עצבים של עצב הלוע

Neuralgia של עצב glossopharyngeal - התקפות חוזרות ונשנות של כאב חמור באזור העצבנות של זוג IX של עצבים גולגולתיים (קיר הלוע האחורי, אחורי 1/3 של הלשון, האוזן התיכונה).

אבחנה של neuralgia של עצב glossopharyngeal לשים קלינית. טיפול עצבי של עצב glossopharyngeal עם carbamazepine או gabapentin.

[1], [2], [3], [4], [5]

גורם של neuralgia של עצב glossopharyngeal

כמו עצבים של העצב הטרימימינלי והעווית המימיפאסיאלית, נויאורלגיה של העצב הלועי, קשורה לעיתים בדחיסה של העצב באמצעות עורק פועם. לעתים רחוקות הסיבה היא גידול של זווית גשר cerebellar או הצוואר. הגורם למחלה לא תמיד ניתן למצוא. זה נדיר, בעיקר גברים מעל 40 שנה.

[6], [7], [8], [9], [10]

תסמינים של neuralgia של עצב glossopharyngeal

כמו עם נוירלגיה של עצב משולש, סימפטומים של עצבי עצב לשון והלוע הבאים: התקפות התקף כאב חמור לטווח קצר חד צדדי להתרחש באופן ספונטני או מעוררים על ידי תנועות מסוימות (למשל, ב לעיסה, בליעה, דיבור, התעטשות). הכאב מתרחש בדרך כלל באזור השקדים או על בסיס הלשון והוא יכול להקרין לתוך האוזן, שנמשך בין כמה שניות עד כמה דקות. בשנת 1-2% במקביל לעלייה בפעילות של העצב התועה גורם להפרעות קצב לב סינוס (הפסקות) בפיתוח של סינקופה. פרקים כאלה יכולים לחזור על עצמם לעתים קרובות.

אבחנה של עצב glossopharyngeal

אבחנה של neuralgia של עצב glossopharyngeal מבוסס על נתונים קליניים. תבל בידול עם נוירלגיה של עצב משולש על פי הקריטריונים הבאים: לוקליזציה שונה של כאב, בליעת עצב לשון ולוע עצבה או נגיעת מרית לעורר שקדי כאב לידוקאין השקית גרון זמנית מבטל ספונטני או עורר כאב. גידולים של השקדים, הגרון ואת הגשר cerebellar זווית, כמו גם נגעים גרורתיים של אזור הצוואר הקדמי אינם נכללים על ידי MRI.

[11], [12], [13]

טיפול עצבי של עצב glossopharyngeal

טיפול עצבי של עצב glossopharyngeal, כמו neurgia trigeminal. אם הטיפול ב neuralgia של עצב glossopharyngeal אינו יעיל, יישום הלוע של קוקאין עשוי לספק אפקט זמני. לחץ דם עצבי עשוי לדרוש ניתוח. אם הכאב מוגבל ללוע, טיפול כירורגי מבוצע על החלק החיצוני של העצב, ואם הכאב נפוץ - על תוך גולגולתי.