בקוטייד אוווהיילר

בקוטייד אוווהיילר היא תרופה אנטי-אסתמטית לשאיפה. הבה נבחן את תנאי השימוש בה: אינדיקציות, מינון, תופעות לוואי, תנאי אחסון.

משאף הוא הדרך הטובה ביותר להקל על התקפי אסתמה מכיוון שהוא מספק תרופות ישירות למערכת הסימפונות. התקף אסתמה הוא מצב מסוכן הדורש טיפול חירום. טבליות, סירופים, זריקות וצורות אחרות של תרופות אינן משפיעות באופן מיידי, בניגוד לשאיפות.

יתרון נוסף של המשאף הוא קלות השימוש והבטיחות שלו. הוא מתאים לטיפול בהתקפי אסתמה אצל חולים בכל גיל. בקוטייד אוווהיילר מסווג כתרופה הורמונלית, שכן החומר הפעיל שלו הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד. הוא מפחית דלקת בגוף ומקל על נפיחות בריריות, מה שמקל על הנשימה.

[ 1 ]

אינדיקציות בקוטייד אוווהיילר

האינדיקציה העיקרית לשימוש בבקוטייד היא הטיפול הבסיסי באסתמה הסימפונות בחולים מבוגרים וילדים. התרופה מיועדת ל:

• התקפי אסתמה חוזרים
• טיפול ומניעה של ברונכוספזמים
• אסתמה כרונית

המשאף מתאים להקלה על התקפי אסתמה קלים, בינוניים וקשים.

[ 2 ]

טופס שחרור

בקוטייד אוווהיילר זמין כמשאף. כל מנת תרסיס מכילה 50 מק"ג בקלומתזון דיפרופיונאט. הרכיבים העזריים הם: HFA 134a, אתנול וגליצרין. מיכל אחד מספיק ל-100 מנות-זריקות.

[ 3 ]

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של התרופה הוא בקלומתזון דיפרופיונאט, שהוא חומר מקדים של הרכיב הפעיל בדומה לקולטני גלוקוקורטיקוסטרואיד. הפרמקודינמיקה מצביעה על הידרוליזה על ידי אסטראזות עם היווצרות מטבוליט - בקלומתזון-17-מונופרופיונאט. לחומר המתקבל יש פעילות אנטי-דלקתית מקומית.

[ 4 ], [ 5 ]

פרמקוקינטיקה

בקוטיד משמש לשאיפה. הפרמקוקינטיקה מראה ספיגה מערכתית נמוכה של המינון העובר דרך הריאות ונכנס למערכת העיכול. במהלך הספיגה, החומר הפעיל מומר למטבוליט פעיל. הספיגה המערכתית שלו מורכבת מספיגה במערכת העיכול ובריאות. הזמינות הביולוגית של שימוש בשאיפה היא 60%.

בקלומטזון דיפרופיונאט מסולק במהירות מהמחזור הדם הסיסטמי. נפח ההפצה וקשירת חלבוני הפלזמה גבוהים במידה בינונית. לתרופה יש סילוק גבוה, זמן מחצית החיים הוא בין 30 ל-90 דקות. 60% מהמינון הנלקח מופרש בצואה, 12% בשתן. סילוק כלייתי אינו משמעותי.

[ 6 ], [ 7 ]

מינון וניהול

תרופה אנטי-אסתמטית זו ניתנת בשאיפה. מינוני בקוטייד תלויים בחומרת התסמינים הפתולוגיים ובתגובה האישית לתרופה. לאסתמה קלה, 200-600 מק"ג, לאסתמה בינונית, 600-1000 מק"ג, ולאסתמה קשה, 1000-2000 מק"ג ליום במינונים פרופורציונליים.

אם התרופה משמשת למניעת התקפי אסתמה, יש להשתמש בה באופן קבוע, גם בהיעדר התקפים. בטיפול בילדים, ניתן להשתמש במרווח כדי להקל על שאיפת חומר השאיפה. יש צורך להפסיק את השימוש בתרופה בהדרגה, דבר זה יסייע במניעת תופעות לוואי של גלוקוקורטיקוסטרואידים.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

השתמש בקוטייד אוווהיילר במהלך ההריון

בטיחות השימוש בבקוטייד במהלך ההריון לא נקבעה. אפשרות השימוש נקבעת על פי התועלת הצפויה לאם תוך התחשבות בסיכונים הפוטנציאליים לעובר. החומר הפעיל מופרש בכמויות קטנות בחלב אם, לכן המשאף אינו מומלץ להנקה.

התוויות נגד

משאף Becotide אינו מומלץ לשימוש במקרה של אי סבילות לרכיבים הכלולים בהרכבו. התרופה אינה ניתנת לטיפול בדימום בריאות, עלייה בקצב הלב, מחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם חמור, הפרעות דם ואמפיזמה ריאתית.

שאיפות אינן מומלצות בתקופה שלאחר שבץ מוחי או לאחר אוטם, כמו גם בטמפרטורות גבוהות. התרופה ניתנת בזהירות מיוחדת לחולים עם שחפת ריאתית סמויה או פעילה.

[ 8 ], [ 9 ]

תופעות לוואי בקוטייד אוווהיילר

שימוש לא נכון בתרופה גורם לתופעות לוואי. בקוטיד יכול לגרום לתגובות הבאות:

• קנדידה של חלל הפה והלוע.
• תגובות אלרגיות בעור (צריבה, גירוד, היפרמיה).
• נפיחות של הלוע, העיניים, הפנים.
• תגובות נשימתיות ואנפילקטיות.
• דיכוי בלוטת יותרת הכליה.
• גלאוקומה וקטרקט.
• עיכוב גדילה אצל ילדים ומתבגרים.
• הפרעות שינה וחרדה מוגברת.
• גירוי בגרון וצרידות.
• ברונכוספזם פרדוקסלי (מתרחש לעיתים רחוקות ביותר).

כדי למנוע את התגובות שתוארו לעיל, מצוין טיפול סימפטומטי.

[ 10 ], [ 11 ]

מנת יתר

השימוש במינונים גבוהים גורם לתסמינים שליליים. מנת יתר של בקוטייד מתבטאת כדיכוי זמני של תפקוד קליפת האדרנל. מצב זה אינו דורש טיפול חירום, מכיוון שהגוף יתאושש תוך מספר ימים, דבר שאושר על ידי רמת הקורטיזול בפלזמת הדם.

[ 15 ], [ 16 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בקוטייד אוווהיילר מכיל אתנול, לכן בעת אינטראקציה עם תרופות אחרות, יש לקחת בחשבון את האפשרות לפתח תגובות רגישות יתר. התרופה אינה מומלצת לשימוש בו זמנית עם מטרונידזול או דיסולפירם.

[ 17 ]

תנאי אחסון

יש להרחיק את מיכל התרסיס לשאיפה מאור שמש ישיר ולהרחיק מהישג ידם של ילדים. תנאי האחסון דורשים שמירה על טמפרטורה שלא תעלה על 30 מעלות צלזיוס. אסור להקפיא את התרופה ולאחסן אותה ליד אש גלויה.

כדי למנוע קלקול מוקדם, לאחר כל שאיפה יש לסגור היטב את המיכל עם מכסה ולאחסן אותו באריזה המקורית.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

חיי מדף

יש להשתמש ב-Becotide Evohaler תוך 24 חודשים מיום הייצור. תאריך התפוגה מצוין על האריזה ועל מיכל התרסיס. לאחר תפוגת התאריך, יש להשליך את התרופה. אין להשליך לאש או לשבור את המשאף המשומש.

[ 23 ]