המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמינים של ליקוי ראייה אצל ילדים, מבוגרים, הריון
סקירה אחרונה: 12.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כיום, יותר ויותר אנשים פונים לרופאי עיניים עם תלונות על החמרה בראייה. בעיה זו הופכת לחריפה יותר ויותר מיום ליום ואינה מאבדת מהרלוונטיות שלה. הראייה מידרדרת לא רק אצל קשישים, אלא גם אצל צעירים ואפילו אצל ילדים. מדי שנה, יש נטייה לפגם זה להתחדש יותר ויותר. המטופלים נעשים צעירים יותר מדי שנה.
זה לא מפתיע, כי בעידן הטכנולוגיות הדיגיטליות שלנו עומס העבודה עולה. המתח בעבודה, הלחץ רק גובר, והזמן למנוחה נאותה מצטמצם. היגיינת העיניים מתעלמת לחלוטין כיום. אדם עובד מול המחשב כל היום, ובערב נרגע בצפייה בסרט או בתוכנית אהובה מול הטלוויזיה או במחשב.
ניתן לזהות את הפתולוגיה בזמן ולנקוט באמצעים הדרושים רק על ידי הכרת התסמינים העיקריים שיכולים להתבטא בירידה בראייה.
קבוצת הסיכון כוללת בעיקר אנשים שפעילותם המקצועית כרוכה בעבודה מול מחשב. במקום השני נמצאים אנשים שעבודתם דורשת ריכוז גבוה, כמו גם רמת מיקוד חזותי גבוהה. אלו אנשים שעובדים עם חפצים קטנים, עם מכשירי הגדלה, מיקרוסקופים. הקבוצה השלישית כוללת אנשים שעובדים במפעלים. בהם יש עומס רב על העיניים, כאשר יש מספר רב של גורמים מגרים. לדוגמה, אנשים שעובדים עם הבזקים, אור בהיר, שינויים פתאומיים באור, ריתוך. אנשים שנאלצים להתמודד עם כימיקלים רעילים ורעילים, אבק, אדים נמצאים גם הם בסיכון.
קבוצת הסיכון כוללת אנשים שעברו ניתוח עיניים, סובלים מסוכרת, אוסטאוכונדרוזיס צווארית. אנשים הנוטלים תרופות מסוימות באופן קבוע, כמו גם אלו הסובלים מהפרעות עצבים, מחלות נפש ופתולוגיות מוחיות. לדוגמה, אנשים הנוטלים איזוניאזיד מסתכנים באובדן ראייה במהירות.
לסיבות נפוצות אחרות לאובדן ראייה, קראו מאמר זה.
סימנים של הידרדרות בראייה
קשה לפספס את התסמין הראשון והעיקרי. אדם אינו יכול לראות את התמונה או החפץ שהוא זקוק להם. בעת הקריאה, האותיות מתמזגות ואי אפשר להבחין בהן. אם אדם נהג לראות עצמים בצורה ברורה ומובחנת, אז עם ההפרעה התמונה תהיה מטושטשת, לא ברורה ולא ברורה. רק צלליות ותכונות כלליות עשויות להיות נראות על עצמים רחוקים.
חשוב לשים לב לסוג השינויים. במקרים מסוימים, אדם רואה רק את העצמים הרחוקים ממנו, אך אינו יכול לראות בבירור את העצמים הקרובים אליו. במקרים אחרים, ייתכן שההפך הוא הנכון: אדם רואה רק את העצמים הקרובים אליו, אך אינו יכול לראות עצמים רחוקים.
במקרים מסוימים, אדם רואה היטב בלילה, אך אינו יכול לראות עצם אחד במהלך היום. במקרים אחרים, זה ההפך.
ישנם מקרים רבים בהם אדם אינו מתלונן כלל על ראייתו כאשר הוא מביט ישר קדימה, אך אינו מסוגל לראות דבר כאשר הוא מביט הצידה, משנה תנוחה, מסובב את ראשו. תפיסת הצבעים עלולה להיפגע. לעיתים ראייה לקויה נצפית רק באור בהיר, או בהיעדרו.
תסמין נוסף הוא דמעות ותחושות כואבות המתרחשות עם קיבעון ממושך, וכאשר אדם פשוט ממקד את מבטו באובייקט מסוים במשך זמן רב.
התסמינים הראשונים צריכים להיות ירידה בחדות הראייה. אדם אינו יכול לראות אובייקט, התמונה מטושטשת והופכת לא ברורה. לפעמים ניתן לחוש כאב וצריבה בעיניים. עיגולים וכתמים יכולים להופיע מול העיניים. הופעת תסמינים כאלה צריכה להתריע מיד ולהפוך לסיבה לפנייה לרופא עיניים.
הידרדרות פתאומית של הראייה
זה יכול להחמיר בחדות עם טראומה, נזק לרשתית, דלקת וגידולים של עצב הראייה. ישנן סיבות רבות להידרדרות חריפה של הראייה, ולכן כאשר מופיעים הסימנים הראשונים, יש צורך לגלות את הגורם לפתולוגיה במהירות האפשרית ולבצע את הטיפול הדרוש. לפעמים נדרש ניתוח. רק אבחון מוקדם מבטיח את הצלחת הטיפול ופרוגנוזה חיובית.
אובדן ראייה הקשור לגיל
עם הגיל, העין עוברת שינויים הקשורים לגיל. מספר התאים קולטי האור והאנזימים האחראים לראייה תקינה פוחת. הרשתית ועצב הראייה נתונים לתהליכים ניווניים.
אובדן ראייה יכול להתרחש כתוצאה מאיבוד רגישות העצב או עיוות האות המגיע מהמוח. שינויים יכולים להתרחש בחלק המתאים במוח המווסת תהליכים חזותיים, האחראי על עיבוד אות הקול והמרתו לתמונה חזותית.
תהליכים ניווניים, טרשת, יכולים להתפתח גם על רקע פגיעה במחזור הדם המוחי, וכתוצאה מכך הרשתית חווה חוסר חמצן וחומרים מזינים, עודף של פחמן דו-חמצני ותוצרים מטבוליים מזיקים.
הידרדרות ראייה בעין אחת
שינויים הקשורים לגיל כמעט תמיד מתחילים בירידה בראייה בעין אחת. רק לאחר זמן מה, התהליך הפתולוגי מתפשט לעין השנייה. כמו כן, הסיבה להחמרת מצבה של עין אחת בלבד היא פגיעה או מחלה. לעתים קרובות, פתולוגיות כאלה מתבטאות בהיפרדות רשתית, נזק לקרנית או לעדשה, כמו גם באמביוליפסיה, פזילה, פקקת כלי דם. רטיקולופתיה סוכרתית, שהיא סיבוך של סוכרת, יכולה להתבטא באופן דומה.
ההידרדרות מתחילה בעין אחת, בהדרגה הפתולוגיה מתפשטת לעין השנייה. כאשר הפתולוגיה אינה קשורה לגיל, הסיבה עשויה להיות הפרעה במחזור הדם המוחי, פציעה, מחלה. במקרה זה, איזו עין תושפע תלויה בלוקליזציה של התהליך הפתולוגי. לכן, אם כלי הדם הימני של המוח מושפע ויש הפרעה במחזור הדם באונה הימנית של המוח, אז גם הראייה תפחת בעין ימין.
הידרדרות זמנית וקצרת טווח של הראייה
לעתים קרובות זהו סימן לא למחלה קבועה, אלא לפתולוגיה זמנית וקצרת טווח.
הסיבה העיקרית היא עייפות יתר, המתרחשת כתוצאה מחשיפה ממושכת לעומסים לא רציונליים. ברפואה משתמשים במונח כמו אסתנופיה. זה נצפה אצל אנשים שנאלצים לעבוד מול מחשב במשך זמן רב, לנהוג במכונית. במיוחד אם זה קורה בלילה.
צפייה בטלוויזיה במשך שעות, קריאה בתאורה חלשה, בתחבורה ציבורית תוך כדי תנועה, בתנוחה לא נכונה מובילה לעייפות שרירים. מה שגורם לכאב ודמעות. בהדרגה, מתרחשים שינויים בשריר, הוא נחלש. התמונה הופכת מטושטשת, צעיף מופיע מול העיניים, מתעמעם. כל זה קורה יחד עם סחרחורת.
סיבה נוספת לפגיעה זמנית בראייה היא קוצר ראייה כוזב, שהוא עווית של התאמה. במקרה זה, לילד יש ראייה לקויה רק בתנוחה אחת - מרחוק או מקרוב. הסיבה העיקרית להפרעה היא לעתים קרובות מחלה הנקראת "עיוורון לילה". הסיבה לתהליכים פתולוגיים בעין וירידה בראייה היא הפרעה מטבולית, בפרט, פתולוגיה של מטבוליזם ויטמינים. במחלה זו, ראיית הדמדומים נפגעת. אדם מאבד את היכולת לנווט במרחב, תפיסת הצבעים מעוותת גם כן, שיכולה להיות גם תכונה מולדת וגם נרכשת.
ירידה זמנית, יכולה להתרחש עם עוויתות בכלי דם, מיגרנה ועלייה בלחץ התוך עיני. פתולוגיות אלו יכולות להופיע כמשולבות, או כמחלות עצמאיות לחלוטין. אם פגיעה בראייה מתרחשת מעת לעת, בהתפרצויות, אז הסיבה היא עווית, דלקת כלי דם כרונית, אנומליות כלי דם שונות, מחלות דם, עמוד שדרה, טרשת עורקים.
עם הזמן, עשויות להופיע גם פתולוגיות משניות: תפקוד הלב והמעיים עלול להיפגע.
הידרדרות ראייה בשעות החשיכה
בחושך, הראייה פוחתת בעיקר אצל אנשים מבוגרים. אדם מבחין שעיניו גרועות יותר בהסתגלות לחושך. ישנה חוסר התמצאות ועיוורון כואב בעת הדלקה או כיבוי האורות. ברחוב, אורות הערב מתמזגים, והפנסים מסנוורים ואף מפחידים. מצב זה מתרחש עם תהליכים ניווניים ברשתית. ירידה בראייה בלילה היא תגובה נורמלית של העין האנושית, שכן עם הגיל כמות הרודופסין, האחראי על הסתגלות העין ותפיסת הצבע, פוחתת. ישנה גם האטה בתהליכים מטבוליים, הזדקנות של מבנים תאיים והחלשת שריר העין. שינויים כאלה מתחילים בעיקר לאחר גיל 60. זה קורה מכיוון שעם הזמן העדשה מתעבה וצפיפותה עולה. במקביל, השקיפות פוחתת. קרני האור מפוזרות חלקית. בדרך כלל הן מוקרנות על הקרנית ובאות במגע עם עצב הראייה שם. בפתולוגיה, הקרניים מפוזרות, מוקרנות באזורים אחרים.
כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של עיוורון לילה, יש להתייעץ עם רופא, אשר יאפשר לחסל את הפתולוגיה ולהאט את התקדמות המחלה, לאבחן ולמנוע קטרקט, גלאוקומה ורטינופתיה סוכרתית.
ראייה כפולה, ליקוי ראייה
המצב נקרא דיפלופיה. פתולוגיה זו מתבטאת כהכפלה של האובייקט הנתפס, המתרחשת בכל הכיוונים, אפילו באלכסון. הסיבה לכך היא שיבוש עבודת השרירים הרגילה. מתפתחת דסינכרון, המתבטא בחוסר יכולת של העין להתרכז בו זמנית באותו אובייקט. דוגמה קלאסית היא פזילה, שבה אדם אינו יכול לכוון את מבטו לנקודה אחת, במרכז, מכיוון שיש סטייה.
הסיבה היא לעיתים שימוש לרעה באלכוהול, שכרות, סמים מסוימים, מכה בראש. לעיתים ראייה כפולה נגרמת עקב נזק לעצבי הראייה ולחלק המתאים במוח.
עייפות עיניים ופגיעה בראייה
עומס יתר ועייפות מתרחשים בעת עבודה ממושכת מול מחשב. עייפות עיניים כרונית היא מחלת מקצוע של אנשים הנאלצים לבלות זמן רב בעבודה מול מחשב. בהתחלה, תדירות המצמוץ שלהם יורדת, לאחר מכן העין מפסיקה להיות לחה כראוי. בהתחלה, מופיעה תחושה של עייפות עיניים, לאחר מכן הראייה מתדרדרת תחילה בעין אחת. בהדרגה, הפתולוגיה מתפשטת לעין השנייה.
הטיפול והמניעה הטובים ביותר לעייפות הם מנוחה, שבמהלכה יש לבצע תרגילי עיניים, עיסוי קל של העיניים (מישוש עיניים). יש צורך להשתמש באופן קבוע בטיפות עיניים לחותיות, להשתמש במשקפי מגן למחשב, ליטול ויטמינים.
המרכיבים העיקריים התומכים בראייה תקינה הם אוכמניות ולוטאין. אמצעים אלה צריכים להיות יומיומיים עבור אנשים העוסקים בפעילות אינטלקטואלית. על רקע עייפות עיניים, עלולים להתפתח כאבי ראש וירידה ברווחה הכללית.
[ 10 ]
הידרדרות בזיכרון ובראייה
הזיכרון בדרך כלל מתדרדר עם תהליכים ניווניים וטרשתיים במוח. חלקים שונים עלולים לסבול, כולל החלק האחראי על ראייה תקינה ועל תפקוד מכשיר הראייה.
אובדן זיכרון מתרחש תמיד על רקע הפרעות במחזור הדם. זה מוביל לירידה בטונוס כלי הדם, אספקת דם לא מספקת לאיברים פנימיים, כולל העין. הרשתית רגישה במיוחד לחוסר חמצן וחומרים מזינים. ממנה מתחילים להתפתח תהליכים ניווניים, אשר מובילים לאחר מכן להידרדרות התהליכים העיקריים.
כאבי ראש וראייה מטושטשת
כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של כאב ראש, יש לפנות מיד לרופא לצורך אבחון וטיפול נחוץ. כאב עשוי להצביע על דלקת של העצב או על התפתחות גידול. כאב ראש עשוי גם להצביע על לחץ תוך גולגולתי או עורקי גבוה, על התפתחות יתר לחץ דם.
בחילות וראייה מטושטשת
בחילות הן אחד התסמינים של גלאוקומה. בחילות עשויות להצביע גם על הרעלה עם כימיקלים חזקים או אלכוהול. בחילות עלולות להופיע עם עלייה חדה בלחץ הדם, עם התפתחות גידולים. בחילות עשויות להיות גם תוצאה של טראומה, נזק מוחי. אם אתם חווים תסמינים כאלה, עליכם לפנות לרופא בהקדם האפשרי לטיפול שגרתי או חירום.
חולשה והידרדרות ראייה
ראייה יכולה להידרדר מסיבות שונות, כולל כתוצאה מהפרעות במחזור הדם. במקרה של זרימת דם לא מספקת, הגוף עלול להשתכר, עלול להתרחש מחסור בחמצן, מה שמוביל לחולשה. חולשה יכולה גם להצביע על אנמיה, תהליכים דלקתיים והתפתחות זיהום.
סחרחורת וראייה מטושטשת
סחרחורת עשויה להיות תוצאה של הפרעה בתפקוד התקין של המוח הקטן, קליפת המוח וחלקים אחרים. אם הראייה מצטמצמת עם סחרחורת, זה עשוי להיות סימן להתפתחות גידול.
הידרדרות ראייה לאחר 40-45 שנים
לאחר 40 שנה מתחילים להתפתח בעיניים תהליכים ניווניים הקשורים לגיל. עם אובדן ראייה הקשור לגיל, העדשה אינה מסוגלת עוד לשנות את העקמומיות ברמה הנדרשת ומאבדת את גמישותה הטבעית. מבחינים בכמה שלבים.
השלב הראשון הוא פרסבוליה (תופעה זמנית, בעיקר אצל אנשים בגילאי 30 עד 40). הם חווים ירידות תקופתיות בחדות הראייה, המתרחשות בעיקר עקב עומס יתר, לחץ והחמרה של מחלות כרוניות. ירידות כאלה עשויות שלא להימשך זמן רב. הראייה חוזרת לשגרה לאחר ביטול השפעת הגורמים החתכיים. שלב זה מאופיין בכך שניתן לפצות בקלות על אובדן ראייה חלקי בעזרת תאורה בהירה. הסימן הראשון לפתולוגיה כזו הוא חוסר היכולת של אדם לקרוא גופן סטנדרטי ממרחק נוח. כמו כן, כאשר מעבירים את המבט מאובייקט מרוחק לאובייקט קרוב, התמונה הופכת מטושטשת.
השלב השני אופייני לאנשים בגילאי 40 עד 50. אנשים אלו מפתחים ירידה מתמדת ויציבה בראייה. נצפית ירידה הדרגתית בחדות הראייה. בהתחלה, אדם יכול לראות עצמים רק ממרחק קצר. לאחר מכן, הוא רואה בבירור רק צלליות עד שהעצם מתקרב למדי.
לאחר גיל 65 מתפתחת הפרעת אקמודציה בעין. יכולתה של העדשה להתאים את עקמומיות העדשה לצורכי העין האנושית נעלמת כמעט לחלוטין. זאת בשל העובדה שהעדשה מאבדת בהדרגה את גמישותה ומשנה את עקמומיותה. גם זה מצביע על אובדן טונוס. השריר אינו מסוגל לשלוט בעקמומיות העדשה.
כאבי עיניים, פגיעה בראייה
זה מתפתח עם תהליכים דלקתיים וזיהומיים שונים של הקרנית, רירית העין. זה קורה לעתים קרובות עם דלקת הלחמית, נזק, טראומה, כוויות בעיניים.
הידרדרות בשמיעה ובראייה
עם עצבים צבוטים, אוסטאוכונדרוזיס, דלקות וזיהומים, פתולוגיות מולדות של המוח, אובדן שמיעה וראייה מתפתח. לעתים קרובות, נדרש טיפול מיוחד שמטרתו לנרמל את תפקוד המוח לצורך ההחלמה.
[ 13 ]
הידרדרות בראייה מקרוב
אם לאדם יש ראייה לקויה לקרוב אך ראייה טובה לטווח ארוך, הדבר מאפשר לאבחן רוחק ראייה. מחלה זו פירושה חוסר יכולת של העין להסתגל כרגיל לטווח קרוב.
בפרקטיקה הרפואית, האבחנה הרשמית היא היפרמטרופיה. המחלה מרמזת על כך שהתמונה תיווצר מחוץ לרשתית.
זהו מצב לא טבעי של העין. רוחק ראייה נרכש נחשב לתהליך פתולוגי שנוצר כתוצאה מחשיפה לגורמים שליליים שונים, תוך אי שמירה על היגיינת הראייה.
סיבוך של רוחק ראייה פתולוגי הוא לרוב עלייה בלחץ התוך עיני.
הידרדרות תקופתית של הראייה
הראייה עלולה להידרדר מעת לעת עם עייפות, על רקע לחץ כרוני ומאמץ עצבי. פגיעה תקופתית בראייה נצפית אצל אנשים הסובלים ממחלות נוירופסיכיאטריות, עצבנות, כמו גם אצל אלו שפעילותם המקצועית קשורה לעבודה מול מחשב ומאמץ בעיניים. ככלל, לאחר מנוחה טובה, הקלה במתח, הראייה משוחזרת. כמו כן, נצפה שיפור ניכר בראייה לאחר ביצוע תרגילי התעמלות עיניים, נשימה והרפיה.
במקרים מסוימים, ליקוי ראייה תקופתי עשוי להצביע על תחילתה של מחלה חמורה בעיניים, במוח או במערכת העצבים. לכן, יש צורך לעבור בדיקה בהקדם האפשרי ולקבוע את הגורם לפתולוגיה. זה יאפשר לקבוע את הטיפול הדרוש בזמן ולמנוע התפתחות נוספת של הפתולוגיה.
כמו כן, פגיעה תקופתית בראייה עשויה להיות סימן לתהליכי ניוון מתקרבים הקשורים לגיל ברשתית. בדרך כלל, ירידה תקופתית כזו מתחילה בגיל 30-40. זהו השלב הראשון של טרנספורמציות הקשורות לגיל. הסימן הראשון הוא חוסר יכולת לקרוא ממרחק רגיל וטשטוש של עצמים.
הידרדרות ראייה בבוקר
ראייה עלולה להידרדר בבוקר אצל אנשים הסובלים מתת לחץ דם. לחץ דם נמוך מפחית את טונוס כלי הדם ומשבש את אספקת החמצן וחומרי הזנה הרגילה לרשתית. ראייה עלולה לרדת בבוקר אצל אישה בהריון עם פתולוגיה של איבר הראייה, דבר המצביע על לחץ דם נמוך ושינוי ברמת ההורמונים בדם. מצב דומה יכול להתפתח גם באוסטאוכונדרוזיס צווארית ובפתולוגיות אחרות של עמוד השדרה, במיוחד עם כלי דם ועצבים תפוסים.
עוויתות וראייה מטושטשת
עוויתות הן עווית חזקה שבמהלכה כלי הדם והעצבים נלחצים. זה מוביל להפרעות במחזור הדם, היפוקסיה והפרעה בוויסות העצבים. טונוס כלי הדם משתנה. כתוצאה מכך, פעילות האנליזה עלולה להיפגע, כולל אובדן ראייה.
הידרדרות ראייה במהלך ההריון
פגישת ייעוץ עם רופא עיניים היא אחת הפגישות החובה לאישה בהריון. אם מתגלה בעיה, הרופא רושם את הטיפול הדרוש. זה מסוכן במיוחד אם יש תהליכים דיסטרופיים בעין, הרשתית פגומה, יש קרעים או ניתוקים. ניתן לבטל את הפתולוגיה באמצעות קרישת לייזר. אם מתרחשת ניתוק רשתית, נדרשת התערבות כירורגית.
התייעצויות נערכות עקב העובדה שההריון מלווה לעיתים קרובות בהופעת זבובים, עיגולים, אור, ראייה מטושטשת, צלליות מעוותות, והופכת לטשטוש. פזילה נצפית לעיתים קרובות. רופאי עיניים ממליצים לפנות לניתוח קיסרי במקרה של קוצר ראייה עם אינדיקטורים של יותר מ-6 דיופטרים. מתחת לסף זה, לידה טבעית מקובלת למדי. עם זאת, האינדיקציות לניתוח קיסרי כוללות תהליכים פתולוגיים המתרחשים עם קוצר ראייה. זה כולל היפרדות רשתית. ניתוח קיסרי מבוצע אם לאישה יש רק עין אחת שרואים, ועם היפרדות רשתית שנותחה בעבר.
הידרדרות ראייה אצל ילדים
אצל ילדים, הראייה לרוב מתדרדרת כתוצאה מהיחלשות שריר העין. כיום, יותר ויותר תלמידי בית ספר סובלים מירידה בראייה. הפרעות נצפות אפילו בגיל הגן. שני שלישים מהילדים מסיימים את לימודיהם בבית הספר עם אובדן ראייה. בשלב קבלת השכלה על-בית ספרית, כל תלמיד שני סובל מליקוי ראייה.
כיום, ישנן דרכים רבות לתקן את הראייה. תיקון ראייה בלייזר פותח אפשרויות עצומות לילדים. אך הניתוח אינו מומלץ עד גיל 16. אך בנוסף לשיטות ניתוחיות לתיקון, ישנן גם דרכים רבות לשמירה ושיקום. יש צורך לבצע תרגילים מיוחדים שמטרתם אימון שרירי העין, הרפיית אזורים מתוחים. זה עוזר לשקם את הראייה ומונע הידרדרות נוספת.
חשוב גם להקפיד על כללי היגיינת העיניים. על הילד ללמוד אך ורק ליד השולחן, ויש לשמור על מרחק נכון בין העיניים לספר או למחברת. תיקון בזמן חשוב מאוד לילד, שכן התפתחות פתולוגיית ראייה בילדות כרוכה בבעיות נפשיות חמורות. הילד עלול לפתח תסביך נחיתות, הוא הופך להיות מסוגר, מפסיק לתקשר עם עמיתים, ביישן. זה משפיע על התפתחותו העתידית ועל הישגיו האקדמיים.
חשוב גם לאכול נכון, להקפיד על משטר עבודה ומנוחה. התזונה צריכה לכלול את הכמות הנדרשת של חומרים מזינים, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים.
שלבים וסוגים
הידרדרות ראייה מתרחשת בשלושה שלבים. הראשון הוא פרסבוליה, שבמהלכה מתפתח אובדן ראייה תקופתי וזמני. זה קורה בדרך כלל עקב עבודה יתר ולחץ. אם אתם נוחים היטב ועושים תרגילי עיניים, ניתן לשקם את הראייה. כמו כן, עם החמרות של מחלות שונות, אובדן ראייה אפשרי.
בשלב השני, ישנה ירידה תקופתית בראייה, אשר הופכת ליוצבת יחסית, ומתרחשת באופן קבוע. במקרה זה, אדם רואה גרוע בשעה מסוימת ביום, והתמונה מטושטשת. אדם רואה רק צלליות, אך אינו יכול לראות תמונה מפורטת. לעיתים מתפתחת ראייה כפולה מול העיניים. בדרך כלל, מצב זה מתרחש במהלך היום, בעבודה, ובזמן עבודה מתמדת. במהלך מנוחה, חופשה, המצב משתפר באופן ניכר.
בשלב השלישי, ישנה פגיעה ראייה קבועה. האקמודציה של העין נפגעת, השריר הופך לאטוני, עקמומיות העדשה וגמישותה משתנות באופן ניכר. הראייה בזמן מנוחה אינה משתנה, היא נשארת נמוכה כמו קודם. כמעט בלתי אפשרי לשקם אותה ללא טיפול מיוחד.
הידרדרות בראייה ההיקפית
ראייה היקפית היא סוג הראייה שבהיווצרותה לוקחים חלק ישיר המבנים ההיקפיים של המוח. היא מאפשרת לאדם לנווט במרחב ולקלוט אור לבן היטב. מספקת תצוגה בזווית של 120 מעלות. מאפשרת לבחון אובייקט כאשר אור המוחזר ממנו פוגע באזורים ההיקפיים של העין. התפתחות תופעות פתולוגיות נגרמת בעיקר מהופעת אזורים שאינם מתפקדים. המטופל מבחין בכתמים שחורים לפניו, או שאזורים מסוימים פשוט נופלים משדה הראייה. היצרות שדות הראייה היא תופעה שכיחה למדי. זהו אחד הסימנים העיקריים להפרעה במבנים הצדדיים.
לעתים קרובות מופיע אי קטן מול העיניים. לאדם יש את הרושם שהוא לא יכול לראות את כל העולם, אבל אנחנו מסתכלים עליו דרך טלסקופ. אנו צופים רק באזורים שנמצאים ישירות מול העיניים. תופעה זו ידועה למדע תחת המונח ראיית מנהרה. לעתים קרובות, ראייה היקפית נפגעת כתוצאה מטראומה לכלי העין, דלקת, ריבוד, שיש לה השלכות חמורות למדי. לעתים קרובות, ראייה היקפית נפגעת כתוצאה מגידול, נזק מכני או כימי, מחלה, דלקת, שבה ניזוקים אזורי המוח האחראים על העצבוב.
הידרדרות בראייה ההיקפית
זהו סוג של ראייה שבו התפיסה מתרחשת בעזרת המבנים ההיקפיים של העין - המרכיבים החשובים ביותר של העין. היא מיוצגת על ידי אינדיקטורים קבועים עבור כל אדם. לעתים קרובות, יש אובדן חלקי של שדות ראייה. אזורים כאלה נקראים סקוטומות. מבחינים בין סקוטומות פיזיולוגיות (טבעיות) לסקוטומות פתולוגיות, המתרחשות כאשר הראייה לקויה. עם צורה זו של פתולוגיה, אדם, למשל, יכול לקרוא כרגיל, אך אינו מסוגל להתמצא במרחב. אם הראייה ההיקפית לקויה, חשוב לאבחן את המחלה במהירות האפשרית ולהתחיל בטיפול, אחרת היא תתקדם, עד לאובדן ראייה. כדי לבצע אבחון, עליך לבקר אצל רופא עיניים או נוירולוג. בעיקרון, נדרשת מסקנה משני המומחים.
כדי לזהות סטיות, משתמשים בשיטת הפרימטריה. ישנם שני סוגים של שיטה זו: קינטית וסטטית. למרות העובדה ששיטות אלו נמצאות בשימוש נרחב למדי, הן עדיין נחשבות מיושנות. כיום, פרימטריה ממוחשבת משמשת יותר ויותר לביצוע מחקרים, המאפשרים אבחון מדויק ביותר של פתולוגיה באמצעות תוכניות מיוחדות.
למי לפנות?
אבחון
על מנת לאבחן שינויים באיבר הראייה, יש צורך לפנות לרופא עיניים. הוא יבצע בדיקה, יבדוק את חדות הראייה ויקבע את בדיקות המעבדה והמכשירים הנדרשות. המטרה היא לקבוע את הגורם שגרם לירידה בראייה. אם למספר מחלות יש ביטויים דומים, ואי אפשר לקבוע במדויק את הסיבה, מתבצעת אבחון דיפרנציאלי. רק לאחר מכן ניתן לקבוע את הטיפול הדרוש, שמטרתו לחסל את הגורם ולתקן את הנזק שנגרם.
בדיקות
כדי לקבוע את התמונה הכוללת של המתרחש בגוף, יידרש בדיקת דם ושתן קלינית. ניתן לקבל תוצאות הבהרה באמצעות בדיקת דם ביוכימית. כמו כן מתבצעים אבחונים מיוחדים שמטרתם לבחון את איבר הראייה.
אם יש חשד לזיהום חיידקי, ניתן לבצע תרבית בקטריולוגית של נוזל הדמעות ותוכן שק הלחמית. במידת הצורך, מבוצעת ביומיקרוסקופיה.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
אבחון אינסטרומנטלי
טכנולוגיות אינסטרומנטליות הן הבסיס לקביעת אבחנה במקרה של הידרדרות בראייה. תמונה מלאה של המתרחש ניתן לקבל על ידי מדידת הפרודוקטיביות של בלוטות הדמעות. קרטוטופוגרפיה ממוחשבת ואקוביומטריה משמשות לרוב למטרה זו. פכימטריה מודדת את זווית העקמומיות ועובי הקרנית.
שיטה כמעט אוניברסלית המספקת מידע אבחוני בסיסי היא מחקר של קרקעית העין. במקביל, נבדקת דיסקת עצב הראייה. על פי האינדיקציות, נמדדת הלחץ התוך עיני. ניתן לקבוע את יכולות השבירה של העין, למדוד את חדות הראייה ולבצע בדיקת אולטרסאונד של העין.
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי מבוסס על הצורך להבדיל בין מחלות עיניים למחלות אחרות התורמות לאובדן ראייה. לשם כך נדרשת התייעצות עם רופא עיניים אשר יבצע בדיקה מקיפה של העין באמצעות מגוון רחב של שיטות. לאחר מכן, תתקבל מסקנה, שעל סמך תוצאותיה ניתן יהיה לקבוע אבחנה מדויקת ולקבוע את סיבת הפתולוגיה.
שיטות לתיקון ראייה
השיטות העיקריות לטיפול בהידרדרות ראייה הן טיפול שמרני ורדיקלי. במידת הצורך, נעשה שימוש בטיפול בוויטמינים, תרופות ונורמליזציה של חילוף החומרים. בעיקרון, טיפול כזה נדרש בהתפתחות של תהליכים ניווניים-דיסטרופיים.
כמו כן, יש צורך לטפל בו זמנית במחלה הבסיסית שהובילה לאובדן ראייה או לחסל את הגורמים התורמים להתפתחות הפתולוגיה. במהלך טיפול שמרני, משתמשים בעדשות מגע ובמשקפיים.
בעזרת תיקון משקפיים, ניתן לתקן מגוון פתולוגיות מורכבות של ראייה, כגון אסטיגמציה, היפראופיה וקוצר ראייה. משקפיים מאפשרים גם למנוע רוחק ראייה, למנוע פזילה ולהפחית את מידת חומרתה. משקפיים יעילים מאוד, אך יש להם חסרונות מסוימים. הם מגבילים משמעותית את שדה הראייה, יוצרים מכשולים בסוגי עבודה מסוימים, וגורמים לאי נוחות רבה בעת משחק ספורט.
עדשות עדיפות על ידי אנשים שמעריכים את המראה שלהם. השיטה גם יעילה למדי, אך יש לה תופעות לוואי רבות והתוויות נגד. לכן, לא ניתן להרכיב עדשות אם מתפתחות מחלות דלקתיות וזיהומיות בעין, או אם יש נטייה לדלקת הלחמית. עדשות מגבירות את הסיכון לפתח זיהומים חיידקיים, פרוטוזואליים ופטרייתיים. חיסרון עיקרי הוא שיבוש זרימת האוויר התקינה בעין, ובהתאם, מופרע חילוף הגזים והחומרים. רפואת העיניים המודרנית יכולה להציע עדשות נושמות מהדור החדש.
בשלבים המוקדמים, מבוצעים עיסויים ותרגילי עיניים, המסייעים לנרמל את זרימת הדם ולהגביר את פעילות ההתכווצות של שריר העין.
תרגילים לשיפור הראייה במקרה של קוצר ראייה
שיטות חומרה מאפשרות לך להתאמן על מתקנים מיוחדים המאמנים את העיניים. התרגילים מבוצעים תחת פיקוחו של מדריך. ניתן לבצע אותם גם עם וגם בלי משקפיים.
במקרים רבים, ניתן לבטל את הבעיה רק אם מסירים את המחלה הבסיסית הגורמת לאובדן ראייה. לדוגמה, אם גידול הוא הגורם לאובדן הראייה, יש להסירו באופן מיידי, ולאחר מכן יש לתת טיפול מיוחד נגד גידולים. אם דלקת של עצב הראייה היא הגורם, יש להסיר תחילה את התהליך הדלקתי.
מְנִיעָה
כדי למנוע פגיעה בראייה, יש להקפיד על דרישות ההיגיינה בעת עבודה מול מחשב, במהלך עבודה אינטנסיבית. ישנם משקפי מחשב מיוחדים המונעים פגיעה בראייה. הם מיועדים למי שצריך לבלות זמן רב מול המחשב.
כל שעתיים יש לקחת הפסקות חובה של 10-15 דקות. בשלב זה, מומלץ לעשות תרגילים גופניים כלליים או התעמלות לעיניים. אפשר פשוט להסתכל מהחלון לזמן מה כדי להעביר את העין לראייה מרחוק.
ירוק טוב לעיניים. הוא עוזר להרפות את שרירי העיניים המתוחים. לכן, יש צורך לשמור על צמחים ירוקים במקום העבודה, שאליהם כדאי להפנות את מבטכם מעת לעת. אפשר להניח כרטיס ירוק לפניכם, עליו כדאי להסתכל מעת לעת מבלי להסיר את העיניים במשך 5-10 דקות.
יש לוודא שהמזון שלם, מכיל כמות מספקת של ויטמינים וקרוטנואידים, ראו מוצרים בריאים ומזיקים לראייה. שנת לילה טובה חשובה. משך השינה האופטימלי נע בין 6 ל-8 שעות. גם שינה מוגזמת וגם חוסר בה משפיעים לרעה לא רק על איכות הראייה, אלא גם על מצב הגוף בכללותו. כמו כן, למניעה, יש צורך ליטול קומפלקסים מיוחדים של ויטמינים שנועדו לשקם את הראייה ולשמור על תפקוד תקין של העין.
תַחֲזִית
הידרדרות בראייה היא בעיה חמורה, שפתרונה דורש מאמץ ניכר. יש צורך בטיפול ובהיגיינת ראייה. פעילות גופנית סדירה ותרגילי עיניים נחוצים. זוהי הדרך היחידה להשיג תוצאות חיוביות. אם לא יינקטו צעדים, הפרוגנוזה תהיה שלילית, שכן הראייה אינה מתאוששת מעצמה. המחלה יכולה רק להתקדם.