המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמינים של דלקת אוטיטיס חריפה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ישנם הבדלים חמורים בסימפטומים של דלקת אוטיטיס חריפה בקרב ילדים ומבוגרים.
אוטיטיס חריפה התקשורת היא קלה: המצב הכללי לא משתנה, אין תגובה טמפרטורה, ב anamnesis לעתים קרובות יותר - ARVI. כאשר האוטוסקופיה של הממברנה הטימפנית כמעט ואינה משתנה, מדי פעם קובעים את רמת האקוסטוד. תלונות של חולים - ירידה בשמיעה, תחושה של מחנק באוזן. בתינוקות תלונות בגיל רכים לא יהיה זמין עקב חשש הבדיקה על ידי רופא, ולכן תפקידו של הרופא הילדים אם אתה חושד אובדן שמיעה צריך להיות פעיל יותר, והילד צריך להיקרא לחקירת שמיעת otolaryngologist מומחה.
דלקת אוטיטיס חוזרת ונשנית נפגשת בקרב ילדים בני שנתיים עד 5 שנים. הקורס הקליני הוא בדרך כלל קל יותר. המחלה מתרחשת בשתי צורות: עם וללא ניקוב. התסמין הראשון הוא כאב קל באוזן ותחושה של מחניקה. עם זאת, בתקופה זו, למרבה הצער, המחלה היא לעתים קרובות לא מאובחנים, שכן ילדים לא תמיד מתלוננים על אובדן שמיעה, במיוחד בתהליך חד כיווני, אין תגובה טמפרטורה, ככלל, לא משכר. כדי לקבוע את האבחנה בתקופה זו, חשוב ללמוד את הפונקציה השמיעתית עם מדידת עכבה אקוסטית.
דלקת אוטיטיס דבק היא תוצאה של כמובן שלילי של מדיה דלקת אזנים חריפה. כפי שכבר צוין, הקריטריונים להתאוששות הם resorption של exudate בחלל הטימפני ואת שחזור מלא של תפקוד השמיעה. עם זאת, לפעמים אפילו עם טיפול פעיל עם אנטיביוטיקה, זה exudate הופך סטרילי, הטמפרטורה והכאב נעלמים, התאוששות נראית לעין. זה בדרך כלל המקרה עם פונקציה ניקוז ירודה של הצינור השמיעתי, היעדר ניקוב של קרום טימפני, או paracentesis שלא נעשה בזמן. אכן, המצב הכללי של הילד הופך להיות נורמלי, כמו התמונה otoscopic. רק חירשות נשמרת, ולפעמים - רעש באוזן. מצב זה דורש אבחון אודיולוגי פעיל, שכן ילדים, ככלל, אינם מתלוננים על אובדן שמיעה. כל מקרה של דלקת אוטיטיס חדה חריפה אצל ילד דורש אישור של תפקוד השמיעה הרגיל.
אם את exudate מתחיל להתארגן, ואת חוטי סיבי להיות קוצים, ואז את הקול הוא מופרע, מתמשכת אובדן שמיעה של צליל מנצח אופי מתרחשת. מחקר Audiologic מציין את התבוסה של פונקציית הצליל.
הסימפטומים של דלקת אוטיטיס חריפה הם מגוונים ותלויים במידה רבה בגיל, קשה ביותר לקבוע אבחנה אצל תינוקות ותינוקות. תפקיד חשוב לאבחון הוא ההיסטוריה. יש צורך לגלות, ולאחר מכן חלה הידרדרות במצב הילד. לרוב זיהום האוזן הוא קדמו על ידי דלקת חריפה חריפה, זיהום נגיפי חריפה בדרכי הנשימה, לפעמים טראומה (נופל מן העריסה), מחלות אלרגיות.
הסימפטום המוביל של דלקת אוטיטיס חריפה הוא כאב חזק, לעתים קרובות פתאומי, ספונטני. זה קשור עם הצטברות מהירה של exudate בחלל טימפני ולחץ על קצה העצב trigeminal, innervating הרירית. התגובה של ילד לכאב באה לידי ביטוי בדרכים שונות, בהתאם לגיל. אז, עד 5-6 חודשים הילד עדיין לא יכול לקבוע את לוקליזציה של כאב. לכן הוא מגיב לכאב רק על ידי צועקים, כמו מטלטל את הראש של הראש. מציצה על הידיים אינה עוזרת, מן הנקה מסרב, כמו תנועות במפרק של הלסת התחתונה מועברים בקלות כאשר מוצץ על תעלת השמיעה החיצונית חלל תוף; לפעמים הוא מעדיף לבחור השד שממול לאוזן חולה. כאשר האוזן למטה, הכאב שוכך מעט. עם זאת מזוהה עם המיקום המועדף של הראש בעריסה בצד החולה, ככל הנראה, החום מן הכרית גם מקטין קצת את הכאב. שיטה נפוצה מאוד לרופאים ילדים לחקור את התגובה של ילד בעת לחיצה על טרגוס (סימפטום שלך) צריך להיות מטופל בצורה ביקורתית, שכן מספר גדול של תגובות חיוביות כוזבות נצפו. מומלץ לבצע מחקר זה במהלך השינה. כך מיוחסת גם תגובתו של הילד ללחץ על האזור שמאחורי הנשיכה, שכן ידוע כי בעידן זה עדיין לא הוקמה המערכת הסלולארית של התהליך המסטואיד.
סימפטום נפוץ חשוב הוא חום. ביום השני או שלישי של המחלה, זה בדרך כלל מגביר בחדות - כדי 39-40 "ג עם זאת, קיים גרסה של המחלה (את אזנים הסמוי מה שנקרא) כאשר הטמפרטורה מוגדרת subfebrile טמפרטורת הרמה מלווה שיכרון חמור, לעתים קרובות לידי ביטוי העירור :. ילד לא ישנים, בוכה, המצב מחמיר בלילה, לפעמים, להיפך, זה מדוכא, מאופיין אדישות, סירוב לאכול, הקאות, regurgitation, שרפרפים תכופים.