המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב חד בגב: בגב התחתון, בין השכמות, צד שמאל וימין
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

כיום, אנו נאלצים להתמודד יותר ויותר עם בעיה כמו כאבי גב חדים. לא תמיד ניתן לקבוע את הגורם המדויק לפתולוגיה כזו. יכולות להיות סיבות רבות - החל מפתולוגיה גנטית ומולדת ועד לפגיעה ודלקת. הכאב יכול להיות ישירות בגב, או באזורים אחרים, אך גם לגב. בכל מקרה, אם מופיעות תלונות כאלה, יש לפנות מיד לרופא שיקבע את הסיבה, יבצע אבחון ויבחר טיפול.
גורם ל כאב גב חד
בדרך כלל, כאב חד מעיד על תהליך אקוטי או פגיעה טראומטית. אם לא נפגעת בגב, זה יכול להיות תהליך דלקתי, עצב צבט, חוליה תקועה. רצועה קרועה, מתיחה של שריר. אבל לפעמים קורה שהסיבה אינה רק בגב עצמו. תהליך דלקתי או זיהומי יכול להתרחש בכליות, בכבד, בטחול, בריאות ואפילו בפלאורה, והכאב מקרין לאורך סיבי העצב ונותן לגב.
גורמי סיכון
קבוצת הסיכון כוללת אנשים העוסקים בעבודה פיזית כבדה עם עומס מרכזי על הגב התחתון. זה כולל גם אנשים הסובלים ממחלות עמוד השדרה, שרירים פרא-ורטברליים, רדיקוליטיס חריפה או כרונית, נזק לחוליות ולמרחב הבין-חולייתי. כמו כן, נמצאים בסיכון אנשים הסובלים מקוררות יתר, נמצאים בטיוטות, מבלים זמן רב בחדרים לחים, מרתפים או פשוט בחוץ בעונה הקרה. מעניינים במיוחד אנשים עם מחלות של מערכת השרירים והשלד.
תסמינים
הוא ממוקם באזורים שונים: בצד, במרכז הגב, לאורך עמוד השדרה. לעתים קרובות הוא מוגבל לאזור מסוים ומוגדר בבירור, או שהוא מתפשט לכל אורך הגב, ואי אפשר לקבוע בבירור את מקורו. הכל תלוי בסיבת הכאב.
- כאב חד בגב באזור עמוד השדרה
יכול להצביע על פגיעה בעמוד השדרה, עצב צבט, פריצת דיסק, או חוליה תזוזה או פגועה. זה יכול להיגרם גם מדלקת שרירים, צביטה, מתיחה או פציעה. בהתאם לגובה החוליה שבה נמצא הכאב, אותו חלק של עמוד השדרה נתון לנזק.
- כאב חד בגב באזור המותני
התהליך יכול להתקדם בשני כיוונים: תהליך דלקתי בגב, באזור המותני, או דלקת בכליות, המקרינה לגב, לאזור המותני. זה יכול להיות דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס, נפריטיס, גלומרולונפריטיס, המתבטאת כתסמונת כאב בולטת למדי, שבה הכאב מקרין מאתר הדלקת לאזורים אחרים בגוף.
- כאב חד בגב מעל המותניים
הסרעפת, דרכי הנשימה התחתונות והפלאורה עלולים לכאוב מלמעלה. אבחנות כגון דלקת פלאורה, דלקת ריאות, ברונכיט, אמפיזמה ריאתית ומורסה אינן נשללות. לעתים קרובות זהו גורם נלווה על רקע דלקת בדרכי הנשימה העליונות והתחתונות, מחלות עצבים ואי ספיקת לב.
- כאב חד בגב בצד ימין
עשוי להצביע על התפתחות של תהליך דלקתי באזור הכליות. במקרה זה, הכליה הימנית מעורבת לרוב בתהליך הדלקתי. כמו כן, כאב דומה בצד ימין יכול להתפתח עם מחלות כבד, למשל, עם דלקת כבד, אי ספיקת כבד וכליות, שחמת הכבד.
- כאב חד בגב באזור השכמות
ייתכן חשד למחלות לב: תעוקת חזה, טרשת עורקים, אוטם שריר הלב, מחלת לב איסכמית. תחושות דומות מופיעות אצל אנשים הסובלים מאי ספיקת לב. כמו כן, כאב באזור השכמות מופיע עם התפתחות דלקת ריאות (הבליטה של ראשי הריאות ממוקמת באזור השכמות). לעתים קרובות הסיבה היא זיהום חיידקי או ויראלי המלווה את התהליך הדלקתי. תפקיד חשוב בשמירה על דלקת ממלא זיהום ציטומגלווירוס, הרפס, מזיהומים חיידקיים - סטרפטוקוקליים. לעתים רחוקות יותר - זיהום סטפילוקוקלי. לעתים קרובות סוג זה של כאב נגרם על ידי כאב גרון שהתרחש לאחרונה.
- כאב חד בגב מתחת לשכמות
זה יכול להיות סימן לדלקת או פגיעה באזור חגורת הגפה העליונה, השכמות או עצם הבריח. לעתים קרובות, כאב כזה הוא תסמונת כאב שמקורה דלקתי, שהגורם האטיולוגי העיקרי שלה נחשב לחוסר ניידות, הכרוך בתהליך דלקתי וזיהומי. מבני עצמות ושרירים מעורבים בתהליך זה, כולל חוליות ודיסקים בין חולייתיים.
- כאב חד בגב מתחת לצלעות
יכולות להיות סיבות רבות, וכמעט בכל מקרה הן אינדיבידואליות לחלוטין. לדוגמה, כאב יכול להיות תוצאה של לחץ תכוף, עומס יתר עצבי ונפשי, כמו גם תוצאה של התפתחות מחלות אלרגיות, זיהומיות, דלקתיות ואפילו שכרות.
- כאב חד בצד ימין של הגב
ברוב המקרים, כאב זה אינו בגב, אלא באזור הכליות, המקרין לגב, ולא תמיד ניתן להבחין במקורו. לעיתים קרובות, הכאב מתפתח על רקע היפותרמיה כללית של הגוף, התפתחות דלקת של שרירים ורקמות עם מעורבות של רקמות אחרות בתהליך הדלקתי. במקרה זה, לאו דווקא הכליה הימנית נתונה לתהליך הדלקתי. לעיתים קרובות הכליה השמאלית מודלקת, אלא הכאב מקרין לצד ימין.
- כאב חד בגב בעת שאיפה
ייתכן שהוא קשור למחלות אחרונות של הריאות, הסמפונות, דרכי הנשימה העליונות והתחתונות. זוהי תוצאה של תהליכים דלקתיים וזיהומיים, עווית של דרכי הנשימה, הצטברות מוגזמת של אקסודאט וחומר פעיל שטח בנאדיות ובדפנות דרכי הנשימה. לעיתים קרובות נצפה כתופעה שיורית לאחר דלקת ריאות, שיעול רטוב ממושך. תופעות גודש. כאב כזה יכול להימשך זמן רב לאחר דלקת ריאות ופלאוריטיס (משבועיים עד 2-3 חודשים), מכיוון שמתרחשים תהליכי החלמה בגוף בתקופה זו.
- כאב חד בגב ובבטן
ייתכנו סיבות רבות, ואי אפשר לקבוע איזו מהן גרמה לכאב בכל מקרה ספציפי. לפחות, אי אפשר לעשות זאת מבלי לבקר אצל גסטרואנטרולוג. הוא יבצע בדיקה. סביר להניח שיידרש בדיקה אבחנתית. אחת השיטות היעילות ביותר היא בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן, בדיקת רנטגן של הקיבה והמעיים וגסטרוסקופיה. בהתבסס על התוצאות המתקבלות, ניתן יהיה לשפוט את סיבת הכאב.
- כאב חד בגב ובחזה
הסיבה עשויה להיות עצב צבט, נוירלגיה בין-צלעית, פגיעה בחזה, דלקת בריאות, ברונכיות, הצטברות נוזלים בחלל הצדר, ומחלות זיהומיות רבות, כגון קרופ, שחפת. מומלץ להתייעץ עם רופא ריאות או מטפל, וכן לבצע צילום רנטגן של החזה או פלואורוגרפיה דיגיטלית, אשר יחשפו פתולוגיה, אם קיימת.
- כאב חד בשרירי הגב
ייתכן ששריר נמתח, נצבט או נקרע. כאב יכול להיגרם כתוצאה ממאמץ פתאומי או מוגזם על שרירי הגב, אימון יתר, היפותרמיה. לעיתים נוצר רושם מוטעה שהשרירים כואבים. תחושות כאלה הן סימפטום של הרעלה או שכרות פנימית, רעלים מצטברים בדם, משקעים בשרירים.
- כאבים חדים בבטן ובגב
נגרם על ידי החמרה של דלקת קיבה או כיב, מעבר של דלקת קיבה לצורה כיבית, או מצב טרום-כיבי. בנוסף, הסיבה עשויה להיות דלקת התוספתן, דלקת הצפק, ואף התפתחות של פתולוגיות בכבד ובלבלב. אצל נשים, הסיבה היא לרוב הריון חוץ רחמי, פתולוגיות של השחלות ומערכת גניטורינארית.
- כאב חד בגב ובצוואר
זה יכול להיות תוצאה של חוליה צבוטה או עקורה, התפתחות של בקע בין-חולייתי, ארתרוזיס, אוסטאוכונדרוזיס. טיפולים יעילים כוללים עיסוי, שחייה בבריכה, טיפולי מים (הידרותרפיה) ותרגילים טיפוליים.
- כאב חד בגב שמקרין לרגל
זה עשוי להיות סימן לנזק לעצב השת. תרופות שונות, משחות, פעילות גופנית טיפולית, עיסוי וטיפולי מים משמשים לטיפול.
שיטת הידרותרפיה של קנייפ משמשת מזה זמן רב לטיפול בכאבים כאלה. שיטה זו מבוססת על התקשות והשפעת המים על הגוף כולו. זה מסייע להגביר את עמידות הגוף וסיבולת, מנרמל תהליכים מטבוליים. נעשה שימוש באמבטיות כפות רגליים, טבילה של ראש, גב וצוואר, שטיפה, טבילה מלאה של כל הגוף, קומפרסים ואמבטיות אדים.
- כאבי גב חדים בעת הרמת משקולות
קשור לקרע ברצועות, עומס יתר של המנגנון השרירי-רצועות, כמו גם תזוזה של חוליות, דחיסת עצבים ודיסקים בין-חולייתיים.
- כאב חד בגב בעת עיטוש
תוצאה של תהליך זיהומי או דלקתי, ירידה כללית בעמידות הגוף, הפרעות מטבוליות, אלרגיות ואוטואימוניות. אמצעי יעיל להחלמה הוא מיץ אלוורה, אותו יש לטפטף לאף.
- כאבי גב חדים בזמן השינה
יש צורך לעבור אבחון מקיף, מכיוון שיכולות להיות סיבות רבות. אך הסכנה הגדולה ביותר היא שכאבים כאלה עלולים להסתיים בדום נשימה לילי, דום לב פתאומי.
- כאב חד בצד שמאל, בצד שמאל של הגב
בטיפול בכל כאב, צמחי מרפא הוכיחו את עצמם היטב, ומספקים השפעה מורכבת אנטי-דלקתית, משככת כאבים ומעוררת חיסון על הגוף. טיפולי הידרותרפיה יסייעו בהקלה מהירה על הכאב. הידרותרפיה פירושה שימוש חיצוני במים על מנת לספק השפעה טיפולית על הגוף, או למטרות מניעה. במקרה זה, מים משמשים כגורם פעיל עיקרי. במקביל, הגוף מתקשה, מה שגורם לשיפור כללי ברווחה, סיבולת מוגברת ועמידות לתהליכים זיהומיים ודלקתיים. בטיפול בכאבי גב, משתמשים במקלחות ניגודיות, שחייה בבריכה, מקלחת שארקו, אמבטיות טיפוליות, עיסוי תת ימי, ג'קוזי, הקשחה. בבית, ניתן לעשות שטיפה, שפשוף, עטיפות רטובות, מקלחות ואמבטיות. הם יכולים להיות ניגודיים, אדישים, קרים, חמים, חמימים. לפעמים, במקום מים, משתמשים במרתחים של צמחי מרפא.
אופי הכאב
כאב יכול להיות שונה - אקוטי וכרוני, חד ועמום. הוא יכול לחתוך, לדקור, לשרוף. לפעמים הוא פשוט כואב, גורם לאי נוחות לאדם במשך זמן רב. ולפעמים הוא הופך חד, התקפי, מונע מאדם את היכולת לנוע, לעבוד. הכל תלוי במה שגרם לכאב.
- כאב חד, דמוי חגורה, בגב
ראשית, עליך לפנות לרופא, לברר את סיבת הפתולוגיה ולאחר מכן לעבור את הטיפול שנקבע. תרופות משמשות כבסיס. שיטות שונות של פיזיותרפיה משמשות גם כן. פיזיותרפיה יעילה במיוחד בטיפול מורכב. נעשה שימוש באלקטרופורזה, בעזרתה מוחדרות תרופות ישירות לרקמה הפגועה. הליכים כאלה עובדים היטב עם שיטות מכניות וידניות של חשיפה. מומלץ לסירוגין עם עיסוי, טיפול ידני.
- כאב דקירה חד בגב
בדרך כלל, זוהי תוצאה של נזק לעצבים, שרירים ואיברים פנימיים. את הסיבה המדויקת ניתן לקבוע רק על סמך אבחון. הטיפול העיקרי נקבע על ידי רופא. אך ישנם תרופות שיעזרו להקל על הכאב במהירות ולהחלים. עטיפות תרמיות המופעלות על האזור הפגוע הוכיחו את עצמן היטב.
אבחון כאב גב חד
כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של כאב, הקשיבו לתחושות שלכם ונסו לקבוע את מקור הכאב בעצמכם. אם אתם סבורים שהכאב נובע מהשרירים או מהגב התחתון (גב, עמוד שדרה, דיסקים בין חולייתיים), עליכם להתייעץ עם מנתח, ורטברולוג או אפילו טראומטולוג. הרופא בהחלט יבצע בדיקה ויבצע אבחנה. אל תשכחו לספר לרופא על הגורמים האפשריים לכאב, לתאר במדויק את מקור הכאב, ולנסות לתאר את התחושות שלכם בצורה מדויקת ככל האפשר. זה יכול להיות מידע אבחוני חשוב שיעזור לרופא לבחור טיפול, לקבוע אבחנה מדויקת ולרשום בדיקות ומחקרים נוספים בצורה מדויקת ככל האפשר.
אם אתם נוטים להאמין שמקור הכאב עדיין נמצא בשכבות עמוקות יותר, בכליות, בדרכי השתן - עדיף לפנות לנפרולוג לבדיקת כליות. אם יש לכם ספקות - עדיין פנו לנפרולוג, שכן מחלות כליות הן חמורות למדי, ואין להזניח אפילו את הפתולוגיה הקלה ביותר. עדיף להיות על הצד הבטוח. בנוסף, יש לבצע בדיקות מונעות לפחות 1-2 פעמים בשנה.
אם אין רופאים כאלה במרפאה שלך, פנה למטפל. הוא יפתור את הבעיה שלך על ידי שליחתך להתייעצות עם המומחה הנדרש, תוך קביעת תוכנית בדיקה. בפגישת הרופא נעשה שימוש בשיטות מחקר קלאסיות: תשאול המטופל, איסוף אנמנזה (חיים, מחלה), בדיקה באמצעות שיטות מחקר קלאסיות (כלי הקשה, האזנה, מישוש).
שיטת האזנה מקשיבה לצלילים העיקריים, שיכולים להיות אינפורמטיביים מאוד לקביעת אבחון: צפצופים, רעשים, שריקה. באמצעות שיטת המישוש, הרופא יחוש את האזורים הכואבים ויוכל לקבוע את מוקדי הדלקת, המטומות, דחיסות ופתולוגיות אחרות. זה יכול להיות חשוב מאוד לקביעת אבחון. באמצעות שיטת ההקשה (הקשה), הרופא יכול גם לזהות אזורים של דלקת, נפיחות, שעל בסיסם יבוצע אבחון נוסף. לאחר מכן, תוגדר תוכנית לבדיקה נוספת.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
בדיקות
אי אפשר בלי בדיקות סטנדרטיות - בדיקות דם ושתן קליניות. ניתוח שתן חשוב במיוחד.
בדיקת דם חשובה גם כן, באמצעותה ניתן לשפוט את כיוון התהליכים העיקריים - דלקת, תהליכים אונקולוגיים, אלרגיים או אוטואימוניים המתרחשים בגוף. פרמטר חשוב נוסף הוא "גרגיריות" ונוכחות של תכלילים בדם. לדוגמה, נוכחות של תאים מעוותים, מעוותים ופגומים בדם עשויה להצביע על שכרות, המתרחשת, למשל, לאחר שימוש ממושך בתרופות מסוימות, תרופות, כימותרפיה או טיפול אנטיביוטי. נדרשת בדיקה נוספת, למשל, גילוי סמני גידול, ביופסיה וכן הלאה.
אפילו אינדיקטורים כמו כמות השתן וצבעו יכולים לספק מידע חשוב. לדוגמה, אם יש כ-100 מ"ל שתן, ניתן להניח מתן שתן תקין וחופשי. כמות השתן יכולה לשמש כדי לשפוט עצירת שתן, דיסוריה, דבר המצביע על נזק כלייתי חמור.
צבע השתן הוא גם סימן אבחוני חשוב. במקרה של פתולוגיה, הוא יכול לקבל צבע כהה או להכיל זיהומים. צבע אדום וארגמן הוא המסוכן ביותר (סימן לנזק, דימום, התפתחות גידולים ואפילו נמק, מוות רקמות).
שקיפות היא מאפיין חשוב. במקרה של פתולוגיה, היא עלולה להפוך עכורה. כדי להבהיר את המידע, מתבצעת בדיקה מיקרוסקופית של המשקע.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
אבחון אינסטרומנטלי
נעשה שימוש בשיטות מחקר כגון אבחון אולטרסאונד, בדיקת רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית ודימות ממוחשבת. שיטות אלו מאפשרות לקבוע את המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של הכליות, לעקוב אחר תהליכים דינמיים ולבצע אבחנה. ייתכן שיידרשו גם אורוגרפיה, ניקור עם ביופסיה וסריקת רדיואיזוטופ.
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי מבוסס על הצורך להבדיל בין מחלות בעלות תסמינים דומים. לדוגמה, במקרה זה, חשוב להבדיל בין מחלות כליות לבין מחלות דלקתיות של השרירים והגב התחתון, לבין כאבי גב תחתון, רדיקוליטיס, עצבים צבוטים, מיוזיטיס, בקע בין-חולייתי, טראומה. שיטות מחקר אינסטרומנטליות, כמו גם מישוש, בדיקת הרפלקסים העיקריים, הן בעלות חשיבות מיוחדת.
טיפול כאב גב חד
טיפול בכאבי גב דורש גישה מקיפה. היעיל ביותר הוא טיפול אטיולוגי שמטרתו לחסל את סיבת הכאב. אך זה לא תמיד אפשרי בשלבים המוקדמים, שכן לעיתים האבחון עלול להתעכב. קרא עוד על שיטות לטיפול בכאבי גב חריפים.