עצב הגרון

עצב הגלוסופרינגי (n. glossopharyngeus) מכיל סיבים תחושתיים, מוטוריים ומפרישיים (פארא-סימפתטיים). הסיבים התחושתיים מסתיימים בנוירונים של גרעין מערכת הסולידריות, הסיבים המוטוריים יוצאים מהגרעין האמביגוס (nucleus ambiguus), והסיבים האוטונומיים יוצאים מהגרעין הרוק התחתון (lower lead). עצב הגלוסופרינגי יוצא מהמדולה המוארכת (medulla oblongata) עם 4-5 שורשים מאחורי הזית, ליד שורשי עצב הואגוס ועצבים נלווים. יחד עם עצבים אלה, עצב הגלוסופרינגי יוצא אל פתח הצוואר (jugular foramen), לחלקו הקדמי. בפתח הצוואר, העצב מתעבה ויוצר את הגנגליון העליון (ganglion superius), או הגנגליון התוך-גולגולתי. מתחת לפתח הצוואר, באזור גומת הפטרוזה (petrosal fossa), נמצא הגנגליון התחתון (ganglion inferius), או הגנגליון החוץ-גולגולתי של עצב הגלוסופרינגי. שני הגרעינים נוצרים על ידי גופי נוירונים פסאודו-אוניפולריים. התהליכים המרכזיים שלהם מכוונים אל גרעין מערכת הסולידריות. התהליכים ההיקפיים של תאים אלה נובעים מקולטנים הממוקמים בריריות של השליש האחורי של הלשון, הלוע, חלל התוף, מהסינוס הקרוטידי והגלומרולוס.

לאחר יציאתו דרך פתח הצוואר, עצב הגלוסופרינגאל עובר אל המשטח הצידי של עורק התרדמה הפנימי. בהמשך, עצב הגלוסופרינגאל עובר בין עורק התרדמה הפנימי לווריד הצוואר הפנימי, ויוצר כיפוף מקושת כשקמורו פונה כלפי מטה, והוא מכוון כלפי מטה וקדימה בין שרירי הסטילוגלוסוס (styloglossus) והסטילוגלוסוס (styloglossus) עד לשורש הלשון. הענפים הסופיים של עצב הגלוסופרינגאל הם הענפים הלשוניים (rr. linguales), המתפצלים בקרום הרירי של השליש האחורי של גב הלשון. ענפי עצב הגלוסופרינגאל הם עצב התוף (tympanic nerv), כמו גם הסינוס (synosis), הלוע (pharyngeal), הסטילוגלוסוס (styloglossus) וענפים נוספים.

עצב התוף (n. tympanicus) מכיל סיבים חושיים והפרשיים (פאראסימפתטיים), יוצא מהגנגליון התחתון של עצב הגלוסופרינגיאל אל גומת העצם הטמפורלית ולתעלת התוף של העצם הטמפורלית. בקרום הרירי של חלל התוף, העצב יוצר את מקלעת התוף (plexus tympanicus) יחד עם הסיבים הפוסט-גנגליוניים הסילטטיים של עצבי הקרוטיד-תוף (nn. caroticotympanici). הסיבים החושיים של מקלעת התוף מעצבבים את הקרום הרירי של חלל התוף, את תאי תהליך השומן ואת צינור השמיעה (ענף חצוצרות, r. tubarius). סיבי מקלעת התוף מתאספים לעצב הפטרוסלי הקטן, היוצא מחלל התוף אל המשטח הקדמי של הפירמידה של עצם הטמפורלית דרך חריץ תעלת העצב הפטרוסלי הקטן. לאחר מכן, עצב זה יוצא מחלל הגולגולת דרך הסחוס של הפתח הקרע ונכנס לגנגליון הפאראסימפתטי של האוזן. עצב הפטרוזה הקטן (n. petrosus minor) נוצר על ידי סיבים הפרשיים פאראסימפתטיים פרה-גנגליוניים עבור בלוטת הפרוטיד, שהם אקסונים של גרעין הרוק התחתון.

ענף הסינוס (r. sinus carotici), או עצב הרינג, הוא חושי ויורד לאזור ההתפצלות של עורק התרדמה המשותף ולגלומרולוס התרדמה הממוקם כאן.

ענפי הלוע (rr. pharyngei, s. pharyngeales) בכמות של שניים או שלושה חודרים לדופן הלוע מהצד הצידי. יחד עם ענפי עצב הוואגוס והגזע הסימפתטי, הם יוצרים את מקלעת הלוע.

הענף של שריר הסטילופרינגיאל (r. musculi stylopharyngei) הוא מוטורי ומתקדם לשריר בעל אותו שם.

ענפי השקדים (rr. tonsillares) רגישים, יוצאים מעצב הגלוסופרינגה לפני שהוא נכנס לשורש הלשון, ומופנים לקרום הרירי של קשתות הפלאטין ולשקד הפלאטין.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]