המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
Aplasia של הרחם
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Aplasia של הרחם היא פתולוגיה המאופיינת על ידי underdevelopment של הרחם או צורה חריגה שלה עקב השפעת גורמים אקסוגניים ו endogenous. התפשטותה של הפתולוגיה הזו רחבה יותר מכפי שהיא נראית במבט ראשון, כך שעליך לדעת את הסימפטומים והתופעות העיקריים של המחלה. הסיכון להולדתה של ילדה עם פתולוגיה כזו הוא גבוה מאוד, ועקרות היא אחת התוצאות, מה שמוכיח את החשיבות של בעיה זו.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
האפידמיולוגיה של בעיה זו מאופיינת על ידי לידתה של ילדה אחת עבור אפלזיה הרחם עבור 5,000 בנות בריאות. זה נפוץ מאוד, המדגיש את הצורך במניעה. יותר מ 65% מהמקרים של Aplasia של הרחם משולבים עם מומים מולדים של איברים אחרים, aplasia של הרחם ב 70% מהמקרים הוא בשילוב עם aplasia של הנרתיק. זרימה אסימפטומטית לגיל צעיר נצפתה ב -89% מהבנות, המדגישה את חשיבות העבודה המונעת.
גורם ל aplasia של הרחם
הגורמים להתפתחות Aplasia הרחם הם לא לעתים קרובות הוקמה 100%, לרוב גם במקרים בודדים זה לא יכול להיעשות. זאת בשל העובדה כי הם יכולים להיות מאוד, ואת ההגדרה של הגורם המדויק היא לא משימה עדיפות, כי הטיפול אינו תלוי הגורם etiologic. לרוב בעיה זו היא מולדת, ולמרות שהביטויים יכולים להיות רק בתקופת ההתבגרות, המחלה מתחילה גם בשנים הראשונות.
הגורם לכל פתולוגיה מולדת הוא תמיד קשה להקים, כי גורם משפיע על הרחם. בהתחשב בכך מערכת הרבייה של הילדה הוא pawned ומתפתח בשליש הראשון של ההריון, זה בשלב זה כי הרחם הרחם יכול לפתח בתנאים מסוימים. לכן, הגורם העיקרי של Aplasia של הרחם יכול להיחשב ההשפעה של גורמים אקסוגניים ו אנדוגני על הגוף הנשי בשליש הראשון של ההריון. יש הרבה גורמים כאלה.
הקבוצה הראשונה של הגורמים המתרחשים בדרך כלל הם סוכני זיהומיות. אם אישה בשליש הראשון יש זיהום ויראלי או חיידקי, אז כל זה בעתיד עלול לגרום להיווצרות מומים מולדים של איברי המין, כולל אפלזיה תוך רחמית של הרחם. אפילו זיהום ויראלי פשוט חריף יכול להשפיע על התפתחות האיברים. בהתחשב בהריון, רוב התרופות הן התווית או לא מומלץ להכנס במהלך ההריון, כך לעתים קרובות יותר אישה מטופלת עם תרופות חלופיות או עשבי תיבול. זה בהחלט יש את האפקט שלה, אבל היעדר טיפול נאות יכול גם להיות גורם סיכון להשפעה של הנגיף ontogeny. הפתוגנזה של שינויים כאלה היא שהווירוס מסוגל לחדור לשיליה ולהיכלל במנגנון חלוקת התא, שהוא הפעיל ביותר בשליש הראשון. במקרה זה, המבנה הרגיל של האיבר שבור, אשר בעתיד נותן את הבעיה של aplasia של הרחם. תשומת לב מיוחדת צריך להיות משולם על זיהומים הנושאים את האיום הפוטנציאלי הגדול ביותר. אלו הן המחלות שיש לאבחן תחילה בגלל הפגיעה בילד העתידי. זיהומים אלה כוללים מה שנקרא קבוצת TORCH. אלה הן מחלות הכוללות טוקסופלזמוזיס, אדמת, ציטומגלווירוס ו הרפס וירוסים, כמו גם אחרים. מחלות אלו ברוב המקרים הן הגורם למומים מולדים אצל הילד, כולל אפלסיה מולדת.
אם אישה היא יותר של זיהום בקטריאלי, מומלץ תרופות אנטיבקטריאליות שאינן מזיקות לעובר. לכן, בשל נוכחות של טיפול הולם, זיהום חיידקי נחשב מסוכן פחות זיהום ויראלי. בנוסף, לווירוסים יש יכולת גבוהה יותר לגרום למוטאגנזה, כלומר, לשנות את קבוצת הכרומוזומים של תאים ולגרום למומים מולדים.
בין קבוצה אחרת של סיבות שעלולות לגרום aplasia הרחם עדיין ברחם, מחלות של האם כרוניות או חריפות במהלך ההריון. כל מחלה משבשת את התפתחותו הרגילה של הילד. אם לאישה יש ברונכיטיס כרונית או אסתמה הסימפונות, אז הילד לא מקבל מספיק חמצן. אם לאישה יש מחלת לב מולדת או מחלת יתר לחץ דם, היא משבשת את היכולת של הלב לשאוב דם וגם את אי ספיקת הדם בשיליה. כלומר, כל מחלה נושאת איום פוטנציאלי על הילד, ולכן בשלב של תכנון הריון כל הגורמים האלה יש לקחת בחשבון. אם זה מחלה כרונית מדבקת, זה יכול גם לגרום למצב זה. אם יש מוקדים עיקריים של זיהום בצורה של דלקת כרונית כרונית או pyelonephritis, זה רק משפר את ההשפעה של הגורמים האטיולוגיים, אשר תורמים להתפתחות של הפרות של בטנה של האיברים הפנימיים של הילד.
כמו כן, אחד הגורמים של Aplasia הרחם עשוי להיות אי ספיקה הורמונלית חמורה, אשר משבש את היווצרות של איברי המין הנשיים. זה יכול להיות עבור גידולים או אנומליות מולדות של יותרת המוח ו hypothalamus, adrenal או הפתולוגיה השחלות.
אם כבר מדברים על aplasia של הרחם כמו פתולוגיה רכשה, זה נדיר ביותר. מונח זה חל יותר על הפרעות מולדות אצל בנות, אבל אם יש בעיה דומה בבגרות בגלל סיבות אקסוגניות, לפעמים אפשר לדבר על aplasia של הרחם. הסיבות להתפתחות של אפלזיה הן לעיתים קרובות פולשניות. כלומר, aplasia מתפתח לאחר הניתוח, על רקע הסרת חלק הרחם או פעולות על הנרתיק. כתוצאה מכך, הרחם הוא נחות ולא יכול לבצע את הפונקציה שלו, אז אתה יכול לדבר על aplasia רכשה. פעולות רציניות וטראומטיות כאלה מבוצעות באונקופתולוגיה.
גורמי סיכון
בהתחשב בכל הסיבות האפשריות של אפלסיה הרחם של הרחם, יש צורך לזהות את גורמי הסיכון העיקריים לאפלזיה מצד האם, מה שעלול להוביל לכך, משום שהאם אחראית להתפתחותה של הילדה בהריון. גורמי סיכון אלה כוללים:
- נשים עם זיהומים דלקתיים כרוניים של מערכת איברי המין ומקורות אחרים של זיהום כרוני;
- מחלות של אישה בהריון בטרימסטר הראשון, בעיקר זיהומים ויראליים;
- נשים עם דלקת נרתיק תכופה, קולפיטיס או אדנקסיטיס כרונית - זה הבסיס לפעולה של גורמים אחרים etiological;
- נשים עם הפרעות של המערכת הנוירו-גיאוגרפית - זה קשור באופן הדוק לרגולציה ההורמונלית של תפקודי הגוף, כמו גם למחזור הדם המקומי (הפרעות פסיכוסומטיות), המשפיעות ישירות על העובר ועל האורגנוגנזה.
מניעת מחלות של נשים, תוך לקיחה בחשבון את תיקון גורמי הסיכון - השיטה הכי אמין כדי למנוע aplasia של הרחם.
תסמינים aplasia של הרחם
מחלות חתרניות בכך שהסימנים הראשונים מופיעים כבר כאשר אישה רוצה ילדים או בתקופת ההתבגרות. הילדה נולדת עם מאפיינים מיניים נורמליים, אם רק על aplasia של הרחם ללא פגמים מולדים של איברים אחרים. היא מתפתחת היטב, לפי הגיל, אין הפרעות בצמיחה, במשקל או בהתפתחות הנפשית. מאפיינים מיניים משניים נוספים של הילדה בדרך כלל מתפתחים, שכן הקריאוטיפ הכללי והרקע ההורמונלי אינם מופרים. הסימפטומים הראשונים יכולים להופיע כאשר כל הסימנים המיניים כבר הביעו, וסת לא מתרחשת. זה יכול להיות אחד הביטויים הראשונים שיובילו למחשבה על הפתולוגיה של התפתחות. לפעמים הווסת יכולה להתחיל ויש לה אופי דל. אז הסימפטומים הראשונים יכולים להופיע רק כאשר אישה רוצה להיכנס להריון ולא יכול. עקרות היא אחד הסימפטומים העיקריים של אפלזיה הרחם, ואת סימפטום זה נמצא בכל הנשים עם אבחנה זו.
אם, עד לזמן מסוים, החריפות של הנערה היתה, אזי הביטוי של הפתולוגיה יכול להיות הפסקה חדה של זה. במקרה זה, תפקיד השחלות אינו סובל, וכל העניין טמון האנומליה של מבנה הרחם. במקרה זה, לא רק את המיאומטריום, אלא גם את אנדומטריום הוא מפותח, רגולציה נורמלית כל כך של המחזור החודשי לא יתקיים.
לא כל כך הרבה פעמים, אבל יש מקרים שבהם אחד הסימפטומים של Aplasia של הרחם הוא כואב ו ציור כאב בבטן. כאב כזה הוא קבוע, הוא אינו נכנע להרדמה ומטופל בצורה גרועה.
שלבים
שלבים של אפלזיה של הרחם ניתן לחלק על פי חומרת הפרות של המבנה האנטומי של הרחם. אם הרחם קרוב לגודל ולצורה של רחם רגיל עם סטייה של 1-2 ס"מ, אז זה השלב הראשון של המחלה. השלב השני של המחלה מאופיין סטייה בצורת וגודל של יותר מ 3 ס"מ, והשלישית - זה מהווה הפרה חמורה עם שרידי הרחם הבסיסי. שלב המחלה יכול להיקבע רק לאחר בדיקה יסודית.
[24],
טפסים
סוגי אפלזיה הרחם תלויים במעורבות של איברים אחרים בתהליך. לרוב, aplasia של הרחם הוא בשילוב עם aplasia של הנרתיק, אשר באה לידי ביטוי על ידי צמצום משמעותי של הנרתיק. Aplasia של צוואר הרחם הוא פתולוגיה מתמיד המלווה את תת-הפיתוח של הרחם עצמו, אך השינויים בולטים יותר באזור הצוואר, אשר מטיל ספק באפשרות של הריון רגיל. Aplasia של תעלת צוואר הרחם עם הרחם מתפקדת היא האפשרות הטובה ביותר מבחינת האפשרות של הריון רגיל, אשר כבר תלוי במדרגה של aplasia של תעלת צוואר הרחם.
תסמינים של Aplasia של הרחם, אשר באים לידי ביטוי בכל הנשים - הוא היעדר הווסת ועקרות, יש פחות כאבים בבטן התחתונה, שהיא משולשת אופיינית של המחלה.
סיבוכים ותוצאות
התוצאה של Aplasia של הרחם היא כמעט תמיד פוריות, שכן אין כמעט סיכוי לסבול ילד נורמלי כאשר המבנה האנטומי של הרחם הוא שבור. אחרי הכל, גם אם aplasia יש מידה מינימלית של חומרת, אז מבחינה תפקודית כזה הרחם לא יכול לעמוד בעומס. המיאומטריום אינו בעל אופי כה חזק וגידול בגודל הרחם אינו יכול להספיק לעובר זה. סיבוכים אחרים המתרחשים עם אבחנה בטרם עת של Aplasia הרחם הם התפתחות של hematomas ו hematocolpos. זאת בשל העובדה כי דם הווסת אינו יכול לצאת דרך הרחם לא סדיר אנטומית ו מצטבר שם, ויצרו כפי שהיה hematoma. יתר על כן, זה עלול לאיים על דימום רציני.
דלקת זיהומית תכופה של הנרתיק והמערכת הגניטלית היא סיבוך נפוץ מאוד של אפלסיה הרחם, שכן ישנם תנאים נוחים עבור רבייה של מיקרואורגניזמים.
אבחון aplasia של הרחם
אבחון אפלזיה הרחם צריך להיות בזמן לתיקון רגיל של המצב, כי כל אישה חייבת למלא את תפקידה הרבייה. חשוב מאוד לא רק לקבוע אבחנה, אלא גם לקבוע את השלב ואת היקף השינויים באיברי המין האחרים.
השלב הראשון של האבחון הוא אוסף של anamnesis. יש צורך לברר מתי המחזור התחיל ומה היה מחזור. לעתים קרובות אצל בנות עם Aplasia של הנרתיק, הווסת התחיל מאוד מאוחר, או אין אף אחד בכלל, אם כי הם צריכים להיות בזמן. נקודה זו צריכה להוביל לרעיון של בדיקה רצינית יותר.
השלב הבא של האבחון הוא בדיקה. עם בדיקה נרתיקית, אתה יכול לקבוע כי ישנם שינויים צוואר הרחם או הנרתיק, ואתה יכול לראות שינויים בגרון החיצוני של תעלת צוואר הרחם. צוואר הרחם יכול להיות מעוות, הנרתיק הוא הצטמצם או גודלו אינו מאפשר בדיקה. בבדיקה בימאלית ובמשש, הרחם יכול לפעמים להגיע לא או גודל קטן שלה ניתן לקבוע.
יש לבצע ניתוח כדי למנוע זיהום של מערכת איברי המין בזמן הטיפול. בנוסף לבדיקות כלליות, חשוב לבצע בדיקות הורמונליות. חשוב לקבוע את מצב השחלות ולקבוע בדיוק את האבחנה. אחרי הכל, יש פתולוגיות, הסימפטומים של אשר דומים אפלסיה. עם Aplasia של הרחם, הרקע ההורמונלי לא נשבר, כל ההורמונים הם נורמליים. השינויים היחידים יכולים להיות ברמת יותרת המוח, המאופיינת על ידי הפרה של הפרשת הורמון מגרה ו luteinizing הורמונים. אז אתה יכול לחשוב על העובדה aplasia יכול לגרום מחסור כזה יותרת המוח אפילו ברחם. מרחם על הצומח החיידקית ואת מידת הטוהר של הנרתיק הם גם שיטת חקירה חובה, שכן הם כוללים דלקת חיידקים או תהליך זיהומיות מסוים. זה חשוב לפני כל טיפול הוא prescribed.
אבחון אינסטרומנטלי נחשב שיטה מדויקת לקביעת aplasia ואת נוכחותם של מחלות במקביל. השיטה האינפורמטיבית ביותר היא אולטרסאונד. שיטה זו יכולה לקבוע את גודל הרחם, מיקומו, צורתו, מצב הנרתיק והפטנט שלו. זה גם קובע את מצב endometrium, עובי שלה ואת האפשרות של desquamation. השחלות עם Aplasia הרחם לא השתנו, הפונקציה שלהם לא נשבר, ולכן הביוץ הוא נורמלי.
לפעמים לאבחון יותר יש צורך לבצע שיטות אינפורמטיביות יותר - ואז להשתמש MRI או CT. שיטות אלה מאפשרות לך לבחון את איברי המין עם מדידה מדויקת של גודל ועובי האיבר.
ייעוץ של האנדוקרינולוג והגנטיקה הוא חובה אם היא שאלה של אפלזיה של הרחם בשילוב עם פתולוגיות אחרות. לאחר מכן, לצורך אבחנה דיפרנציאלית, נקבע קריוטיפ של הנערה ובדיקה הורמונלית מבוצעת.
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי צריך להתבצע בזהירות רבה, כי יש מספר פתולוגיות כי יש הרבה סימפטומים זהה, ואת טקטיקות הטיפול שונים. קודם כל, אם את הסימפטום של היעדר הווסת מגיע לידי ביטוי, אז יש צורך להבחין אפלסיה הרחם עם עיכוב התפתחות מינית. במקרה זה, יחד עם סימפטום זה, יהיה עיכוב בפיתוח המאפיינים המיניים המשניים אצל הנערה, ועם אפלזיה פשוטה, כל התסמינים המשניים לא סובלים. העיכוב של הווסת והפריון יכול להיות גם עם תסמונת Stein-Levental. פתולוגיה זו, המתאפיינת בשינוי בשחלות ובטרשת נפוצה, המפר את הרקע ההורמונאלי עם מחסור בהורמוני המין הנשיים. לנשים עם תסמונת זו יש משקל גוף מופרז וסימני virilization. על אולטראסאונד, השחלות יהיו ציסטות משמעותיות. עם aplasia פשוט, השחלות לא סובלים, כך הרקע של הנערה הורמונלי הוא רגיל ואין שינויים חיצוניים.
על בדיקה, יש לבצע אבחנה דיפרנציאלית עם שילוב של Aplasia של הרחם וליקויים אחרים.
אבחון זהיר של אפלזיה הרחם הוא מאוד חשוב, כי טקטיקות של טיפול עשוי להשתנות בהתאם לגיל השלב של המחלה.
למי לפנות?
יַחַס aplasia של הרחם
הטיפול של אפלזיה הרחם יש לדון מיד עם האבחנה היא הוקמה. אם האבחנה הוקמה עבור הילדה, טיפול כירורגי לא תמיד ניתן להשתמש בשלבים המוקדמים. לעתים קרובות עקב הפרה של הצורה של הרחם או aplasia חלקית שלה, עלול להיות עיכוב דם הווסת ברחם או הנרתיק. אז יש צורך לפנות דם כדי למנוע hematomas. אם האנדומטריום נשמר, אז לפני כל התערבות כירורגית יש צורך לבצע טיפול שמרני שמטרתו לדכא את תפקוד הווסת. לשם כך, יש להשתמש בתרופות מקבוצות שונות מתוך גלולות למניעת הריון ועד לתוקפים של הורמונים בשחלות ומערכת היפותלמוס-יותרת המוח.
- גניירליקס היא תרופה בעלת אפקט אנטיגונדוטירופי. מנגנון הפעולה של התרופה הוא כי החומר הפעיל של התרופה הוא פפטיד, אשר דומה טבעי הורמון משחרר הורמון הנשיקה, אשר משחרר את ההורמון gonadotropic. במקביל, כמות מסוימת של זה הוא שוחרר, וכעבור כמה חודשים, במהלך הטיפול, יש דלדול טבעי של הורמונים, כך כמות gonadotropin פוחתת. לכן, כמות האסטרוגן בהדרגה פוחתת - זה מאפשר לך להפחית את תפקוד הווסת או אפילו להפסיק את זה לגמרי. התרופה זמינה בבקבוקים ובשימוש בה תת-עורית. לקבלת מלוא ההשפעה של הטיפול יש צורך לעקוב אחר הקורס. המינון של התרופה נקבע בנפרד על בסיס רמת האסטריול, אך לרוב הטיפול מבוצע מהיום הראשון של המחזור ובמשך חמישה ימים, הקורס הוא בין שלושה לשישה חודשים. אמצעי זהירות - לא ניתן להשתמש בשילוב עם תרופות gonadotropic, כמו זה יכול לגרום hyperstimulation השחלות בשלב הראשוני של הטיפול שלהם atresia. תופעות לוואי מתרחשות בדרך כלל בצורה של גלי חום, עור יבש, גירוד, אוסטאופורוזיס רחוק, כמו גם כאבי בטן ועווית.
- טריפטורלין הוא תרופה אנטי-אסטרוגנית מקבוצת האגוניסטים של גורמים גונדוטרופיים. מנגנון הפעולה של התרופה הוא מחייב תחרותי לקולטנים ואת סינתזת ההיפותלמוס הורמון השחרור, אשר גורם לעלייה בתחילה ולאחר מכן ביצוע המצור של הורמוני יותרת מוח גונדוטרופין. זה עלול להפסיק את תפקוד וסת אצל בנות עם Aplasia הרחם. צורת המוצר ניתנת להזרקת. מינון של התרופה לטיפול המצור המלא של המחזור החודשי נקבע בשיתוף עם ההקרנה ההורמונלית. מהלך הטיפול הוא בין ארבעה לשישה חודשים. אמצעי זהירות - בנוכחות אבנים בכליות או כיס המרה יש להשתמש בזהירות. תופעות לוואי יכולות להיות בצורה של תגובות אלרגיות, כמו גם את הבליה הראשונית של בלוטות החלב, הפרשות מן הרחם בכמות קטנה.
- Danodiol היא תרופה שפועלת על ידי הפחתת כמות האסטרוגן, אשר מונע ביוץ יתר יתר לחץ דם של אנדומטריום. השתמש בתרופה כדי לעצור במהירות את תפקוד וסת ולהפחית כאבים לפני הניתוח. שיטת הניהול היא בעל פה. מינון - 400 -800 מיליגרם ליום, עדיף לחלק 2 או 4 הודאה. אמצעי זהירות - אם תפקוד הכבד נפגם או הפטיטיס קיים, עדיף לא להחיל את התרופה, אלא גם כדי למנות את התרופה, החל במינון מינימלי של 200 מיליגרם ליום. תופעות לוואי אפשריות בצורה של עלייה במשקל הגוף, הופעת בצקת, כמו גם תופעות אלרגיות ושלשולים.
טיפול אופרטיבי של אפלזיה הרחם יכול להיות כמות שונה של התערבות. אם לאישה יש כאבים בבטן התחתונה ויש רמה שלישית של אפלזיה, אז אפשר לפנות לפעולה של כריתת רחם, כי אין תקווה להריון נורמלי. במקרה זה, אתה יכול לחלוטין לשמור את הנרתיק, אם זה לא השתנה, ולשמור על תפקוד מיני.
בין שיטות כירורגיות אחרות של הטיפול, ישנן טכניקות רבות עבור plasty של קירות הרחם ואת הנרתיק - colpalonation, colpopoiesis ואחרים. חשוב אם יש שינויים בערוץ צוואר הרחם. אם זה פשוט צמצום או אטרסיה של תעלת צוואר הרחם, ולאחר מכן בעזרת שיטות חלופיות של הפריה הריון אפשרי. במקרה זה, המטרה העיקרית של טיפול כירורגי היא שחזור המבנה הרגיל של הרחם ודרכי ההתפתחות של העובר. בכל המקרים האחרים, המטרה של טיפול כירורגי היא חידוש חיי המין הרגילים.
Colpelongation הוא טיפול אופרטיבי עבור אפלזיה הרחם, אשר מאופיין על ידי היווצרות שרידי הרחם הצרה או הבסיסית. בעזרת הגדלת לומן, אתה יכול להשיג מימדים נורמליים לחיים מיניים. טיפול זה מתבצע במספר מפגשים ודורש תיקון מחדש לאחר זמן מה.
Colpopoiesis היא התערבות אופרטיבית עם היווצרות של הנרתיק החדש מן הרקמות השכנות. הבסיס משמש לעתים קרובות המעי הגס או peritoneum sigmoid. לשם כך מבוצעת פעולה בה המעי פונה ותפור בצוואר. הנרתיק הזה הוא בעל דם טוב, אבל חיי המין הרגילים נחוצים, שכן הרירית אינה מותאמת להשפעת גורמים חיצוניים.
אלה הם השיטות העיקריות של תיקון אופרטיבי של אפלסיה הרחם, המאפשרים לשפר את איכות החיים של המטופל עם הפתולוגיה זו.
מְנִיעָה
מניעת התפתחותה של אפלסיה אינה ספציפית, ומכיוון שמדובר בעיקר בפתולוגיה מולדת, כל האמצעים יחולו על האם במהלך ההיריון אם היא נושאת נערה. יש להימנע ממגע עם המטופלים ולהימנע מנגעים זיהומיים בשליש הראשון של ההריון. בנוכחות של מוקדים כרוניים של זיהום צריך להיות מטופלים בשלב התכנון של ההריון. יש צורך להשתמש בכל האמצעים כדי למנוע את ההשפעה של גורמים מזיקים על הגוף של אישה בהריון. באשר למניעת סיבוכים, איפשהו בגיל שלוש עד ארבע שנים מומלץ להציג כל נערה לגינקולוג ילדים. במהלך תקופה זו, aplasia הרחם ניתן לאבחן ומטופל עם גישות אחרות, אשר יכול לשחזר את הפונקציה המינית לחלוטין את תקופת הבגרות.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה לאפלזיה רחמית להריון נורמלי אינה חיובית, למעט אפלסיה מבודדת או אגנזה בתעלה צוואר הרחם. להחלמה מלאה, התחזית היא גם שלילית, רק שחזור של חיי המין אפשרי.
Aplasia של הרחם היא פתולוגיה, אשר כיום נפוץ מאוד הוא אחד הגורמים לאי פוריות. לעתים קרובות יותר היא פתולוגיה מולדת, אשר קשה לתקן. אבל למרות זאת, אישה יכולה לקבל טיפול סימפטומטי ולחיות חיי מין ללא בעיות. אל תיפול ליאוש, כי תמיד יש טיפול למחלות מורכבות.
[38]