גלובולין קושר סטרואידים בדם

גלובולין קושר סטרואידים הוא חלבון הקושר ומעביר טסטוסטרון ואסטרדיול.

הורמונים הקשורים לחלבון אינם פעילים מבחינה ביולוגית. בנוסף לתפקוד ההובלה שלהם, גלובולין קושר סטרואידים מגן על טסטוסטרון ואסטרדיול מפני אי-פעילות מטבולית בדרכם מהבלוטה המפרישה אותם לאיבר המטרה. כך, נוצר מעין מחסן הורמונים בגוף.

ערכי ייחוס (נורמה) לריכוז גלובולין קושר סטרואידים בסרום הדם: גברים - 14.9-103 ננומול/ליטר (1-12 מ"ג/ליטר); נשים - 18.6-117 ננומול/ליטר (3-15 מ"ג/ליטר), במהלך הריון - 30-120 מ"ג/ליטר.

חלבון זה הוא גליקופרוטאין חומצי בעל משקל מולקולרי של 45,000. שיבוש הסינתזה שלו מוביל לשיבוש אספקת ההורמונים לאיברי המטרה ולביצוע תפקודיהם הפיזיולוגיים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

אינדיקציות לניתוח של גלובולין קושר סטרואידים

האינדיקציות לביצוע ניתוח גלובולין קושר סטרואידים נקבעות על ידי אנדוקרינולוג, גינקולוג, מומחה לפוריות או אורולוג. בעיקרון, כל זה מתבצע כאשר מופיעים סימנים קליניים של עלייה או ירידה ברמת האנדרוגנים. במיוחד במקרה שריכוז הטסטוסטרון בסרום הדם נמצא בטווח הנורמלי.

הליך זה עשוי להיות מומלץ גם עבור התקרחות ושיעור יתר. בדרך כלל, אצל נשים, הליך זה מבוצע במקרה של הפרעות במחזור החודשי. באשר לגברים, הבדיקה נלקחת בעיקר במקרה של הפרעות עוצמה. ירידה בחשק המיני אינה יוצאת דופן.

כל זה מאפשר לנו לקבוע את הסיבה שבגללה התפתחו תוצאות שליליות מסוימות. בהתבסס על הנתונים שהתקבלו, מתקבלת מסקנה והאדם עובר טיפול. שוב, זה תלוי ישירות בסיבה שבגללה התרחשה תופעה זו או אחרת. אחרי הכל, גלובולין קושר סטרואידים עשוי לעלות על הנורמה, או להיפך, להיות מתחתיה ממספר סיבות.

הכנה למבחן

ההכנה לבדיקת גלובולין קושר סטרואידים דורשת פעולות מסוימות. יש לתת דם לבדיקה על קיבה ריקה. מומלץ לשתות רק מים לפני ההליך. זאת כדי ששום "רכיבים" עזר לא יוכלו לתקן את תוצאות הבדיקה.

יש לחלוף לפחות 8 שעות לאחר הארוחה האחרונה. יש לקחת בדיקות דם לפני תחילת נטילת תרופות. כמובן, אם אפשר. מכיוון שלא ניתן ליטול תרופות 1-2 שבועות לפני הבדיקה. אם זה לא אפשרי, אז יש לציין בהפניה אילו תרופות האדם נוטל ובאילו מינונים.

הגבל מזונות שומניים ומטוגנים ביום שלפני נטילת הדם. כדאי גם לוותר על הרגלים רעים, כולל אלכוהול. מומלץ להימנע מפעילות גופנית.

אין לתת דם לבדיקה מיד לאחר צילום רנטגן, פלואורוגרפיה, אולטרסאונד, בדיקה רקטלית או טיפולי פיזיותרפיה. אחרת, יהיה קשה לקבוע את רמת הגלובולין הקושר סטרואידים.

כיצד מתבצע הניתוח?

אנשים רבים מתעניינים כיצד מתבצעת בדיקת גלובולין קושר סטרואידים. למעשה, מדובר בהליך פשוט של נטילת דם.

אדם נרשם לבדיקה מראש ומתכונן אליה. מסיר מזונות שומניים ומטוגנים מהתזונה שלו יום לפני הביקור בבית החולים, ואינו שותה אלכוהול. מפסיק ליטול תרופות 1-2 שבועות לפני כן. אם פעולה זו אינה אפשרית, מודיע לרופא המטפל.

ביום הבדיקה, אדם מגיע למוסד רפואי ופשוט תורם דם מהאצבע. המחקר נערך במשך 3 ימים. לאחר מכן מונפקות תוצאות הבדיקה, ועם הנתונים שהתקבלו, המטופל פונה לרופא המטפל שלו.

אין שום דבר מפחיד בהליך הזה. הכל נעשה במהירות וללא כאבים. במקרים רבים, פשוט יש צורך לעבור את הבדיקה הזו. לפיכך, ניתן יהיה לבטל מספר סיבות שליליות שנגרמו עקב עלייה או ירידה ברמת הגלובולין הקושר סטרואידים.

נורמת גלובולין קושרי סטרואידים

הנורמה של גלובולין קושר סטרואידים קבועה. אך עבור נשים, גברים ובמהלך ההריון, יש לה אינדיקטורים שונים במקצת. לכן, עבור המין הגברי הנורמה היא 14.9 - 103 ננומול/ליטר (1.0 - 12.0 מ"ג/ליטר). זה מצביע על כך שלאדם אין סטיות.

עבור נשים, המספרים שונים במקצת, הם נעים בטווח של 18.6 – 117 ננומול/ליטר (3.0 – 15.0 מ"ג/ליטר). גם זה מצביע על כך שלנשים אין בעיות.

עבור נשים בהריון, המדד מוגזם במקצת ועומד על 30 - 120 מ"ג / ליטר. יש לקחת בחשבון שהנתונים משתנים בהתאם לגיל ולמין של האדם. לכן, כדאי להכיר את הנורמות עבור כולם. אחרת, לא תוכלו להבין באופן עצמאי מה לא בסדר.

כל סטייה מהנורמה מעידה על כך שמשהו לא בסדר בגוף. יש צורך לזהות את הסיבה המדויקת לתופעה זו ולהתחיל לחסל אותה. מכיוון שהסיבות לשינוי הנורמה של גלובולין קושר סטרואידים יכולות להיות מגוונות, ושוב, תלויות לחלוטין במין של האדם.

פענוח אינדיקטורים

פענוח רמות הגלובולין הקושר סטרואידים עבור אדם רגיל הוא קשה. העובדה היא שהנתונים המתקבלים יכולים רק לומר לך האם הרמה תקינה או לא. כמעט בלתי אפשרי להבין באופן עצמאי מדוע התרחשה סטייה.

הנתונים מפוענחים על ידי הרופא ששלח את האדם לעבור ניתוח זה. בדרך כלל, מדובר באורולוג, מומחה לפוריות, גינקולוג או אנדוקרינולוג.

בהתבסס על הנתונים שהתקבלו, המומחה קובע את הגורם לתופעה זו וקובע שיטות יעילות לחיסול בעיה זו. שוב, הן שונות עבור נשים וגברים. מכיוון שהסיבות לסטייה מהנורמה יכולות להיות תלויות בשינויים שונים בגוף, כולל שינויים הקשורים לגיל.

חשוב לציין שנשים בהריון נופלות לקטגוריה נפרדת. רמת הגלובולין הקושר סטרואידים שלהן עולה עקב שינויים בגוף ושכיחותם של הורמונים מסוימים בו.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

גורמים לעלייה ברמת גלובולין קושר סטרואידים

הסיבות לעלייה בגלובולין קושר סטרואידים תלויות בגורמים רבים. לפיכך, תופעה כזו יכולה להופיע בשחמת הכבד, בלוטת התריס ובמהלך ההריון. תכולת "רכיב" זה יכולה לעלות עקב צריכת אסטרוגנים. במקרה זה, אנו מתכוונים לכמה גלולות למניעת הריון. נטילת פנואין מובילה להפעלת אנזימי כבד ולעלייה בגלובולין בדם. לאחר טיפול בדקסמתזון, חולים עם מצב היפראנדרוגני חווים עלייה ברמת "רכיב" זה.

בנוסף, סטיות מהנורמה יכולות להיות מושפעות מלחץ, מבעיות בלוטת התריס, מגיל הגבר ומריכוז גבוה של פחמימות. לכן, לא בכל המקרים הסיבה חמורה. מספיק פשוט לשנות את התזונה, לעקוב אחר שגרה יומית מסוימת ולחסל גורמים שליליים על מנת לחזור לרמות גלובולין תקינות. כל ההמלצות "יינתנו" על ידי הרופא. בכל מקרה, גלובולין קושר סטרואידים צריך להיות שוב בטווח הנורמלי.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

גורמים לירידה בגלובולין קושר סטרואידים

הסיבות לירידה בגלובולין קושר סטרואידים עשויות להיות מוסתרות בגורמים שליליים רבים. לפיכך, תופעה זו נצפית בדרך כלל בהירסוטיזם, אקנה ותסמונת שחלות פוליציסטיות.

ב-30% מהמקרים, לחולים הסובלים משיעור יתר יש רמה מופחתת של גלובולין. ירידה קלה יכולה להיגרם על ידי אקרומגליה, תת פעילות של בלוטת התריס, היפרפרולקטינמיה ותסמונת קושינג.

נמצא כי ירידה ברמות הגלובולין נצפית לאחר נטילת אנדרוגנים (במיוחד טסטוסטרון) או תרופות (דנאזול). הורמון סומטוטרופי וגלוקוקורטיקואידים יכולים להוביל לירידה בריכוז.

באופן טבעי, השמנת יתר, הורמון גדילה, גיל המעבר אצל נשים, פרוגסטרון, פרולקטין וטסטוסטרון יכולים לגרום לבעיה. לכן, יש צורך לפקח על בריאותך ביתר קפידה. חשוב לעבור בדיקות ולעבור בדיקות בזמן. במקרה זה, הנורמה של גלובולין קושר סטרואידים תמיד תהיה תקינה.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]