרים מסרטנים.
• הימנע מוצרים הכוללים nitrites (אלה הם מוצרים מעושנים ונקניקיות).
• דוחים הרגלים רעים המגבירים את הסיכון לגידולים ממאירים, כולל סרקומה במוח ונגעים פתולוגיים אחרים.

פרוגנוזה של סרקומה במוח

הפרוגנוזה של סרקומה של המוח תלויה לחלוטין במיקום של הגידול, שלב התפתחותו, גיל החולה ומצבו הכללי של גופו. אם הסרקומה מזוהה בשלב מוקדם ויש אפשרות לבצע את ההסרה שלה, אז יש סבירות גבוהה להתאוששות מלאה. במקרים אחרים, שיעור ההישרדות לשנתיים הוא נמוך, ונע בין 5% ל 30% עבור נכות ברוטו ואיכות חיים נמוכה.

הפרוגנוזה של הסרקומה תלויה במידת ממאירותה. אם הגידול הוא malnecrotic והוא מורכב של תאים מובחנים מאוד, אז סרקומה גדל לאט ואת הפרוגנוזה בטיפול שלה הוא נוח יותר. אבל הסכנה העיקרית של סרקומה היא הנטייה להישנות וגרורות באיברים ובמערכות החיוניים, במיוחד אם מדובר בסרקומה במוח.

סרקומה של המוח היא הנגע הממאיר המסוכן ביותר. מאת סרקומה אף אחד לא מבוטח, אבל שמירה על אמצעי זהירות והימנעות של גורמי סיכון, לאפשר להינצל מהופעה של גידול. אבחון בזמן וטיפול כירורגי הוא הזדמנות לעצור את התהליך הפתולוגי ולחסל סרקומה במוח.