המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
צרידות בברונכיט: לחה, יבשה, שיורית
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הסמפונות משמשות כצינור אוויר בגוף האדם. אלו הנתיבים שדרכם האוויר נכנס לחלקי הנשימה, מתחמם, מרטיבים ומנקה. הן יוצאות מקנה הנשימה ומתחלקות לשני ענפים: ימין (עבה וקצר יותר) ושמאלי, ולאחר מכן מתחלקות שוב ושוב ל"ענפים" קטנים יותר, ויוצרות את עץ הסימפונות. מבנה דופן הסימפונות מורכב מקרום רירי פנימי, שכבה תת-רירית, סחוסית וחיצונית. כאשר תאי האפיתל של הקרום הרירי ניזוקים על ידי וירוסים, חשיפה פיזית או כימית, הם מתים, מופיעה פלורה חיידקית, המעוררת דלקת, הנקראת ברונכיט. בשלב זה, מופיע רעש חיצוני בסמפונות במהלך הנשימה - צפצופים. ברונכיט היא מחלה נפוצה מאוד של מערכת הנשימה.
איזה סוג של צפצופים יש בברונכיט?
אילו סוגי צפצופים קיימים בברונכיט וכיצד הם מתרחשים? בועות אוויר ממלאות את הליחה בחמצן במהלך תנועתן. הן מתפוצצות מעת לעת, ויוצרות צלילים אופייניים הן בשאיפה והן בנשיפה. עוצמת הקול של הרעשים נותנת מושג על עומק הנגע ועל אזור מיקום הדלקת. ישנם מספר סוגים של צפצופים - יבשים ורטובים:
- צפצופים יבשים בברונכיט מתרחשים כאשר חלל הסמפונות מצטמצם או כאשר נוצרות מחיצות בתוכן עקב כיח צמיג. צפצופים דומים לזמזום (זרימת האוויר נתקלת במכשול, מחיצת הנשימה רוטטת) או לשריקה (ברונכיות קטנות מודלקות);
- צפצופים לחים במהלך ברונכיט דומה לשריקה של סודה (בועות דקות), או לגרגור של מים (מתאים למחלה בינונית); בשלבים חמורים, ניתן לשמוע אותם ללא סטטוסקופ (בועות גדולות).
צפצופים בנשיפה עם ברונכיט
צפצופים בנשיפה במהלך ברונכיט מצביעים על הצטברות שופעת של ריר בסמפונות. זה יוצר הפרעה וחוסם את החללים. צפצופים בנשיפה אופייניים לא רק לברונכיט, אלא גם לאסתמה, דלקת ריאות, שחפת, תגובות אלרגיות, בצקת קווינקה ואי ספיקת לב. כדי לקבוע את הגורם להופעתם, עליך לעבור בדיקה במרפאה.
כמה זמן נמשכת צפצופים עם ברונכיט?
כמה זמן נמשכים צפצופים עם ברונכיט? גם לאחר טיפול ברונכיט והיפטרות משיעול, ניתן לשמוע צפצופים במשך מספר שבועות. אם הרופא ממליץ על המשך הטיפול התרופתי, ביצוע שאיפות, יש צורך להשלים את הטיפול עד שהנפיחות בריריות חולפת והסמפונות מתנקות.
צפצופים בברונכיט חריפה
ברונכיט חריפה נגרמת לרוב על ידי הצטננות, והפתוגנים שלה הם וירוסים (שפעת, אדנווירוס), חיידקים (סטפילוקוקים, פנאומוקוקים), פטריות. היא מלווה בשלב הראשוני בעלייה בטמפרטורה ל-38-39 מעלות צלזיוס, שיעול יבש ומתיש, חולשה, עייפות מהירה, הזעה, כאבים בחזה. ברונכיט חריפה מאופיינת בצפצופים יבשים המפוזרים על פני כל שטח הריאות ונשימה קשה. לאחר זמן מה, השיעול הופך רטוב והכיח מתחיל לצאת, צליל הצפצופים משתנה, הנשימה הופכת רכה יותר.
צפצופים בברונכיט כרונית
ברונכיט כרונית מתרחשת כסיבוך של ברונכיט חריפה, כמו גם בהשפעת סביבה חיצונית אגרסיבית הפועלת ללא הרף (השפעת יסודות כימיים בתעשיות מסוכנות), אצל מעשנים. ניתן לראות זאת ככזה אם השיעול מפריע מספר שנים ברציפות בתדירות של לפחות שלושה חודשים בשנה. בנוסף לשיעול, מתרחשת קוצר נשימה במהלך מאמץ גופני, ולפעמים בלעדיהם, בלילה יש הזעה רבה, מה שמאלץ את המטופל אפילו לקום ולהחליף בגדים. צפצופים של פתולוגיה כרונית יבשים עם שריקה.
[ 9 ]
צפצופים בברונכיט חסימתית
אחד מסוגי ברונכיט כרונית הוא ברונכיט חסימתית. הוא מאופיין בנוכחות מרכיב ברונכוספסטי, כאשר השרירים המעגליים של הסמפונות ותאי הרחם שלהם מצטמצמים, נשימה קשה, קוצר נשימה וחוסר חמצן מורגש. צפצופים בברונכיט חסימתית הם כה חזקים שניתן לשמוע אותם גם ללא פוננדוסקופ, ולפי הטון ניתן לקבוע אילו סוגי ברונכיות מושפעים מהתהליך הדלקתי: צליל גבוה מעיד על נזק לסמפונות הדקות.
צפצופים אצל ילד עם ברונכיט
אצל ילדים, ברונכיט מתרחשת לרוב כסיבוך לאחר היפותרמיה קשה, זיהום ויראלי, שפעת. זה מתבטא כשיעול התקפי חזק, קשיי נשימה. לאחר מספר ימים, הילד מתחיל להשתעל, שבגיל צעיר אינו מביא הקלה, מכיוון שדרכי הנשימה צרות וזה משפיע על תפקוד הריאות. אצל ילדים מתחת לגיל שנה, הסמפונות הקטנות והברונכיולות מושפעות בעיקר. במקרה זה, צפצופים נשמעים משני הצדדים ודומה לקולות של בועות קטנות מתפוצצות. ברונכיט חריפה נקבעת על ידי צפצופים יבשים מפוזרים או רטיבות לא רציפה. ברונכיט חסימתית אצל ילדים מתבטאת בצפצופים יבשים בריאות. בעיקרון, כל סוג של ברונכיט מלווה בעלייה בטמפרטורה. לכן, בימים הראשונים של המחלה היא גבוהה ומגיעה ל-39 מעלות צלזיוס, ואז במשך מספר ימים היא נשארת על 37-37.5 מעלות צלזיוס. אבל ישנם מקרים שבהם ברונכיט מתרחשת ללא טמפרטורה. זה אפשרי עם הסוגים הבאים של ברונכיט:
- אלרגיה חסימתית - מתרחשת תגובה לגירוי כזה או אחר, מופיעים קוצר נשימה, שיעול דומע, צליל שריקה בנשיפה;
- חוזר - מלווה בזיהומים ויראליים נשימתיים חריפים תכופים, הגוף מסתגל ואינו מגיב לפתוגנים של הנגיף עם עלייה בטמפרטורה;
- פלסטיק - נוצר קריש ריר בסמפונות, המתבטא בכאב בחזה ונשימה כבדה.
האם אפשר לסבול מברונכיט בלי שיעול? שיעול הוא הגנה על הסמפונות. ייתכן שהוא לא יהיה שם בימים הראשונים של המחלה. אם אתם מרגישים חולשה, חולשה, קושי בנשימה, אך אין לכם שיעול, עליכם לפנות מיד לרופא.
הבדלים בין צפצופים במהלך ברונכיט ודלקת ריאות
תסמיני ברונכיט ודלקת ריאות דומים מאוד, שכן הם קשורים לפגיעה בדרכי הנשימה התחתונות. בברונכיט, עץ הסימפונות סובל, ובדלקת ריאות, הברונכיולות (קצוות הסמפונות) והאלוואוליות (שקים מוזרים בקצותיהם). למרות העובדה שבמבט ראשון קשה להבדיל בין פתולוגיות אלו, צפצופים בברונכיט ודלקת ריאות שונים, דבר שקל לרופא לקבוע באמצעות האזנה של הריאות באמצעות פוננדוסקופ. ברונכיט מייצרת רעשים על פני כל שטח הריאה, הן משמאל והן מימין, הם נשמעים מהגב והחזה, ודלקת ריאות - מרוכזת במקום מסוים: מתחת לשכמות, למשל, או עצם הבריח.
הבדלים בין צפצופים במהלך ברונכיט ודלקת ריאות
תסמיני ברונכיט ודלקת ריאות דומים מאוד, שכן הם קשורים לפגיעה בדרכי הנשימה התחתונות. בברונכיט, עץ הסימפונות סובל, ובדלקת ריאות, הברונכיולות (קצוות הסמפונות) והאלוואוליות (שקים מוזרים בקצותיהם). למרות העובדה שבמבט ראשון קשה להבדיל בין פתולוגיות אלו, צפצופים בברונכיט ודלקת ריאות שונים, דבר שקל לרופא לקבוע באמצעות פוננדוסקופ. ברונכיט מייצרת רעשים על פני כל שטח הריאה, הן משמאל והן מימין, הם נשמעים מהגב והחזה, ודלקת ריאות - מרוכזת במקום מסוים: מתחת לשכמות, למשל, או עצם הבריח.
טיפול בצפצופים עם ברונכיט
טיפול בצפצופים במהלך ברונכיט תלוי בסוג, בסיבת הופעתה, והוא תמיד מורכב:
- במקרה של פתולוגיה מורכבת חיידקית או ויראלית, נקבעות אנטיביוטיקה, בהתאם לפתוגן (אמוקסיצילין, צפורוקסים, אוגמנטין);
- חסימה דורשת שימוש במרחיבי סימפונות כדי להקל על עוויתות;
- ברונכיוליטיס חריפה מטופלת באמצעות קורטיקוסטרואידים בשאיפה וסטרואידים סיסטמיים ( בקוטיד, ויראזול);
- תרופות מוקוליטיות נקבעות כדי לדלל כיח צמיג ולהקל על סילוקו;
- מכייחים במקרה של כיח נוזלי;
- תרופות הומאופתיות ועממיות.
שאיפות לטיפול בברונכיט עם צפצופים
שאיפות לברונכיט עם צפצופים הן שיטה יעילה לטיפול במחלה. הן שאיפות אירוסול, המבוצעות באמצעות אינפלוזר, והן שאיפות קיטור משמשות. שיטת האירוסול משתמשת בתרופות כטיפול, בעוד ששיטת הקיטור משתמשת בצמחי מרפא. לכן, עם ברונכיט חסימתית, חריפה וכרונית, אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות עוויתות, קורטיקוסטרואידים ותרופות מוקוליטיות "מועברים" לסמפונות באמצעות אינפלוזר. היתרון של שיטה זו הוא הספיגה המהירה של התרופה והמסירה הישירה שלה לנגע. תמציות ושמנים אתריים של צמחי מרפא כגון אקליפטוס, אשוח, קלנדולה, מרווה וכו' מתאימים לשאיפות קיטור. שאיפות עם תמיסות אלקליות (סודה, מים מינרליים) ותמיסות מלוחות בעלות אפקט לחות בולט. שאיפות קיטור טובות לברונכיט כרונית ממושכת, כאשר טיפול תרופתי כבר נעשה בו שימוש.
צפצופים לאחר ברונכיט
צפצופים לאחר טיפול בברונכיט ניתן לשמוע עוד שבועיים-שלושה, אך אם המצב הכללי השתפר, אין חום, אז בהדרגה השיעול הופך פחות ופחות שכיח, והליחה מוסרת היטב. אלו צפצופים שיוריים לאחר ברונכיט. אם השיעול לא חולף במשך זמן רב, ואתם מרגישים רע: יש לכם כאב ראש, אתם מרגישים חולשה, אז בהחלט כדאי לפנות לרופא. ייתכן שהאבחון היה שגוי או שנבחרו תרופות לא יעילות, המטופל לא תמיד פעל לפי המלצות המומחה, ולפעמים מפסיק את הטיפול מראש. סיבוכים מסוכנים לבריאות, מכיוון שזה יכול להיות דלקת ריאות, אסתמה, אמפיזמה ריאתית ואחרים.