איבון

איבונורם הוא תרופה אנטי דלקתית ואנטי-אריתומטית השייכת לקטגוריה של תרופות לא סטרואידים.     

המרכיב הפעיל העיקרי הוא איבופרופן. השפעתה היא כי כתוצאה משימוש בתרופה, קיימת ירידה בעוצמת תופעות שליליות המתרחשות בגוף הקשור להתפתחות דלקת. הוא משמש מעכב של תהליכים בהם פרוסטגלנדינים מסונתזים, אשר מתווך דלקת, כאב, חום.

האפקטיביות של התרופה היא במידה רבה עקב גורם כזה כמו זמן קצר מאוד צורך ibuprofenum עבור הקליטה המקסימלית שלה במערכת העיכול. הריכוז הגדול ביותר של החומר הפעיל בדם פלסמה הוא נצפה לאחר 1-2 שעות לאחר בליעה, ו 3 שעות לאחר הכניסה, נוכחותה בנוזל הסינוביאלי מגיע למקסימום. 

לאחר מתן Ibunorm עם פעולה טיפולית נכונה, איבופרופן מרכיב העיקרי שלו הוא metabolized בכבד, ואת הפרשת זה, אשר נראה כמו מטבוליט, מתבצעת על ידי הכליות מהגוף. מחצית החיים מתרחשת בזמן שווה בערך 2 שעות.     

אינדיקציות איבון

אינדיקציות לשימוש ב- Ibunorm עשויות להיות בשל הצורך בטיפול סימפטומטי בכאב של מאפיינים ומקור שונים.    

אז השימוש של התרופה מייצרת אפקט משכך כאבים פעיל כאבי ראש וכאב שיניים.

בנוסף, הוא כלי יעיל לנשים על מנת להקטין את עוצמת החוזק הכבדה שיכולה ללוות את תקופת הווסת.

Ibunorm מוצא שימוש נכון במקרים אלה של הצטננות כי הם מלווה חום ואת המופע של כאבי שרירים.          

כשטח אחד נוסף של יישום של הכנה יש צורך שם את הסימפטומולוגיה הטבועה במחלות של אופי ראומטי. Ibunorm היטב לידי ביטוי במונחים של התנגדות תופעות כאלה של קדחת השיגרון כסוג שונה של דלקת מקומית וגידול טמפרטורת העור באזור מיקומה, כמו גם היחלשות של חומרת כאב ודלקת.  

לפיכך, אינדיקציות Ibunorm מתעוררת בעיקר בקשר עם תהליכים דלקתיים, כמו גם נוכחות של כאב כמו כאב שיניים, כאבי ראש, כאבי מחזור, בכמה מקרים קליניים של ראומטיים, ועצבניים ומחלות אחרות. יש לציין כי התרופה מיועדת להסרת כאב סימפטומטי רק בזמן נטילתה ואינה מסוגלת להשפיע על מהלך המחלה.       

טופס שחרור

צורה של שחרור Ibunorm מוצג בצורה של כמוסות מכוסה קרום מוצק-המסת אנטרית. החומר הפעיל העיקרי של התרופה הוא איבופרופן.

התכנים הנמצאים בתוך הכמוסות הם תערובת של גרגירים ואבקה, צבעם יכול להשתנות ולהיות לבן לחלוטין או יש גוון לבנבן. אגלומרטים החלקיקים אפשריים גם במספר דרכים.

תלוי כמה של הקפסולה מכילה ibuprofen - 200 או 400 מ"ג בהתאמה, הם שונים בצבע שלהם. כמוסות של 200 מיליגרם הן אדומות, ואותן קפסולות שבהן איבופרופן 400 מ"ג שונות בלבן.

בנוסף איבופרופן, כמה excipients נמצאים בהכנה. הרכב שלהם הוא גם בודדים עבור כל אחד משני סוגים אלה של כמוסות. 

ב כמוסות, 200 מ"ג excipients הם עמילן תפוחי אדמה, hypromelose, דו חמצני סיליקון קולואידמימי נטול מים, crospovidone, stearate מגנזיום, azorubin E 122.          

כמוסות עם 400 מ"ג של איבופרופן כוללים עמילן תפוחי אדמה, היפרומלוז, דו חמצני קולידאלי דו חמצני, crospovidone, מגנזיום stearate.

צורת ההכנה היא כזו, שבזכות הקליפה המתמוססת בקלות במעי, היא מסייעת להתבוללות שלה בגוף ולהתחיל במימוש ההשפעה הטיפולית שלו בזמן הקצר ביותר.    

פרמקודינמיקה

אחד המאפיינים העיקריים להבחין פרמקודינמיקה Ibunorm, הוא שיעור גבוה של קליטה בדרכי העיכול. במהלך תקופה של 60-120 דקות לאחר התרופה הוא ingested, הוא מגיע הריכוז המרבי של פלסמה בדם. ולאחר מכן, על ידי 3 שעות לאחר הממשל, התוכן הגדול ביותר של המרכיב הפעיל העיקרי שלה, ibuprofen, נוצרת גם בנוזל הסינוביאלי.

פעולה פרמקולוגית כי Ibunorm יש בגוף האדם מורכב מימוש אנטי דלקתי, antipyretic ו משככי כאבים של איבופרופן. זו מושגת כתוצאה של המצור ללא הבחנה של אנזימים COX1 ו COX2, שהם צורות של cyclosigenase. לא פחות תפקיד במנגנון הפעולה של התרופה מוקצה גם את ההשפעה של עיכוב של תהליכים שהיא מייצרת בהם פרוסטגלנדינים מסונתזים. הם המתווכים העיקריים של דלקת, היפרתרמיה וכאב.           

המאפיינים של Ibunorm כתרופה משככי כאבים נחשפים במידה המרבית במקרים של שימוש בכאב הנגרם על ידי נוכחות של תהליכים דלקתיים מסוימים. 

פרמקודינמיקה איבונורם, כמו גם אופיינית לכל התרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידים, מאופיינת בפעילות אנטי-אגנטית.

פרמקוקינטיקה

Pharmacokinetics Ibunorhm מאופיינת בשיעורים גבוהים של ספיגתו של דרכי העיכול. מידת הקליטה של התרופה מושפעת מהעובדה שקליטתה קדמה לאכילה. במקרים כאלה, הריכוז המרבי מושגת בערך כפול זמן כמו כאשר Ibunorm נלקח על בטן ריקה. לאחר אכילת TCMax בדם פלסמה הוא בין שעה וחצי לשעתיים, ואילו כאשר נלקח על קיבה ריקה זה 45 דקות, בהתאמה. בריכוז גדול יותר, התרופה יוצרת נוכחות בנוזל הסינוביאלי, TCmax שבו שווה 2-3 שעות.

על ידי 90% עוברים מחייב חלבונים פלזמה, התרופה הוא מטבוליזם נוסף בכבד בתהליכים של מטבוליזם presystemic שלאחר מערכתית. לאחר שנספג, ibuprofen ב 60% של טופס R, פעיל פרמקולוגית, הוא בהדרגה להמיר את S- טופס פעיל.  

מטבוליזם מתרחשת עם מעורבות של איזינזים CYP2C9 בתהליך זה. הקינטיקה של חיסול מאופיינת בפעילות ביפאסית. שלה T1 \ 2 הוא 2-2 שעות וחצי. עבור מרפא צורות מפגר, כגון פרק זמן יכול להימשך עד 12 שעות.      

ההפרשה מבוצעת על ידי הכליות - פחות מ 1% ללא שינוי, ובמידה פחותה - יחד עם מרה. 

מינון וניהול

אופן הניהול והמנה של איבנורמה תלוי בצורת התרופה שבה ניתנת התרופה, בעיקר על כמות החומר הפעיל בכמוסות. ישנם שני סוגים של כמוסות המכילות 200 ו 400 מ"ג של איבופרופן, בהתאמה. 

למבוגרים ולילדים מעל גיל 12, המינון הראשוני נקבע בכמות של 1-2 כמוסות פעם אחת. בעתיד, אם יש צורך כזה, 1-2 כמוסות צריך לקחת 4 עד 6 פעמים במהלך היום במרווחי זמן קבועים (4-6 שעות).     

מנה אחת של 400 מ"ג כרוך בליעה של שתי כמוסות של 200 מ"ג או אחד 400 מיליגרם כמוסה.    

קיימת הגבלה לגבי הסכום הכולל של התרופה המותרת לשימוש במשך זמן השווה ל 24- שעות. קפסולה 200 מ"ג לא צריך לקחת יותר מ 6 חתיכות ביום, ואלו בהם iboprofen 400 מ"ג, בהתאמה - 3. 

את ibunorm נלקח פנימי, בעיקר עם בליעת מזון. יש לבלוע כמוסות, לשטוף במים, לגמרי, בלי ללעוס.

עבור חולים בגיל מבוגר, התרופה ניתנת על בסיס כללים מיוחדים שנקבעו, לפיה יש לבחור את המינון ואת משטר הטיפול הנכון נקבע.        

במקרים שבהם השיטה שנבחרה של הממשל ואת המינון Ibunorma אחר פעם מעל 3 ימים לא לגרום לחיסול יעיל של הסימפטומים, ייתכן שיהיה צורך עידון האבחנה על בסיס נתונים חדשים לשנות משטר אבחון.   

[2]

השתמש איבון במהלך ההריון

האם ניתן להשתמש ב- Ibunorm במהלך ההריון, יש לציין מיד כי השימוש בו בתקופה זו כרוך תמיד במידה מסוימת של סיכון.

כמו בכל חומר אחר לעכב תהליכי סינתזה פרוסטגלנדין כמרכיב פעיל פעיל המנהלת איבופרופן של התרופה הוא מסוגל להפעיל השפעה שלילית הן על האישה נושאת ילד, ואת תהליכי צמיחה עוברי תוך רחמי ופיתוח. מן הנתונים של מחקרים אפידמיולוגיים, ברור כי קיימת סבירות מוגברת של הופעת הריון בהפרעה ספונטנית. בנוסף, השימוש בתרופה במהלך השלבים המוקדמים של ההריון עלול להוביל לאפשרות לפתח מומים בלב. הרמה האובייקטיבית של סכנה כזו, כך מאמינים בדרך כלל, תלויה באופן ישיר במידת המינון ובכמה זמן נמשך הטיפול למשך כמה זמן.                    

ב טרימסטרים הראשון והשני, Ibunorm יכול להיות מוצדק רק כאשר המומחה הרפואי מסיק כי ההשפעה החיובית הצפויה של השימוש בו לאם בעתיד הוא עולה באופן משמעותי על האפשרות של כל ההשפעות השליליות על העובר. לכן, בשלב התכנון של ההריון ובשני הטרימסטרים הראשונים, המינון צריך להיות מינימלי, וקורסי הטיפול צריכים להיות קצרים ככל האפשר.

עם תחילת השליש השלישי, התרופה נופלת תחת שלטון של אי הכללה קטגורית מרשימת התרופות המקובלות בזמן זה של ההריון.

כאשר הנקה, רכיבים פעילים של Ibunorm, יחד עם מטבוליטים, יכול ליצור ריכוז נמוך בהרכב של חלב אם. עד כה, אין נתונים אמיתיים על השפעות מזיקות ללא תנאי על תינוקות. לכן, השימוש ב- Ibunorm במהלך ההריון ובמהלך ההנקה מותרת לטיפול קצר טווח בחום הקלה בכאב כאשר הוא מנוהל במינון המומלץ. ככלל, אין צורך לסרב להנקה.

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש Ibunorm כוללים מספר מקרים בהם השימוש של התרופה היא בלתי מקובלת, או בשל גורמים מסוימים, יש לנקוט זהירות.

קודם כל, הוא קורא את הצורך להוציא את התרופה מן התרופות שנקבעו, הרגישות של המטופל לאיבופרופן או כל אחד מרכיבי Ibunorm.   

מצב, שבו היא תווית עקב השימוש בתרופה קיים בהיסטוריה החולה של אסטמה, אסתמה, נזלת ופריחה בעור שאירעה בשל העובדה כי השתמשה חומצה אצטילסליצילית או לקבוצת תרופות לא סטרואידיות אחרת.     

מומלץ לפתח בזמן אימוץ של Ibunorm ואת השימוש של תרופות אנטי דלקתיות אחרות נוגדות דלקת, כולל COX-2, מעכבים סלקטיביים של cyclooxygenase-2.   

זה גורם קבילות של השימוש anamnesis התרופה נטל על ידי ניקוב או דימום במערכת העיכול הנגרמת על ידי תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים. 

התוויות נגד Ibunorma כולל גם כיב קיבה או דימום בזמן הנוכחי, או להיכנס לאנמנסיס עם שני פרקים ברורים או יותר של החמרה או דימום ulcerous.  

הימנעות משימוש בתרופה צריכה להיות הפרה של פעילות הלב, תפקוד הכליות והכבד, כגון אי ספיקת לב חמורה, בכבד וחוסר כליות, איסכמיה לבבית.    

בקטגוריה של מקובל לשימוש של Ibunorm ב cerebrovascular ו צורות אחרות של דימום פעיל. זה כולל הפרעות של הפונקציה hematopoietic כי יש הסבר לא מוסבר.  

התוויות נגד השימוש Ibunorm מלבד זה הן הפרות של התייבשות עקב הקאות, שלשולים או שימוש בכמות מספקת של נוזל.

תופעות לוואי איבון

תופעות לוואי Ibunorm בשימוש בטיפול לטווח קצר הן תגובות של רגישות יתר לתרופה.

ביניהם יש הופעת אנפילקסיס או תגובות אלרגיות לא ספציפיות. ישנם גם ביטויים של תגובות נשימתיות בצורה של החמרות של אסתמה הסימפונות, dyspnoea ו bronchospasm. בשל השימוש Ibunorm, פריחות בעור, גירוד בעור, כוורות ו purpura עשוי להופיע. במקרים נדירים, יש התפתחות של דלקת עור שגרתית או בולטת, אריתמה multiforme ו necrolysis אפידרמיס.

השימוש בתרופה בקורסים ארוכי טווח של טיפול לתנאים כרוניים הוא מסוגל להרחיב עוד יותר את מספר תופעות הלוואי שנגרמו.

במקרים נדירים, הם מוצאים מיפוי בהפרעות כלליות עקב רגישות יתר. תחת לתגובות קשות אלה הפנים נפוחות, הלשון ואת הגרון, קוצר נשימה מתרחשת, דפיקות לב, לחץ מופחת anterialnoe תופעות אנפילקטי אפשרי, בצקת angioneurotic, הלם, התרחשותם של סיבוכים astatic סימפונות דלקת קרום המוח. 

מערכת עיכול ומערכת עיכול עשויה לתת מדי פעם תשובה שלילית לבקשה Ibunorma כמו כאבי בטן, בחילות, הפרעות בעיכול, הקאות, שלשולים, עצירות, גזים.  

לעתים רחוקות מאוד, תופעות לוואי להתרחש כמו הופעת כיבים פפטיים צרבת, stomatitis ulcerative, דימום במערכת העיכול או ניקוב. במקרים מסוימים, היא עלולה לגרום לתוצאה קטלנית, אשר הסיכון שלה גבוה במיוחד בחולים בגיל מבוגר.

מערכת העצבים המרכזית היא חשופה תופעות לוואי של התרופה מקבילה להופעת כאבי ראש, סחרחורות, עצבנות המדינה, הופעתה של חרדה, נדודי שינה, או, להיפך, נמנום, בתחום הרגשי לא יציב, דיכאון.  

כאשר כל תופעות לוואי של Ibunorm הם נצפו, הם ההצדקה לצורך לעצור את התרופה מיד לחפש ייעוץ רפואי.  

[1]

מנת יתר

העובדה שיש מנת יתר של Ibunorm, ככלל, מציין את הופעתה של קומפלקס של תסמינים אופייניים ספציפיים.  

סימפטומטולוגיה זו מתבטאת בהופעת בחילות, הקאות, כאבים באזור הבטן, כאב ראש וסחרחורת, מצלצלים באוזניים. יש מצב של נמנום, בגלל ניסטגמוס, תפיסה חזותית מופרעת.

לעתים רחוקות מאוד מקרים שבהם אובדן התודעה מתרחשת, התפתחות לחץ דם עורקים, אי ספיקת כליות וחומצה מטבולית אינם נשללים.

הטיפול הניתן עבור מנת יתר של התרופה הוא סימפטומטי, תומכת. המטרה העיקרית של הפעילות הרפואית הקשורה היא להבטיח את הפעילות של כל הפונקציות החיוניות. האמצעים הרפואיים המקובלים נועדו להביא את האורגניזם למצב הנורמליזציה של פעילותו החיונית.

כאחת הפעולות העיקריות, רצוי לשטוף את הבטן לתת לחולה לקחת פחם פעיל בפנים.

כדי לעשות את כל זה יש צורך במידת האפשר בשעה 1 לאחר מינון רעיל פוטנציאלי של התרופה נלקח. תכונות רעילות זדוניות Ibunorm רוכש לאחר בליעה אצל אדם מעל 400 מ"ג / ק"ג.

מנת יתר דורש פעולה מיידית גם כי אין תרופה ספציפית עבור Ibunorm.   

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקציות Ibunorm עם תרופות אחרות מוסדרים על ידי הכללים המשותפים לכל התרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים.

השימוש בקורטיקוסטרואידים יחד עם זה גורם לעלייה בסבירות לכיבים במערכת העיכול, ובנוסף לכך, שילוב זה עלול לעורר דימום. 

גישה משוקללת מחייבת את ניהול התרופה בשילוב עם חומרים מרפא של תכונות משתן ותרופות נוגדות יתר לחץ דם, מאחר שהאפקט הטיפולי של האחרון עשוי להחליש.   

השילוב של מעכבי סרוטונין סלקטיביים ומעכבי סרוטונין סלקטיביים ויכולים לגרום לדימום במערכת העיכול.   

בשילוב עם התרופה בתכנית טיפול אחת, גליקוזידים לבביים מסוגלים לפעול כגורם המביא להחמרת אי ספיקת לב ולגרום לנוכחותם בדם של תוכן מוגבר של גליקוזידים.   

כתוצאה של אינטראקציה עם נוגדי קרישה (warfarin, וכו '), אפקט נוגדי קרישה משופרת.
כפי שניתן לראות על ידי נתונים מאושרים, כאשר zidovudine משמש עם Ibunoorm, בחולים עם זיהום HIV, זה גורם לסיכון מוגבר של hematosis hematosis.

אם אנטיביוטיקה של קוינולון משמשת בו זמנית עם התרופה, קיימת סבירות מוגברת כי התקפים עלולים להתרחש. 

בטיפול של Ibunorm, זה נדרש להוציא את הקשר של חומצה אצטילסליצילית עם זה, שכן במקרה זה את האפשרות לפתח את כל תופעות הלוואי עולה.    

אינטראקציות Ibunorhm עם תרופות אחרות, כפי שאנו יכולים לראות, שונים באופי המגוון ביותר והם מסוגלים ליצור כל מיני שילובים. כדי להשיג את השימוש המשולב היעיל ביותר של תרופות שונות, הבחירה של משטר הטיפול צריך להיות מועבר למומחה רפואי מוסמך.  

[3]

תנאי אחסון

תנאי אחסון איבונורם קובע כי התרופה צריכה להיות ממוקמת בסביבה כזו הסובבת אותה, שבה משטר טמפרטורה קבוע לא יעלה על 25 מעלות צלזיוס נשמרת.

נקודה חשובה היא גם כי רק את האריזה המקורית שבה הוא הוצב על ידי היצרן הוא מסוגל להבטיח את שימורו במצב אופטימלי.

בנוסף, המסורתי עבור כל התרופות היא המלצה של האחסון שלהם במקומות שבהם הם לא יכולים ליפול לידי ילדים.   

חיי מדף

אורך חיי המדף של התרופה הוא 3 שנים מיום הייצור המצוין על האריזה.

זה אסור להשתמש Ibunorm לאחר פרק זמן מוגדר.