המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מה לעשות אם מרגישים בחילה?
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מה לעשות אם מרגישים חולים זו שאלה שרבים שואלים את עצמם, מכיוון שבחילה אינה סימפטום ספציפי, היא יכולה להצביע על מאות מחלות וסיבות רבות אחרות שאינן קשורות למחלות. כבדות באזור האפיגסטרי אינה נעימה לא בגלל תחושות כואבות, אלא בגלל השלכותיה בצורת הקאות.
מה לעשות אם מרגישים חולים זו שאלה שרבים שואלים את עצמם, מכיוון שבחילה אינה סימפטום ספציפי, היא יכולה להצביע על מאות מחלות וסיבות רבות אחרות שאינן קשורות למחלות. כבדות באזור האפיגסטרי אינה נעימה לא בגלל תחושות כואבות, אלא בגלל השלכותיה בצורת הקאות.
מהן בחילות, הקאות ומדוע הן מופיעות?
גם רפלקס ההקאה וגם הבחילה שלפניו הם מנגנון טבעי ומגן שהגוף מפעיל כאשר הוא צריך לנקות את עצמו מחומרים רעילים ורעלים שונים. רעלים לא תמיד נכנסים לזרם הדם מבפנים כתוצרי ריקבון מזון או תוצרים של תהליכים פתולוגיים באיברים; לעתים קרובות אדם אינו יודע מה לעשות אם הוא חש בחילה מסיבה חיצונית - ריח, צבע עז.
בחילות הן מצב ספציפי, שלעתים קרובות מלווה בהפרשת רוק מוגברת, רעד וחולשה כללית. תחושת הבחילה עשויה לחלוף מעצמה, ללא הקאות, אך לרוב היא מעוררת רפלקס הקאה - התכווצות של שרירי הבטן שאינה בשליטת האדם והוצאת כל מה שנמצא בקיבה. גזע המוח המתחבר לקולטני העצבים של מערכת העיכול אחראי לתסמינים אלה. כל השפעה שלילית על קולטנים אלה, גירוי או נזק שלהם מפעילים את מנגנון "בחילה-הקאה". עלייה מוגזמת בנפח הקיבה מובילה למתיחה של דפנותיה, בהתאם, קולטני רירית הקיבה מנסים להגיב לשינויים לא טיפוסיים, אותה תגובה אפשרית בתהליכים דלקתיים וחרקתיים - דלקת קיבה, דלקת גסטרואנטריטיס. כמו כן, חלק מהמוח יכול "לתת פקודה" באופן עצמאי לבחילה ללא עזרת מערכת העיכול. מקרים כאלה אפשריים עם תפקודים לקויים שונים של מערכת העצבים.
קראו גם:
לפני שמחליטים מה לעשות אם אתם חשים ברע, עליכם לברר את הסיבות האפשריות, שביניהן הנפוצות ביותר הן.
בחילות כתסמין של מחלת מערכת העיכול מלווה כמעט את כל התהליכים הדלקתיים במערכת העיכול, ובחילה יכולה להיגרם גם מהרעלת מזון בסיסית (מזון, מים). בנוסף לבחילות והקאות, תופעות כאלה מלוות לעיתים קרובות בשלשולים, כאבים באזור האפיגסטרי, עלייה או ירידה בטמפרטורת הגוף. אם אדם הורעל ממוצרי מזון, אלכוהול, מים המכילים חיידקים, רפלקס ההקאה מסייע לשחרר במהירות את הקיבה מרעלים ומביא הקלה מסוימת. כל הפתולוגיות הכרוניות של מערכת העיכול (כיבים, גסטרודואודניטיס) בנוסף לבחילות גורמות לכאב אופייני, תחושת צריבה (צרבת).
בנוסף, בחילות עשויות להצביע על מחלת כבד או תפקוד לקוי של כיס המרה. לכן, ניתן לענות על השאלה מה לעשות אם מרגישים ברע באופן הבא: אם מופיעה בחילה עם מרירות, הצואה דהויה, העור מצהיב, מגורה ומגרד, מורגש כאב משיכה או עווית בהיפוכונדריה הימני, יש לפנות מיד לרופא. בנוסף למחלת כבד, בחילה יכולה להיות מבשר של דלקת התוספתן, חסימת מעיים, ניקוב הקיבה כתוצאה מתהליך השחיקה. מחלות כאלה דורשות טיפול חירום, מכיוון שתסמיניהן מתפתחים במהירות - בחילה מתפתחת להקאות, מופיעים כאבים חדים באפיגסטריום, והאדם מאבד לעתים קרובות את הכרתו. ישנן גם סיבות לבחילה המוסברות על ידי התפתחות פתולוגית של איברי העיכול - בליטה (דיברטיקולוזיס) של דפנות הוושט והמעיים, היצרות חריגה של הוושט מעוררת תחושות בחילה קבועות לאחר כל ארוחה.
מה לעשות אם אתם חשים בחילה עקב תפקוד לקוי של מערכת העיכול?
אם בחילה מתרחשת באופן בלתי צפוי, פתאומי, מלווה בנפיחות, שלשולים, חולשה, שינויים בטמפרטורת הגוף, הרעלת מזון אפשרית. עזרה ראשונה מורכבת משטיפה וניקוי הקיבה. ככל שזה יקרה מוקדם יותר, כך יקטן הסיכוי שאיברי עיכול אחרים יושפעו מרעלים. השטיפה מתבצעת במים מטוהרים, אליהם ניתן להוסיף כמה גבישי אשלגן פרמנגנט (עד שהצבע הופך ורוד בהיר). לאחר השטיפה, יש ליטול חומר סופג - פחם פעיל (לפחות 5 טבליות), אנטרוזג'ל. אם בחילה אינה מלווה בהקאות תוך שעה, וכל התסמינים המפורטים קיימים, יש להתקשר לאמבולנס. הרעלה עם מזון משומר ופטריות שפג תוקפם מסוכנת במיוחד, שהרעלים שבהם נספגים מהר מאוד, כך שלגוף פשוט אין זמן להפעיל את רפלקס ההקאה.
אם בחילה מלווה בשלשול בלתי נשלט, ישנם סימנים של דם בצואה, טמפרטורת הגוף עולה במהירות ומגיעה ל-38 מעלות ומעלה, זה עשוי להצביע על זיהום מעיים חריף. אם השתן מתכהה, הצואה הופכת חסרת צבע, לובן העיניים וכפות הידיים מצהיבות, סביר להניח שאלה סימנים לסוג כלשהו של דלקת כבד. זיהום בחיידקי מעיים, אי קולי, דלקת כבד אינה ממליצה על תרופות עצמיות, יש לפנות לרופא שיקבע טיפול בבית חולים.
בחילות קבועות מלווה בגיהוקים, כאב קל באפיגסטריום, עצירות או שלשולים עשויים להצביע על תחילת תהליך כיבי, דלקת כיס מרה, ואולי דלקת כבד כרונית או דלקת לבלב. פעולות עצמאיות אפשריות רק עם תסמינים חלשים. ניתן ליטול תכשירים אנזימים - אנזימטל, מזים, פסטל. צרבת מדכאת על ידי טבליות רני, גסטרומקס או רניטידין.
דיאטה קפדנית היא גם הכרחית, הוצאת אוכל מטוגן, שומני וחריף וארוחות חלקיות. אם התסמינים נצפים במשך שבוע ואינם נעלמים, עליך להיבדק על ידי גסטרואנטרולוג ולהתחיל בטיפול מורכב המבטל את הגורם העיקרי לבחילות.
קראו גם:
מה לעשות אם אתם חשים ברע עקב מחלות במערכת העצבים?
רפלקס הקאה יכול להיגרם ללא סיבות פנימיות. אלה כוללים לחץ דם מוגבר - יתר לחץ דם, כאשר נצפית תחושת בחילה קלה, הגוברת במקביל לעלייה בלחץ. במקרים כאלה, ניתן ליטול תרופות נוגדות עוויתות - נו-ספאס, ספזמלגון. חולי יתר לחץ דם בדרך כלל מכירים את מחלתם, עליהם לפקח באופן קבוע על לחץ הדם שלהם וליטול תרופות להורדת לחץ דם באופן קבוע, כדי למנוע עליות לחץ.
קראו גם: כדורים ללחץ דם גבוה
אם בחילות מלוות בכאבי ראש כרוניים, פגיעה חושית - ראייה, שמיעה, חולשה, עייפות קשה, הנמשכים יום שלם, יש לפנות בדחיפות לנוירולוג. אם תסמינים אלה מופיעים לעתים קרובות ומלווים בהקאות תקופתיות ללא סיבה "מזיקת", תהליכים פתולוגיים אפשריים - גידול במוח. טיפול עצמי לא רק שלא יעזור, אלא גם יגזול זמן יקר הדרוש לטיפול בזמן. במקרה זה, המונח הרפואי cito מתאים, שמשמעותו בדחיפות: בדחיפות לרופא, בדחיפות להיבדק וטיפול דחוף.
בחילה יכולה להיות גם אחד התסמינים של מחלות קשות - דלקת קרום המוח, בורליוזיס שמקורה בקרציות (מחלת ליים), זיהום ב-HIV. דלקת קרום המוח מאופיינת בכאב ראש חמור, ובחילה היא תוצאה של זה, כמו גם תוצאה של חום גבוה מאוד. אם, בנוסף לתסמינים המפורטים, לחולה יש שרירים מתוחים (נוקשים) יתר על המידה של הצוואר והחלק האחורי של הראש, עליך להתקשר מיד לאמבולנס. זיהום ב-HIV אינו מתבטא בצורה כה ברורה, אך אם תחושת רפלקס הקאה מתמיד קיימת במשך זמן רב, השאלה היא - מה לעשות אם הבחילה לא חולפת בעזרת תרופות ואמצעים ביתיים, עליך לפנות לרופא ולתרום דם ל-HIV.
בנוסף למחלות מסכנות חיים כאלה, בחילות יכולות להיגרם כתוצאה מהפרעות פיזיולוגיות של מערכת העצבים הווסטיבולרית - מסעות ים מלווים לעיתים קרובות בבחילה אופיינית (מחלת ים). מחלת נסיעה יכולה להפוך לבן לוויה קבוע של מטיילים לא מוכנים ולא מנוסים. כמובן, אין טעם להפסיק את הנסיעות כדי להתייעץ עם נוירולוג; ניתן לעשות זאת מעט מאוחר יותר. ולפני ובמהלך הנסיעות, כדאי להצטייד בתרופות המסייעות לנטרל ורטיגו (זהו השם לסחרחורת ובחילה של מטיילים) - ורטיגו הל, בטאהיסטין, בטאסרק.
קראו גם: כדורים נגד בחילות ונסיעות
מיגרנה, המלווה תמיד בבחילות, גורמת לכ-15% מאוכלוסיית העולם לסבול, על פי רופאים. בנוסף לתחושת הבחילה, המיקרניה מלווה בכאב ראש, וצלילים ואור כאחד גורמים לגירוי.
הטיפול העיקרי הוא מנוחה, היעדר גירויים חושיים ונטילת תרופות נוגדות עוויתות. במקרים של התקפים קלים, מספיק ליטול פרצטמול רגיל, התקף בחילה משכך על ידי מטוקלופרמיד. התקפים חמורים יותר מטופלים בתרופות מיוחדות מבוססות ארגוטמין, שבדרך כלל נקבעות על ידי רופא. תרופות סרוטונין יעילות גם כן - סומטריפטן, זומיג. בנוסף לטיפול תרופתי, על המטופל להיות זהיר מבחינת התזונה, יש להוציא מהתפריט את כל המוצרים המכילים טירמין (גבינה, תבלינים, שוקולד). הטיפול צריך להיות ארוך טווח ולהיקבע על ידי נוירולוג, בחירה עצמאית של תרופות עלולה להחמיר את התסמינים.
מה לעשות אם מרגישים חולים, אילו סיבות נוספות יכולות לעורר בחילה?
בין הסיבות שיכולות לגרום לבחילות נמצאות סוכרת ופתולוגיות לבביות. מחלות אלו מאובחנות בדרך כלל על ידי סימנים אחרים, ותחושת הבחילה היא כבר בן לוויה בלתי נמנע של המחלה. כל האמצעים להפחתת תחושות לא נעימות צריכים להיקבע על ידי רופא, שכן "טיפול עצמי" באבחנות כאלה הוא לפעמים קטלני.
בנוסף, בחילות הן אחד התסמינים של התהליך הטבעי והמרגש של ההריון. התקפים אלה מוסברים על ידי שינויים פיזיולוגיים בגוף האישה ההרה ואינם מאיימים, למעט בחילות במצבים פתולוגיים (גסטוזה, רעלת הריון). תרופות בדרך כלל אינן נפוצות לנשים בהריון; נרשמים דיאטה עדינה, טיפולי פיזיותרפיה או תרופות צמחיות בצורת מרתח של צמחי מרפא שנבחרו במיוחד. יש לציין כי אפילו טיפול צמחי יכול להזיק במהלך ההריון, ולכן יש להשתמש בהם בזהירות רבה. מרתחים של נענע ומליסה בטוחים יחסית; יש לחלוט אותם לריכוז חלש. ניתן גם ליטול תרופות הרגעה קלות - ולריאן בטבליות, תכשירים הומאופתיים לפי המרשם.
מה לעשות אם אתם חשים ברע – עליכם לקבוע במהירות את הסיבה, לפחות ברמת ניחוש עצמאי, לנסות לעזור לגוף לטהר את עצמו משיכרון, ולאחר מכן לשקם את אובדן הנוזלים באמצעות מים מינרליים לא מוגזים או רג'ידרון. אם בחילות והקאות אינן חולפות תוך מספר שעות, עליכם לפנות לעזרה רפואית.
מה מטריד אותך?
למי לפנות?
מידע נוסף על הטיפול
תרופות