עצבים גולגולתיים

עצבים גולגולתיים הם עצבים היוצאים מגזע המוח או חודרים אליו. לבני אדם יש 12 זוגות של עצבים גולגולתיים (nervi craniales). הם מסומנים בספרות רומיות לפי הסדר שבו הם מיקומם. לכל עצב יש שם משלו:

• זוג I - עצבים חוש הריח (nn. olfactorii)
• עצב פארא-אופטי II (n. opticus)
• זוג שלישי - עצב אוקולומוטורי (n. oculomotorius)
• עצב פרטרוקליארי IV (n. trochlearis)
• V para-trigeminal nerve (n. trigiinus)
• זוג VI - עצב abducens (n. abducens)
• זוג VII - עצב פנים (n. facialis)
• זוג VIII - עצב וסטיבולו-קוכליארי (n. vestibulocochlearis)
• IX para- glossopharyngeal nerve (n. glossopharyngeus)
• X פארא - עצב הואגוס (n. vagus)
• זוג XI - עצב עזר (nп. accessorius)
• XII פארא - עצב היפוגלוסלי (n. hypoglossus)

עצבי הגולגולת מעצבבים את כל איברי הראש. בצוואר, אזור העצבוב שלהם משתרע עד הוושט והקנה. בנוסף, עצב הוואגוס מעצבב את הקרביים הנמצאים בחללי החזה והבטן (עד למעי הגס הרוחבי).

לכל עצבי הגולגולת אין סידור מקטעי נכון. בניגוד לעצבים בעמוד השדרה, הדומים במקורם ובהתפתחותם, עצבי הגולגולת מחולקים למספר קבוצות, הנבדלות זו מזו במאפייני ההתפתחות, המבנה והתפקוד.

הקבוצה הראשונה מורכבת מעצבים של איברי החישה. קבוצה זו כוללת את עצבי הריח (זוג I), הראייה (זוג II) והווסטיבולו-קוכליאר (זוג VIII). עצבי הריח והראייה מתפתחים כצמיחה של שלפוחית המוח הקדמית. לעצבים אלה אין קשרים חושיים היקפיים.

הקבוצה השנייה היא עצבים גולגולתיים מוטוריים: עצבי עין-מוטוריים (זוג III), עצבי טרכלאוריים (זוג IV), עצבי אבדוקנס (זוג VI) ועצבים היפוגלוסליים (XII). במקורם ובתפקודם, הם תואמים לשורשים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה. השורשים האחוריים של עצבים אלה אינם מתפתחים. עצב ההיפוגלוסלי מעצבב את שרירי הלשון.

הקבוצה השלישית של עצבים גולגולתיים (עצבי הקשתות הענפיות) מיוצגת על ידי העצבים הטריגמינליים (זוג V), הפנים (זוג VII), הגלוסופרינגליים (זוג IX), הווגוס (זוג X) והאביזריים (זוג XI). בתחילה, כל אחד מעצבים אלה מעצבב את אחת מקשתות הענפים של העובר, ובהמשך - את נגזרותיה. עצבי הקשתות הענפיות מאורגנים בהתאם לעקרונות המטמריזם, מכיוון שקשתות הענפים מונחות בצורת תצורות מטמריות, המרכיבות סדרה של מבנים עוקבים הדומים זה לזה. עצבים אלה נטולי שורשים קדמיים ואחוריים, כל שורשיהם יוצאים מגזע המוח על פני השטח הגחון שלו. עצבים גולגולתיים, בניגוד לעצבים בעמוד השדרה, אינם יוצרים מקלעות, יש להם קשרים רק לאורך הפריפריה, על הנתיבים לאיברים המעוצבבים.

לחלקים התחושתיים של עצבי הקשתות הענפיות יש קשרי עצבים (גנגליה), שבהם ממוקמים גופי הנוירונים התחושתיים ההיקפיים. הגנגליה התחושתית של עצבי הטריגמינל והפנים ממוקמים בחלל הגולגולת, עצבי הגלוסופריינגה והוואגוס נמצאים מחוץ לגולגולת.

חלק מעוצבים גולגולתיים (זוגות III, IV, VII, X) מכילים סיבים פארא-סימפתטיים וגטטיביים, שהם תהליכים של הגרעינים הווגטטיביים של עצבים אלה הממוקמים בגזע המוח. סיבים אלה מסתיימים בצמתים פארא-סימפתטיים, הממוקמים בפריפריה ליד האיברים הפנימיים או בעובי שלהם. עצבי הגולגולת מכילים סיבים סימפתטיים המתחברים אליהם כענפים של הגזע הסימפתטי או מהמקלעת הסימפתטית הפריווסקולרית. סיבים וגטטיביים יכולים לעבור מעצב גולגולתי אחד לאחר.

עצבי הגולגולת מונחים אצל העובר מוקדם מאוד (משבוע 5 עד 6). מיאלינציה של סיבי עצב מתרחשת מוקדם ביותר בעצב הוסטיבולרי (בגיל 4 חודשים), וברוב העצבים האחרים - בחודש השביעי.