אופטלמולוג

אופתלמולוגיה היא כיוון ברפואה אשר בוחן את המבנה, את תפקודי איברי הראייה, כמו גם את כל המחלות האפשריות, הפתולוגיות הקשורות בתהליך זה. רופא עיניים - רופא בעל השכלה רפואית גבוהה והתמחות, המציע ידע על התיאוריה, תרגול של אבחון, טיפול ומניעה של מחלות עיניים.

[1], [2], [3], [4], [5]

מי הוא רופא עיניים?

עיניים כמדע שתחילתה בימי קדם, על הרופא I-st לפנה"ס קורנליוס צלסוס כבר ידע מה הקשתית, אשר הפונקציות פועלות מצלמה קדמית אחורית, ואת הגוף ריסי. באותם ימים אנשים לא שאלו את עצמם - מי הוא רופא עיניים, ופשוט קיבלו עזרה, אם פתאום העיניים כאב, העיוורון התפתח. סלס כבר ידע להבחין בין קטרקט לגלאוקומה, והבין את ההבדל בין אובדן הראייה הפיך לבין הפיך הבלתי הפיך הקשור לפאתולוגיות אלו. לפי עבודותיו, שיטות הרופאים השתמשו עד המאה ה XVII. תרומה גדולה להתפתחות המדע של חזון עשתה ורופאים ערבים שהיו מסוגל להתחבר, כדי לסנתז מגוון רחב של מידע, לארגן אותם לתוך תיאור מדעי גדול של "ספר אופטיקה", זכות היוצר על השייכת Alhazenu. הוא הוסיף שיטות של אבחון וטיפול Avicenna, שלו "Canon של הרפואה הרפואית" מכיל טיפים שימושיים רבים המסייעים מרפאים לרפא מחלות של העיניים. כמובן, עכשיו יש טכנולוגיות מתקדמות יותר המאפשרים לא רק כדי לבסס במהירות את הסיבה השורשית של המחלה, אבל גם כמעט ללא כאבים לחסל אותו. בפיתוח של אופטלמולוגיה מודרנית, תפקיד חשוב שיחק על ידי האנגלי Kritschet, במאה ה -20 הרופאים הגדולים - Fedorov ו Filatov.

מי הוא רופא עיניים? הוא מומחה עם השכלה רפואית גבוהה המתמחה בתחום אבחון העיניים וטיפול. ההתמחות הצרה כוללת ידע באנטומיה, המבנה של איברי הראייה, המערכת החזותית כולה, היכולת להשתמש בשיטות האבחון ובשיטות הטיפול הנדרשות. בנוסף, רופא עיניים צריך להיות מסוגל לבצע תוכנית של אמצעי מניעה, להיות מודע לכל החידושים התרופות, באופן עקרוני, כל הזמן לשפר את כישוריהם. בהתמחות זו יש תת-מחלקה לפרופילים צרים יותר - רופא עיניים, אוקולומטר ואופטומטריסט, אופטומטריסט.

1. רופא עיניים - לקבוע את המחלה, מטפל הן טיפולית והן כירורגית.
2. The oculist - המומחה תיקון הפרות של הראייה, כותב ההכנות לטיפול.
3. אופטומטריסט הוא רופא שאינו מטפל בניתוחי עיניים, הוא יכול לאבחן, לאבחן מחלות או ליקויי ראייה, לאסוף משקפיים או עדשות מגע, להציע שיטות ספציפיות של תיקון - התעמלות מרפא, תרגילי עיניים.

מתי עלי לגשת לרופא עיניים?

על מנת למנוע מחלות עיניים, באופן עקרוני, אתה צריך לבדוק את העיניים לפחות מדי שנה. כמו כן, יש לדעת מתי לפנות לרופא עיניים, אשר סימנים יכול להיות אותות אזעקה המציינים את תחילתו של תהליך פתולוגי: 

• פגמים, שינויים בתחום הראייה - צמצום מקומי או קונצנטרי, סקוטומה (מוקדי איבוד ראייה).
• הפחתת החדות הראייה במרחק, קרוב.
• מוס, נקודות, עיגולים לפני העיניים כסימן להתחלת החורבן של הגוף הזגוגי.
• עיוות צורה של חפצים.
• ערפל לפני העיניים.
• פחד מאור.
• הגברת הדמעות.
• כאב בעין.
• שריפה, גירוד בעיניים.
• עיניים יבשות.
• אדמומיות העפעפיים.
• אדמומיות של גלגל העין.
• נפיחות העפעפיים, שאינה קשורה למטרה פרובוקטיבית אובייקטיבית.
• תחושה של זר, אובייקט זר בעין.
• פריקה סוחפת מן העיניים.

בנוסף, ניטור רציף של רופא העיניים נדרש עבור סוכרת, כמו גם עבור הריון. בדיקות קליניות נחוצות עבור חולים עם היסטוריה של מחלת כליות, כבד, מערכת האנדוקרינית, כל האנשים הסובלים טרשת עורקים, מחלות לב וכלי דם. כל אי נוחות בעיניים צריכה להיות הזדמנות לביקור אצל הרופא, שכן מחלות רבות, מחלות עיניים מתפתחות באופן אסימפטומטי, במיוחד חשוב לקשישים, כאשר הסיכון לפתח גלאוקומה או קטרקט גבוה בהרבה.

אילו בדיקות אני צריך לקחת כאשר אני פונה לרופא עיניים?

בדרך כלל, לפני הביקור אצל הרופא, הבדיקות אינן מוותרות. על מנת לזהות את טווח הבדיקות, יש צורך בייעוץ ובחינה ראשונית. לכן, השאלה - אילו בדיקות לעבור כאשר מתייחסים לרופא עיניים צריך להיות מחדש בדרך זו - אילו בדיקות עשוי להיות נחוץ כדי להבהיר את האבחנה ואת הבחירה של הטיפול.

אילו בחינות ניתן למנות: 

• UAC הוא בדיקת דם כללית.
• בדיקת דם ביוכימית.
• ניתוח שתן.
• קביעת מעמד החיסון - אימונוגרמה, אימונופרמנטוגרמה (חסינות סלולרית וחומצתית).
• אבחון של זיהומים - דגימות דם כדי לקבוע סוכן זיהומיות אפשרי, כולל HSV (נגיף הרפס סימפלקס), סטפילוקוקוס, CMV (ציטומגלווירוס), אפשטיין - בר וירוס, mycoplasmosis, טוקסופלסמוזיס, כלמידיה, מחלת הנשיקה.
• זהה או לא כולל הפטיטיס (B, C).
• זיהוי זיהום adenovirus.
• ניתוח הורמונים לפי אינדיקציות.
• דם לסוכר - לפי האינדיקציות.
• זריעה בקטריאלית מן העיניים.

באילו שיטות אבחון משתמש רופא העיניים?

אופטלמולוג מודרני יכול להשתמש בהתפתחויות האחרונות, חידושים לאבחון מחלות עיניים. בשלב זה, ביקור אצל רופא הוא לא רק בדיקה חזותית ומבחן ראייה, אלא קומפלקס אמיתי של בדיקות המאפשר לך לקבוע במדויק את הגורם, לוקליזציה של התהליך הפתולוגי וכתוצאה מכך לבחור את הטיפול המתאים המתאים

באילו שיטות אבחון משתמש רופא העיניים? 

• החזון הוא ההגדרה של חדות ראייה בעזרת שולחנות מיוחדים ובעזרת מכשירים המזהים ראייה עמוקה.
• קביעת היכולת להבחין צבעים הוא מבחן צבע.
• פרימטריה - הגדרת שדה הראייה.
• מחקרים השבירה כדי לזהות קוצר ראיה, אסטיגמציה, רוחק ראיה, או emmetropia (חזון רגיל). הבדיקה כוללת שימוש בעדשות שונות.
• הגדרת לייזר של שבירה.
• רפלקטומטריה - שימוש במכשיר מיוחד - רפרקטומטר.
• Tonometry הוא מחקר של לחץ תוך עיני.
• טונוגרפיה היא מחקר עיניים עבור גלאוקומה (מחקר על היכולת לייצר נוזל העין).
• .Biomikroskopiya - המחקר של הפונדוס באמצעות מנורה.
• Iridodiagnostics - המחקר של מדינת איריס.

מה עושה רופא עיניים?

רופא העיניים בקבלת הפנים הראשונית חוקר את המטופל, בודק את חדות הראיה, מגלה הפרות - ראייה מרחוק או קוצר ראייה, בודק את הפונדוס עבור ניתוק הרשתית. כמו כן הוא נבדק אם יש דימומים מקומיים, מצב של מערכת כלי הדם.

מה עוד עושה רופא עיניים? 

• בוחן את מצב הראייה, עיניים בעזרת כלים מיוחדים, טיפות שיכולות להרחיב את התלמיד. זה עוזר באופן ספציפי יותר לבחון את כל המחלקות של הרשתית.
• היא בוחנת את מצב הרקמה.
• קובע את צבע הצבעים של העין.
• מזהה חריגות שבירה (דרגה של קוצר ראייה או רוחק ראייה).
• בוחנת את המדינה ואת מידת השקיפות של המנגנון האופטי, התפקודים הגופניים שלה ואת הגדלים.
• בודק את מצב העצב האופטי.
• מעורב בבדיקה ובחירה של שיטת הטיפול של עמיתים - נוירופתולוג, מטפל, אימונולוג, מנתח, אנדוקרינולוג.
• הוא כותב הוראות לבדיקות נוספות ומחקרים על מצב העיניים.
• מטפל בטיפול, בהליכים.
• שולט במצב הראייה של המטופל עד לקבלת התוצאה הרצויה.
• מציין את הכללים של טיפול פוסט-טיפולי בבית.
• ממליץ על אמצעים למניעת מחלות עיניים.

אילו מחלות מתייחס רופא העיניים?

לפני קביעת מה מחלות רופא עיניים מתייחס, יש צורך לציין אזורים אנטומיים כי הם בתוך סמכותו של הרופא. רופא עיניים: 

• בולבוס oculi - גלגל העין, כל המחלות הקשורות בו.
• עפעפיים - תחתון ועליון.
• אברי הדמעות - מחלקת slezoprodutsiruyuschy (glandula lacrymalis, glandula lacrymalis accesoria, בלוטת קראוס, ערמונית Valdeyra) ו slezoprinimayuschy (שק הלחמית, lacrymalis ריבוס אפרטמנטס) ומחלקת הדמעות (puncta lacrymalia, אפיקים lacrymalis, saccus lacrymalis, nasolacrymalis הדוקטוס).
• קשר - לחמית.
• אורביטה - התנור.

רופא עיניים מטפל במחלות העין הבאות:

• דלקת הלחמית - דלקת הלחמית, תהליך דלקתי בקרום הרירי, אטיולוגיה שונים - ויראלי, מדבק, טראומטי.
• קוצר ראייה (קוצר ראייה).
• Hypermetropia (hyperopia), כולל presbyopia - גיל ארוך רואי.
• פזילה.
• גלאוקומה - לחץ תוך עיני מוגבר (IOP) ונזק עצבי הראייה.
• קטרקטה - עננים של העדשה (קטרקט).
• אסטיגמציה - שינוי בצורת העדשה של העין, הפרה של המבנה של הקרנית.
• Nistagm.
• Leukoma של הגרון) - אטימות הקרנית.
• Hordeolum (שעורה).
• Hemophthalmus (אטימות של הגוף הזגוגי).
• Amblyopia (עווית של לינה).
• Vlepharitis (blepharitis) הוא תהליך דלקתי בשוליים הסדירים של העפעפיים.
• אפיפורה (שימור שימור - רפלקס, נוירוגני).
• השמטת העפעף (פטוזיס).
• אירידוציקליטיס היא דלקת של איריס.
• קראטיטיס - קרטיטיס, דלקת בקרנית.
• צ'לאציון - היאלאזיון, חסימה של בלוטת המייבום.

לא משנה אילו מחלות רופא עיניים מתייחס, כולם קשורים איכשהו עם מחלות של איברים פנימיים ומערכות, הגורמים המעוררים מחלות עיניים יכול להיות: 

• טרשת עורקים.
• יתר לחץ דם.
• נפרופתים.
• סוכרת.
• דליפה חמורה של הריון אצל נשים, לידה כבדה.
• פציעות, חבורות של העיניים.
• פאתולוגיות תורשתיות.
• הפרת התפתחות תוך רחמית, פתולוגיה מולדת של העיניים, ראייה.
• עודף פיזי של שרירי העין.
• עבודה מול המחשב במשך זמן רב.
• מתח.
• פציעות של עמוד השדרה הצוואר, טראומה בראש.

ייעוץ של רופא עיניים

רופא עיניים, בנוסף לאבחון מחלות עיניים, מטפל בהם בשיטות המתאימות, צריך לתת המלצות על מניעה ודרכים למניעת הישנות המחלה. עצה של רופא עיניים צריכה להתבצע על מנת לשמור על חדות הראייה במשך שנים רבות. הכללים הבסיסיים המסייעים למזער או למנוע לחלוטין שינויים פתולוגיים של המנגנון האופטי הם כדלקמן: 

• סירוב מן הרגלים רעים, במיוחד עישון. ניקוטין יכול להפעיל השפעה הרסנית על מערכת כלי הדם כולה, כולל כלי העיניים.
• רצוי לקחת תכופות ויטמינים המכילים ויטמין A, E, C, נוגדי חמצון, מינרלים מורכבים.
• מתן חזון טוב עוזר דיאטה נכונה, כאשר התפריט כולל ירקות, פירות, מזונות עשירים ויטמינים, מינרלים. המנהיגים במובן הזה הם גזר, המרכיב הפעיל של אשר עשוי להיות בעל השפעה חיובית על חזון רק בשילוב עם שומנים, כמו גם משמשתי משמש טרי או מיובש, דובדבן, תפוח, דלעת, אוכמניות, עגבניות.
• שים לב למשטר מסוים, נותן מנוחה לעיניים. זה חשוב במיוחד עבור אלה שנאלצים לשבת ליד המחשב במשך זמן רב, כדי מאמץ את הראייה שלהם. הפרעות בעיניים כל 25-30 דקות להפחית באופן משמעותי את הסיכון של המחלה של מערכת הראייה.
• תפקיד חשוב הוא שיחק על ידי תאורה נכונה, הוא מספק חזון נורמלי, נמנע זן העין מופרזת.
• פעילות מוטורית במסגרת סבירה היא גם חשובה, שכן אורח חיים בלתי פעיל, היפודינמיה היא לעתים קרובות גורם מעוררים osteochondrosis של עמוד השדרה הצוואר. כתוצאה מכך, אספקת הדם הרגילה לראש נשבר, כלומר, העיניים הן גם ניזונים.

התבוננות המלצות פשוטות אלה, ניתן להפחית באופן משמעותי את הסיכון של אובדן ראייה, אבל הדרך היעילה ביותר למנוע מחלות עיניים הם בדיקות שיטתיות, קבוע עם רופא עיניים. יחס סביר לבריאות שלהם - זה מה שצריך בשביל חזון טוב, ובגלל זה אפילו הפילוסוף העתיק סוקרטס אמר זאת כך, "רופאים טובים לומר שאי אפשר לטפל בעין אחת, אך יש צורך באותו הזמן לטפל בראש אם הם רוצים לקבל עין טובה ".

[6]