אוטיטיס חריפה בכלי התקשורת בילדים

אטיטיס חריפה התקשורת בילדים (אטיטיס חמור התקשורת, האוזן התיכונה חריפה קטאר) היא מחלה דלקתית חריפה של האוזן התיכונה.

יש לזכור כי כיום, המינוח שונה משמש בספרות בתיאור כרונית אוטיטיס מדיה. אופי התוכן במחלה זו הוא לעתים מוזר מאוד ויש לו תוכן גבוה של אלמנטים של דם, חלבון (או היעדרותו) וכו '. אתה יכול למצוא שמות כגון exudative, transudative, serous, hemorrhagic, דלקת ריאות, דלקת "דביק", וכו ' עם זאת, עקרונות הטיפול אינם משתנים מכך.

קוד ICD-10

מחלות של האוזן התיכונה ותהליך מסטואידי (H65-H75).

• H65 אוטתיטיס ריאות.
• H65.0 מדיה דלקתית בינונית.
• H65.1 ממוצעים לא דליקים אחרים באף.
• כלי דם ריאותי, לא מסווגים.
• H66 תקינה אוטיטיס.
• H66.0 מדיה דלקת אוטיטיס חריפה.
• Otitis אדיר התקשורת, לא צוין.
• ממוצע דלקת אוטיטיס, ללא ציון.
• H70 Mastoiditis ותנאים קשורים.
• H70.0 דלקת כרונית חריפה.
• פטרוסיט.
• H70.8 דלקת המסטואיטיס ותנאים קשורים אחרים.
• H70.9 מאוסטידט, לא מוגדר.

אפידמיולוגיה של דלקת אוטיטיס חריפה בילדים

דלקת אוטיטיס חריפה - אחת ממחלות האוזן השכיחות ביותר בקרב ילדים (המתקרבת ל-65-70%) היא 25-40% מהמקרים. כרונית אוטיטיס caterrhal התקשורת יכולה להיות מחלה עצמאית או שלב של המעבר דלקת חריפה חריפה של האוזן התיכונה.

התדירות של דלקת אוטיטיס חריפה קשורה לתנאים כלליים ומקומיים התורמים להתרחשותה אצל הילד. המחלה שכיחה יותר בינקות ובילדות המוקדמת עם שכיחות שיא של 6-18 חודשים. לאחר מכן, הסיכון מצטמצם מעט, אך בסוף הילדות, כמעט כל הילדים באנמנזה מתארים לפחות פרק אחד של המחלה. בשנה הראשונה של החיים, 44% מהילדים סובלים מדלקת אוטיטיס חריפה 1-2 פעמים, 7.8% - 3 פעמים או יותר. ב -3.5 ו -7 שנים, דלקת חריפה בכלי התקשורת מועברת על ידי 83.91 ו -93% מהילדים, בהתאמה.

[1], [2], [3], [4], [5],

גורם לאוטיטיס חריפה בתקשורת אצל ילדים

הפתוגנים הנפוצים ביותר הם Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) ו- Hemophilus Impluzae (המופילוס אינפלואנזה). תפקיד מסוים הוא שיחק גם על ידי וירוסים, בעיקר syncytial הנשימה ו כלמידיה pneumoniae.

Pneumococcus ואת מוט hemophilic מאופיינים רגישות גבוהה בטא lactams ו cephalosporins. אבל 35% מכלל pneumococci ו 18% של מוטות hemophilic עמידים co-trimoxazole.

מה גורם לאוטיטיס חריפה?

[6], [7], [8], [9],

תסמינים של דלקת אוטיטיס חריפה אצל ילדים

הבדלים חמורים בתמונה הקלינית של דלקת אוטיטיס חריפה בקרב ילדים ומבוגרים נרשמים.

מחלה חריפה מתקדמת בקלות: המצב הכללי אינו משתנה, אין תגובה טמפרטורה, ב anamnesis לעתים קרובות יותר - ARVI. כאשר האוטוסקופיה של הממברנה הטימפנית כמעט ואינה משתנה, מדי פעם קובעים את רמת האקוסטוד. תלונות של חולים - ירידה בשמיעה, תחושה של מחנק באוזן. בתינוקות תלונות בגיל רכים לא יהיה זמין עקב חשש הבדיקה על ידי רופא, ולכן תפקידו של הרופא הילדים אם אתה חושד אובדן שמיעה צריך להיות פעיל יותר, והילד צריך להיקרא לחקירת שמיעת otolaryngologist מומחה.

תסמינים של דלקת אוטיטיס חריפה

סיווג של דלקת אזנים חריפה בילדים

צורות של דלקת אוטיטיס חריפה, שונות באטיולוגיה, תנאי מוצא, קורס קליני, אופי מורפולוגי, הפרעות תפקודיות, השלכות, סיבוכים ועקרונות הטיפול.

בנוסף למסלול המחלה האופייני (המפורט להלן), ישנן אפשרויות אחרות. אחד מהם בילדות הוא מה שנקרא כביכול כמובן של דלקת אזנים התקשורת. בצורה זו, כשליש מהמחלות מתרחשות, במיוחד בינקות.

התכונה האופיינית ביותר לזרימה הסמויה של מדיה דלקת אזכורים חריפה היא השטות של כל הסימפטומים. לילד יש כאב ספונטני קטן, טמפרטורה נמוכה, ירידה בשמיעה. דפוס טיפוסי Oto-: רק לשנות את הצבע של עור התוף, הוא הופך להיות מעונן, כאילו מעובה, הסמקה מוגבלת הזרקה וסקולרית, לפעמים רק אחת, בדרך כלל בחלק העליון, בליטות אינן נשמרות, אך רפלקס האור כפי שהוא מתפוגג, באזור של התהליך פִּטמָתִי אינו משתנה; יש דיסוננס עם תמונת הדם, שם leukocytosis גבוהה עלייה ESR ניתן לראות.

חשיבותה של התקשורת החריפה החדה הסמויה החדה מוערכת לעיתים קרובות על ידי רופאי ילדים. זו הסיבה מדוע ילד עם מחלה ממושכת, זורמת באופן בלתי רגיל, קשה לטפל צריך להיות התייעץ על ידי otorhinolaryngologist.

לעתים קרובות להיפגש turbulently זורם דלקת אוזן תיכונה חריפה, שבה במשך כמה שעות, על רקע של כאב חמור, טמפרטורה גבוהה שיכרון חמור מתרחשת היווצרות מהירה של נקבים עם תחילת דיות ו הִתמַגְלוּת. לפעמים במקרים אלה הוא דמיין כי השלב הראשון נעדר לחלוטין, הילד נראה מוגלה מן האוזן, כמובן זה קשור בדרך כלל עם ארסיות מסוימת של מיקרואורגניזם.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

אבחון של דלקת אוטיטיס חריפה אצל ילדים

הסימפטומים של דלקת אוטיטיס חריפה הם מגוונים ותלויים במידה רבה בגיל, קשה ביותר לקבוע אבחנה אצל תינוקות ותינוקות. תפקיד חשוב לאבחון הוא ההיסטוריה. יש צורך לגלות, ולאחר מכן חלה הידרדרות במצב הילד. לרוב זיהום האוזן הוא קדמו על ידי דלקת חריפה חריפה, זיהום נגיפי חריפה בדרכי הנשימה, לפעמים טראומה (נופל מן העריסה), מחלות אלרגיות.

הסימפטום המוביל של דלקת אוטיטיס חריפה הוא כאב חזק, לעתים קרובות פתאומי, ספונטני. זה קשור עם הצטברות מהירה של exudate בחלל טימפני ולחץ על קצה העצב trigeminal, innervating הרירית.

אבחון של דלקת אוטיטיס חריפה

[16], [17], [18], [19], [20]

טיפול של דלקת אזנים חריפה בילדים

הדבר העיקרי בטיפול בחומרי דלקת אזניים חריפה הוא שחזור של הפטנט של הצינור השמיעתי, אשר מושגת בקלות על ידי שימוש של טיפות vasoconstrictive באף ועל ידי נהלים פיזיותרפיה הרגיל. לפעמים, אם זה לא עוזר, להחיל מכה פשוטה של האוזניים דרך האף (על פי פוליצר). החל מ 3-4 שנים, ובילדים גדולים יותר עם תהליך חד צדדי - צנתור של הצינור השמיעתי. אנטיביוטיקה לחולי דלקת אזניים חריפה לא חלה.

טיפול של דלקת אזנים חריפה

מניעת דלקת אוטיטיס חריפה בילדים

הנקה במשך 3 חודשים מפחיתה באופן משמעותי את הסיכון לחלות באוטיטיס חריפה במהלך השנה הראשונה. בהתחשב ביחסים של דלקת אוטיטיס חריפה עם גל עונתי בשכיחות, מומלץ למנוע זיהומים קרים על פי פרוטוקולים מקובלים.

תחזית עבור דלקת אזנים חריפה התקשורת אצל ילדים

ברוב המקרים, אוטיטיס חריפה התקשורת היא חיובית.

הסכנה של התקשורת האוזן התיכונה חוזרת היא, ראשית, באובדן שמיעה מתמשך אצל ילדים צעירים, זה משפיע במידה רבה על ההתפתחות האינטלקטואלית הכוללת ועל היווצרות הדיבור. אם יש חשד לחירשות מתמשכת, יש לבדוק את הילד על ידי מומחה, שכן כיום יש כל אפשרויות לאבחון אודיולוגי מדויק. שנית, התקשורת אוטיטיס חוזר חוזר יכול להוביל להיווצרות של ניקוב יציבה של הממברנה הטימפנית, כלומר, כאבים כרוניים בתקשורת.

[21], [22], [23], [24]