המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
רוויה של המעי הגס
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הפרשת הצוואר היא צורה מעוותת בקיר האורגן החלול. במונח זה, לראשונה בשנת 1698, מינה רויש את הבליטה הסאקולרית בחומת הדלל של המעי. העבודה הראשונה על דיברטיקולה של המעי הגס בבני אדם פורסמה על ידי Morgagni בשנת 1769, ואת התמונה הקלינית של diverticulitis תוארה על ידי Virchow בשנת 1853.
מחלת המעי הגס של המעי הגס היא מושג קולקטיבי, כולל דיברטיקולה מסובכת ומורכבת (על פי כמה מחברים, סובל מסימפטומים). דיברטיולוזיס של המעי הגס הוא נוכחות של מספר רב של דיברטיקולה (מספר חוקרים מבינים את המונח הזה רק סיבוכים לא מסובכים).
תדירות ואפידמיולוגיה. הפרשת המעי הגס היא הפתולוגיה נפוצה. התדירות שלהם עולה עם הגיל. הם מתרחשים באוכלוסייה הכללית ב 3-5% מהמקרים, אצל אנשים מעל 40 שנה - ב 10%, מעל 60 ב 30%, מעל 70 ב 40%, אצל אנשים 85 ומעלה - ב 60-66% מהמקרים . במדינות מפותחות תעשייתית, דיסטריקולוזיס מזוהה הרבה יותר מאשר בפיתוח, באזורים כפריים הוא פחות שכיח מאשר בערים, אשר מזוהה עם המוזרויות של תזונה. המאפיינים הגזעניים אינם מכריעים, שכן התושבים המקומיים של אסיה ואפריקה, כשהם עוברים למערב ומשנים את התזונה המסורתית שלהם לאוכל פרוסה נמוכה, סובלים מהפתולוגיה הזאת לעתים קרובות יותר מאשר במערב.
רוב המחברים מאמינים כי מחלת המעי הגס של המעי הגס שכיחה לא פחות אצל גברים ונשים. עם זאת, יש ראיות של דומיננטיות קלה של גברים, ועל שכיחות גבוהה יותר של המחלה אצל נשים.
כיום, אין הסכמה על קיומו של תלות של שכיחות מחלת המעי הגס של המעי הגס על מידת השומן ועל אופי הפעילות.
סיווג של diverticula. חילוקי דעות שונים הם אמת ושקר. אמת מייצגים את הנפיחות של כל דופן המעי, המכילה את הקרום הרירי, את שכבת השרירים ואת serosa. יש להם תקשורת רחבה עם המעיים והם מרוקנים בקלות. בדרך כלל אלה הם דיסטריקולה אחת, לעתים נדירות. דלקת בהם מתפתחת יחסית לעתים נדירות, בדיוק כמו לא כל האנשים יש דלקת התוספתן.
סיווג של דיורטיקולום של המעי הגס
גורם להתפתחות פתוגנזה של מחלת המעי הגס של המעי הגס. דיסטיקולה במעי יכולה להיות מולדת ונרכשת. מחלות מולדות נובעות מליקוי התפתחותי מקומי. הסיבות ומנגנון הפיתוח של דיברטיקולה נרכשת נותרות בלתי מוסברות. הוא האמין כי בשל המראה שלהם האחראי לשתי קבוצות של גורמים: גורמי מגבירי לחץ intracolonic (עצירות, גזים, שימוש שיטתי משלשלים, היצרות של המעי ואל.), וזה גורם להיחלשות בדופן המעי (avitaminosis, ניוון, דלקת, איסכמיה, קיפאון במערכת הפורטל ורידים, טראומה בבטן, ניוון שומן של שריר המעי, אי-ספיקה מולדת של דופן המעי).
גורם להתפתחות diverticulum של המעי הגס
על בסיס של תכונות קליניות, dverticula אסימפטומטי, מחלה מסובכת מסובכת ומחלה diverticular עם סיבוכים נבדלים.
במשך זמן רב היתה התפיסה שהמחלה המסתורית של המעי הגס אינה סימפטומטית. עבודתם של העשורים האחרונים מציינת את נוכחותם של רוב החולים הסובלים מתסמינים קליניים לא מסובכים. Diverticula היו אסימפטומטיים רק 14% מהמקרים של disverticulosis מסובך ו 5% מכלל המקרים של איתור שלהם.
תסמינים של דיסטריקולום במעי הגס
אבחון מחלת המעי הגס של המעי הגס. זיהוי מחלת דלקתיות אינו משימה קלה. זה מוסבר על ידי העדר סימני pathognomonic, דלקת סעיף לוקליזציה שונה, ומכאן כאב, הסימן הקליני העיקרי של סבל, הנוכחות, ככלל, על מחל נלוות קשישים אשר סימפטומים עלולים להסוות סימפטומים של מחלת diverticular.
טיפול במחלת המעי הגס של המעי הגס הוא שמרני וכירורגי. אינדיקציות לטיפול כירורגי הן סיבוכים חמורים של המחלה - דימום מסיבי, מסכן חיים, ניקוב דיסקבריקולרי, דלקת הצפק, מורסה, פיסטולה, הגדלת חסימת המעי וחשד לסרטן.
טיפול בדיארטיקולום של המעי הגס
למניעת דלקת המפרקים וטיפול יש צורך לנרמל את microflora במעי. לשם כך, יש צורך לא רק להשפיע על מיקרואורגניזמים מסוימים פתוגני מותנה, אלא גם כדי להגדיל את תגובתיות של macroorganism. המטופלים רושמים ויטמינים, סוכני רגישות, אוביוטיקה, תכשירים ביולוגיים (bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol עבור 1.5-2 חודשים).
מה צריך לבדוק?
אילו בדיקות נדרשות?