בקע בין-חולייתי

בקע בין-חולייתי הוא מחלה מסוכנת הקשורה לשינוי במצב הרגיל של הדיסקים הבין-חולייתיים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

מה גורם לפריצת דיסק?

ישנם גורמים רבים המעוררים את המראה וההתפתחות של בקע בין-חולייתי: פציעות שונות, יציבה עקומה, עומס יתר פיזי על עמוד השדרה, התפתחות לא מספקת של המחוך השרירי.

בקע בין-חולייתי נוצר מסיבות רבות, העיקריות שבהן הן:

• אוסטאוכונדרוזיס, שהיא תוצאה של נזק לרקמות הדיסקים הבין-חולייתיים;
• מטבוליזם לא תקין;
• עַקמֶמֶת;
• פציעות;
• נטייה תורשתית;
• לחץ עז על הגב.

מהם התסמינים של פריצת דיסק?

פריצת דיסק מתרחשת כאשר הטבעת הסיבית של הדיסק נשברת עקב נפילת הדיסק מחוץ לעמוד השדרה. כל זה מלווה בתסמונות הבאות:

• כאב בצוואר שעלול להקרין לזרוע;
• תחושה של לחץ בלב;
• קהות וחולשה של הגפיים;
• לחץ מוגבר;
• סְחַרחוֹרֶת;
• כאב בגב התחתון היורד במורד הרגל;

תהליך צניחת הדיסק עצמו מאופיין בכאב חד ובלתי צפוי. יתר על כן, מאפיין הכאב הוא עוצמה מיוחדת בימים הראשונים. ביום השלישי, התחושות הכואבות שוככות, אולם אין זה אומר שהבקע הבין-חולייתי נעלם.

התלונות הנפוצות ביותר של אנשים עם בקע בין-חולייתי הן: כאבי גב בעלי אופי מושך וכואב, אשר עשויים להיות מלווים בתחושת עקצוץ או נימול בישבן ובגב או בצד הרגל, כמו גם בחלקים אחרים של הגוף, בהתאם למיקום הבקע. הכאב מתגבר בשיעול, עיטושים וכאשר המטופל יושב.

הדיסק הבין-חולייתי נראה כמו לוח סחוס הממוקם בין החוליות ומבצע מעין תפקיד תמיכה, וגם שומר על המרחק הדרוש בין החוליות. בעת כיפוף וסיבוב חד של הגוף, בעת הרמת משקולות, החוליות מתקרבות זו לזו ומפעילות לחץ זו על זו. במקביל, העומס על הדיסק הבין-חולייתי עולה משמעותית, ולכן הוא מתחיל להתנפח ונוצר בקע בין-חולייתי. אם הבקע בולט קדימה או הצידה, הדבר עלול לשבש את התפקוד התקין של איברים מסוימים, ולגרום לכאב בלתי נסבל. אם מופיע בקע בין-חולייתי באזור המותני, הכאב מקרין לרגל, ולאחר מכן גובר, ומפריע לתנועה מלאה.

בקע בין-חולייתי הממוקם באזור הצווארי מאופיין בכך שהכאב מקרין לזרוע, יכול להיות משולב עם כאב ראש, ומגביל את הניידות של אזור הצווארי. בקע בין-חולייתי של אזור בית החזה מאופיין בכאב המקרין לאזור החזה, הופך מורגש יותר בעת שאיפה או נשיפה, ולעתים קרובות דומה לכאב לב. בקע בין-חולייתי כזה מתרחש בתדירות נמוכה יותר מאחרים.

כיצד מזהים פריצת דיסק?

פריצת דיסק בין חולייתי מאובחנת באמצעות דימות תהודה מגנטית.

עם זאת, ראשית, סביר להניח שהרופא ינסה לאסוף כמה שיותר מידע עליך, לכן תצטרך לענות על שאלות בנוגע לאורח החיים שלך, עבודתך, האם יש פריצת דיסק אצל קרובי משפחתך, וכן בנוגע למחלותיך.

כיצד מטפלים בפריצת דיסק בין חולייתי?

לפני תחילת הליכי הטיפול, עליך לעבור בדיקה על מנת לקבוע את האבחנה המדויקת ביותר ולקבוע את הטיפול הנכון. בקע בין-חולייתי מטופל בעיקר ללא ניתוח, אך ישנם מקרים בהם נדרשת התערבות כירורגית. ניתוח מבוצע בדרך כלל אם הבקע כרוך בפגיעה באיברים הפנימיים או בחוסר תחושה מתמשך של הגפיים.

אם מתרחשת בקע בין-חולייתי, לפני פנייה לרופא או לפני שהוא מגיע, ניתן להשתמש באפשרויות הבאות לטיפול חירום עבור המטופל:

• הנח אותו על משטח קשה;
• הניחו כרית חימום חמה על החלק הפגוע בגוף;
• הגבלת תנועה בעמוד השדרה באמצעות מחוך או תחבושת.

ניתן לטפל בבקע בין-חולייתי באמצעות תרופות, טיפול זה נועד להקל על כאב. התרופות הנפוצות ביותר הן תרופות נוגדות דלקת, כגון איבופרופן או דיקלופנק. ניתן גם לרשום ג'לים ומשחות מיוחדות. מהלך התרופה עשוי להשתנות. עם זאת, זכרו שכל התרופות הללו עלולות לגרום לתופעות לוואי או אפילו להתפתחות של מחלות אחרות, לכן יש להשתמש בהן רק תחת פיקוחו של רופא.

אם הבקע הבין-חולייתי נמצא בשלבי התפתחות מוקדמים, ניתן להשתמש בטיפול לא תרופתי, שמטרתו להפחית את הכאב והתסמינים של הבקע. השיטות הנפוצות ביותר לטיפול כזה הן:

• עיסוי טיפולי;
• רפלקסולוגיה;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• שימוש באפליקטורים.
• כאשר משתמשים בהן נכון, שיטות אלו נותנות תוצאות טובות.

טיפול ידני, כמו גם דיקור סיני, משפיעים לטובה על השרירים ומפחיתים את העומס על הדיסקים הבין-חולייתיים, אך אינם מבטלים את הגורם למחלה. הליכים אלה יכולים להביא הקלה למטופל רק אם מבוצעים על ידי מומחה מנוסה. פיזיותרפיה, הכוללת רפלקסולוגיה, טיפולי עיסוי, מתיחה של עמוד השדרה, משפיעה באופן כללי על חיזוק, כמו גם מפגשי התעמלות טיפולית ושחייה. שחייה היא האפשרות הטובה ביותר לשיקום הדיסקים בחוליות במהלך טיפול בקע, מכיוון שהעומס על עמוד השדרה במים מופחת משמעותית, דבר המשפיע לטובה על מחוך השרירים. בעת הליכה, יש צורך תמיד לשלוט על תנוחת היציבה - אל תכופפו, שמרו על ראש וגב ישרים. יש צורך גם לשלוט במשקל הגוף, מכיוון שמשקל עודף מפעיל לחץ נוסף על עמוד השדרה. יש צורך גם לנהל אורח חיים בריא, לאכול תזונה מאוזנת, לצרוך כמות מספקת של חלבון וויטמינים. מומלץ לישון על משטחים קשים, למטרות אלה ניתן להשתמש במזרן אורתופדי.

כמובן, ישנן שיטות עממיות רבות לטיפול במחלה זו. עם זאת, אנו ממליצים להתייעץ עם נוירולוג, שכן אם טיפול שגוי בבקע בין-חולייתי עלול להוביל לנכות.

אם הבקע הבין-חולייתי נמצא במצב מתקדם, נעשה שימוש בניתוח. שיטות כירורגיות כוללות הסרת הבקע. הסכנה שבהן היא שהבקע הבין-חולייתי יכול לחזור, שכן רק תוצאותיו מוסרות, בעוד שורש הבעיה נשאר. עם זאת, לפעמים טיפול זה הוא הדרך היחידה האפשרית להיפטר מכאב.

כיצד מונעים פריצת דיסק בין חולייתי?

ניתן למנוע בקע בין-חולייתי על ידי ביצוע כללים פשוטים: אם צריך להרים משהו כבד, צריך לכופף מעט את הרגליים כך שהעומס על עמוד השדרה יחולק באופן שווה, וגם להימנע מקירור יתר וממצב של טיוטה.

ניתן לטפל בהצלחה בבקע בין-חולייתי אם פונים בזמן לאיש מקצוע - אורתופד, טראומטולוג, ורטברולוג, מה שיסייע גם במניעת השלכות לא רצויות של מחלה זו. טיפול לא כירורגי בבקע בין-חולייתי מורכב בעיקר מפריקת עמוד השדרה, ניטרול חסימות תפקודיות, שמירה על טונוס מחוך השרירים, מה שעוזר לעצור את התקדמות המחלה, מפחית כאב ומשפר את חילוף החומרים בדיסק הבין-חולייתי.