^

לפיד מנתח בהריון

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 20.11.2021
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

טוק מנתח בהריון יש צורך למסור בלי להיכשל, בשעה תיקון על חשבון בייעוץ הנשי. תחת הרעיון של זיהומים TORCH נובע להגדרה של מספר זיהומים - toxoplasmosis, אדמת, ציטומגליה, הרפס, chlamydia, זיבת, listeriosis.

זה יותר טוב, כמובן, לקחת בדיקות עבור זיהומים אלה לפני ההתעברות. אבל בשלב מוקדם של התפתחות העובר, יש גם סיכוי להילחם בזיהום עם נזק מינימלי לעובר. לדוגמא, אם זיהומי הזיהום להתרחש בתוך 14 ימים לאחר הפריה, זה יוביל למותו של העובר, ואם אתה מצליח להפוך את ההריון, הילד יצטרך מומים מרובים. אם הזיהום מתרחש בשבועות 11-12 ו 25-26, אז העובר יכול לפתח מומים מרובים של איברים פנימיים, כמו העובר יכול להתרחש מוות עוברי תוך רחמי. אם הזיהום מתרחש בעיתוי יאוחר 26 שבועות, ואז לפתח דלקת חמורה יותר של האיברים של העובר, מה שמוביל היפרטרופיה שלהם נורמלי, המשפיעים על מערכת העצבים, ומגדיל את הסיכוי ללידה מוקדמת.

ניתוח עבור toxoplasmosis בהריון

ניתוח טוקסופלזמוזיס בהריון ניתן לאחר הטיפול של האישה בהתייעצות של נשים. הסוכן הסיבתי של טוקסופלזמוזיס הוא טפיל, אשר יכול להיות נגוע מבעלי חיים מקומיים, בעיקר מחתולים או על ידי אכילת בשר לא מעובד בחום. אם לפני התפיסה אישה העבירה טוקסופלזמוזיס בצורה סמויה, אז היא כבר יצרה חסינות חזקה, כך הילד העתידי אינו מאוים. אם עובדה של זיהום ראשוני הוקמה בשליש הראשון, אז ההסתברות של הידבקות של הילד הוא 15-20%, אם בשליש השני - 30%, בשליש השלישי - 60%. כדי למנוע זיהום, אתה צריך לפקח על היגיינה אישית, לאכול בשר קלוי, לחטא את השירותים של חיית המחמד ולא ליצור קשר עם חתולי רחוב.

בדרך כלל, אם אין נוגדנים IgM בדם, אז אין גם toxoplasmosis. אם נוגדנים IgM מזוהים בדם (אשר מצביע על שלב חריף) כדי toxoplasmosis, יש צורך להתחיל טיפול בהקדם האפשרי, וגם לבצע בדיקה נוספת. אם נוגדנים IgG מזוהים בדם, זה מצביע על זיהום קודם, ואת הנוגדנים בדם תימשך עוד עשר שנים. בשנת טוקסופלסמוזיס חריפה במהלך הריון בנוסף לטיפול האמא הוצג אולטרסאונד של עובר - כדי לוודא כי הילד אינו מוגדל כבד והטחול אינו מוגדל חדרי מוחות, ואין פגמים אחרים.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

בדיקת הריון להריון

ניתוח האדמת במהלך ההריון מתבצעת יחד עם בדיקות אחרות עבור זיהום. הכיוון לניתוח זה ניתן בתחילת ההיריון על מנת לקבל זמן לקבוע את הטיפול במקרה של איתור הפתוגן.

באמצעות בדיקה לאדמת, אתה יכול לקבוע אם יש נוגדן בדם. אם האם לעתיד סבלה מאדמת בשלבים המוקדמים של ההריון, הסיכוי שהילד יסבול מקטרקט, חירשות ומומי לב יעלה באופן משמעותי. אם המחלה קבועה במשך 11-16 שבועות, הסיכון לפאתולוגיות חמורות מצטמצם, והפרות המינימום נקבעות לאחר 20 שבועות.

אם אישה בהריון יש חשד שיש אדמת מועברת בצורה סמויה, אז אתה צריך לחפש ייעוץ של מומחה למחלות זיהומיות ולעבור בדיקה משולשת אולטרסאונד לשלול את התפתחות הפתולוגיה אצל הילד שטרם נולדו. אם לאחר בדיקה משולשת את העובדה של אנומליות בתרמיל הוא אישר, הרופאים ממליצים על ההריון להיות מופרע. לכן, עדיף לעבור את מבחן האדמת חצי שנה לפני תכנון ההתעברות כך, בהיעדר נוגדנים למחלה, הגיע הזמן לחסן ולהפעיל את הייצור של נוגדנים G.

ניתוח עבור chlamydia בהריון

ניתוח של chlamydia בהריון מתבצעת יחד עם בדיקות אחרות עבור זיהום. הכיוון לניתוח זה ניתן בהריון מוקדם, על מנת לקבל זמן לקבוע טיפול במקרה של איתור של הפתוגן. Chlamydia יכול להיות מזוהה בשתי דרכים - לקחת ספוג מן הנרתיק או השופכה, או לקחת את הדם מן הווריד ולבדוק את זה לנוכחות של נוגדנים. השיטה האפקטיבית ביותר לאבחון היא זיהוי של נוגדנים כדי chlamydia בדם. אם נוגדנים בכמות קטנה, אז נוכל לשפוט שהמחלה כרונית והאישה היא המוביל. אם אחוז הנוגדנים גבוה, אז זה מצביע על החמרה של הזיהום.

כלמידיה גם יכול להשפיע על בריאות העובר בשלבים המוקדמים, אבל אם אישה סבלה בעבר כלמידיה יש אחוז קטן של נוגדנים בדם לפתוגן במהלך ההריון לא קרה הישנות, הסיכון הוא מינימלי. אם המחלה נמצאת בשלב חריף, אז קורס של טיפול אנטיבקטריאלי ספציפי הוא prescribed. לאסוף תרופות כאלה שלא לעבור את השליה ולא יכול לגרום נזק גדול עוד יותר לעובר. בנוסף, מהלך של תרופות אנטיבקטריאליות צריך להיות קצר להשלים עם אבחון שליטה כמה ימים לאחר הנסיגה של תרופות.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

ניתוח הרפס במהלך ההריון

ניתוח הרפס במהלך ההריון מתבצעת יחד עם בדיקות אחרות עבור זיהום. הכיוון לניתוח זה ניתן בתחילת ההיריון, על מנת לקבל זמן לקבוע טיפול ולנקוט בצעדים הדרושים במקרה של איתור הפתוגן.

הרפס מתייחס למחלות ויראליות, הוא מוכר בקלות על ידי פריחה אופיינית בועה מגרד. ישנם שני וירוסים הרפס - אחד מהם משפיע על ריריות האף, הפה, העיניים, והשני משפיע רק באזור איברי המין. הנגיף יכול להיות נגוע במהלך סקס ועל ידי טיפות מוטס, אבל גם על ידי הרפס יכול לקבל נגוע אנכית אם האישה בהריון יש צורה כרונית או חריפה של המחלה.

זה חשוב במיוחד כדי להיבדק עבור הרפס בטרימסטר הראשון של ההריון, כי במהלך תקופה זו מן הנגיף להיכנס לגוף של העובר עלול להוביל פתולוגיות מוות או חמור ובסופו של דבר בקנה אחד עם החיים, כמו גם הפלה.

נוגדנים להרפס מתחילים להיות מיוצרים כבר 14-21 ימים לאחר הנגיף נכנס לגוף, ולכן זה לא קשה לאבחן הרפס בדיוק כמו כל זיהום לפיד אחרים. כדי להבטיח כי התוצאה היא אמין ככל האפשר, עדיף לקחת את החומר לניתוח בבוקר, על בטן ריקה, ולעשות צריכת מזון ראשונית לא יאוחר מ 8 שעות מאוחר יותר. כמו כן, אי אפשר לקחת ניתוח לאחר תחילת הטיפול - זה ייתן תוצאה שקר בכוונה.

  • אם מחוון S / CO <0.9, אז התוצאה יכולה להיחשב שלילית.
  • אם S / CO 0.9 הוא 1.1, אזי התוצאה יכולה להיחשב כמסופקת.
  • אם התוצאה S / CO> 1,1, אז התוצאה יכולה להיחשב חיובית.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

ניתוח עבור cytomegalovirus בהריון

ניתוח של cytomegalovirus במהלך ההריון הוא מאוד חשוב בהריון. זה סוג של וירוס בקלות חודר את השליה לתוך העובר ולא רק מוביל לזיהום, אלא גם משפיע על היווצרות של מומים התפתחותיים חמורים. בדיקת נוגדן מבוצעת בטרימסטר הראשון של ההריון על מנת להעריך את הסיכון העלול להתפתח בעובר ככל שהוא מתפתח. דגימת הדם כללים לניתוח cytomegalovirus זהים עבור כל מורכבות TORCH.

אם לאישה יש נוגדנים ישנים ל cytomegalovirus בדמה, זה אומר שהיא כבר נגוע קודם לכן, אבל עכשיו נוכחות של נוגדנים אינו מהווה איום גלוי לעובר. כדי למנוע החמרה, תרופות להגביר חסינות, כמו גם מתחמי ויטמין מומלץ.

אם, לעומת זאת, נוגדנים מסוג אחר מזוהים בדם, הם אופייניים של דלקת חריפה, אז יש צורך ברצינות להתעניין בניהול נוסף של ההריון. גם אם מהלך המחלה עצמו לא גרם לתמונה אלימה באישה, העובר נתון לעובר ברחם. בשלב זה, אישה היא prescribed מורכב של תרופות אנטי ויראליות ותרופות האחראים על אפנון החיסון. בעתיד, האישה תצטרך לעבור "בדיקה משולשת" כדי לוודא שהזיהום המועבר אינו גורם לעובר לפתח מומים.

הניתוח עבור cytomegalovirus במהלך ההריון צריך להינתן מוקדם ככל האפשר, אבל זה עדיין בטוח יותר לקחת את הבדיקה עבור זיהום cytomegalovirus לפני תפיסת הילד על מנת לקבל מושג על טקטיקות נוספות או גורמי סיכון.

trusted-source[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

ניתוח עבור הריון בהריון

ניתוח של סחף במהלך ההריון במהלך ההריון מתייחס בדיקות חובה, כמו זיהום cytomegalovirus מתייחס TORCH מורכבים, כלומר, מחלות המשפיעות על הפריון והבריאות של העובר. בדיקה של נוגדנים למחלות מקבוצה זו נכללת ברשימת המבחנים המנדטוריים לא רק לנשים הרות, אלא גם לאלה המתכננים לתכנן הריון.

בלהיטות הקונספט (IgG-נוגדנים לשמש כאינדיקטור לזיהום), דהיינו בנוכחות נוגדנים כדי פתוגן מסוים מציינת כי ייתכן שאם נשאית של הפתוגן, יש טופס כרוני או אקוטי של המחלה. בהתאם לצורה של נוגדנים בדם, מספרם, אתה יכול לקבוע את העיתוי של זיהום משוער. עבור זיהומים הרבייה, זה חשוב מאוד, שכן מידע זה קודם לכן זמין, כך גדל הסיכוי להריון מוצלח התוצאה. חקירה של סחף גם מספק את הבסיס לבדיקות נוספות, במיוחד אם, בקשר עם זיהום, משתמעת חריגה של אנומליות עוברית.

אם נוגדנים כמו IgG ו- IgM מזוהים בדם, הדבר מצביע על כך שהזיהום התרחש לאחרונה, מאחר שנוגדנים מסוג IgM נעלמים בדרך כלל לאחר 3 חודשים או יותר, ומגיעים לתקופה של 2-3 שנים, בהתאם למרכיב הפתוגן ולריכוז שלו . כמו כן חשוב לקחת בחשבון כי אנשים שיש להם איידס ו HIV נוגדנים בדם לא יכול להיות מזוהה עקב דיכוי חסינות ולכן במקרה זה עדיף לנהל אבחון PCR.

כדי לא לסכן את בריאותו של התינוק, עדיף לקחת בדיקות TORCH בזמן הריון. גילוי נוגדנים מסוג IgM בדם מצביע על שלב חריף של המחלה, ונוגדנים כמו IgG מרמזים על כך שהאישה סבלה מהמחלה מוקדם יותר או נשאה.

trusted-source[58], [59], [60], [61]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.