הפרעות בעבודת הלב

הפרעות בקצב הלב או הפרעות בקצב הלב נתפסות כהפרעות בעבודת הלב, אשר מתבטאות בהאצה או להיפך, בהאטת הדופק. יש רגשות לא נעימים שגורמים לחרדה ...

סכנת הפרעה בעבודת הלב? זה תלוי במה הם קשורים, כי הפרעת קצב יכול להיות לא רק פיזיולוגיים. לעתים קרובות מאוד, אי סדרים בלב מצביעים על נוכחות של פתולוגיות מסוימות של הלב וכלי הדם, האנדוקרינית או הטבע neurocirculatory.

[1], [2], [3]

גורם ל outage של העבודה של הלב

בקורדיולוגיה, הגורמים העיקריים להפרעות לב קשורות לליקויים ברצף הרגיל של דחפים חשמליים בלב, בעיות במחזור הדם או שינויים מבניים בלב.

בתורו, גורם להפרעות בתפקוד לב אצל אנשים בריאים אשר מראים טכיקרדיה פיסיולוגי הקשורים לפעילות גופנית מוגברת, חום, טמפרטורה עלתה, שינוי תנוחה מהיר, כמו גם התרגשות, מתח או מצב נוירוטי (כאשר מערכת העצבים הסימפתטית תחת הפעולה של אדרנלין ו קורטיזול משפיע על הצומת הסינוס של הלב). כמו כן, הפרעות בלב יכול להיות תופעת לוואי של תרופות מסוימות (משתן, אנטיבקטריאלי, אנטי פסיכוטיות). אפילו טיפות מן הנזלת (למשל, Galazolin) יכול לגרום להפסקות בלב. הם עושים "תרומה משלהם" לעישון ולהתעללות בקפאין.

עם הפרעות בלב, אנשים עם אנמיה חוסר ברזל, פעילות מוגברת תפקודית של בלוטת התריס (hyperthyroidism), וגם עם thyroiditis אוטואימוניות לעתים קרובות בפנים. הגורמים לרפרוף פרוזדורי, בנוסף לתפקוד לקוי של בלוטת התריס, כוללים לחץ דם גבוה, סוכרת, מחלת ריאות כרונית, אלכוהוליזם.

בין הגורמים לפריצות מהירות ומהירות בעבודה של פרפור הלב - חדרי הלב, התוצאות אשר יכולות להוביל לדום לב, קרדיולוגים כוללים: נזק לרקמת לב באוטם שריר הלב; מיוקרדיטיס וקרדיוסקלרוזיס; ירידה באספקת הדם לשריר הלב עקב הצטמצמות העורקים הכליליים (התפתחות עקב רמות כולסטרול גבוהות בדם); אנומליות מולדות מולדות של הלב, כולל פגמים בשסתום, דיסטרופיה של שריר הלב, וכו '.

אבל extrasystole - בהעדר שינויים אורגניים בשריר הלב - מומחים רואים תגובה רפלקס לא מסוכן של מערכת העצבים האוטונומית, המסדיר, בפרט, את התדירות של התכווצויות הלב. זה פתוגנזה כי יש הפרעות בעבודת הלב של VSD (דיסטוניה צמחית).

על ידי שינוי במאזן האלקטרוליטים של הדם לשיפור חומציותו, ואת צריכת יתר של אינסולין בעת שימוש בנפח גדול של מזון עשיר בפחמימות או שומנים ומוצרים הסבירו הפרעות בעבודת הלב לאחר ארוחה, ב דפיקות לב בפרט. בנוסף, מוצרים עם תוכן גבוה של גלוטמט נתרן וניטרטים עשוי להיות אשם בכך.

בין הגורמים שגורמים אי סדרים בעבודת הלב במהלך ההריון, הרופאים לזהות שינויים הורמונליים תמוהים למצב זה; לחץ דם מוגבר בשל נפח מוגבר של הדם במחזור; בעיות עם תנועת המעי, כמו גם אובדן של נוזל במהלך הקאות במהלך toxicosis מוקדם.

לעתים קרובות יש הפרעות בעבודה של הלב ב osteochondrosis, אשר מזוהה עם הפרת שורשים עצביים עם דיסקות בין-חולי, אשר מוביל להפרעות צמח.

[4]

פתוגנזה

כאשר בפתוגנזה של קצב התכווצויות הלב הקשורים למערכת החשמל שלה, מדובר בפגם של הצומת סינוס (קוצב הלב הטבעי המכיל תאים חשמליים הפעילים ביותר ומפעיל את פעימות) או הפרוזדורי-חדרי (הפרוזדורי-חדרי) הצומת, אשר אחראי על העברת אותות אטריום לחדר. לרוב, זה גורם לשיבוש העבודה של הלב: את הדופק עלול להיות מהיר מדי או איטי מדי, זה עלול להיות כאוטי או יציב. הסימפטומים משתנים בהתאם לשינויים בקצב, ורופאים יכולים לציין את נוכחותם של:

• סינוס טכיקרדיה (קצב לב תכופים עד 90-100 ועוד פעימות בדקה);
• טכיקרדיה על-רקעית (המתחילה בתאי הלב התחתון או התחתון);
• רפרף פרוזדורי (אי יציבות בקצב פעימות הלב);
• Bradycardia (קצב הלב נמוך מ 60 פעימות לדקה);
• תסמונת חולשה של הצומת הסינוס (כאשר הקוצב אינו פועל כראוי, וקצב הלב מאט, ואז מאיץ);
• סינוס הפרעות קצב (לעיתים קרובות מתרחשת אצל ילדים ומבוגרים, שינויים מחזוריים בקצב הלב במהלך הנשימה);
• extrasystole (הפחתה יוצאת דופן של שריר הלב);
• פרפור חדריית.

[5]

תסמינים outage של העבודה של הלב

בעוד כמה הפרעות קצב לב יכול ללכת מבלי משים, אחרים לגרום לסימפטומים אינטנסיביות משתנה של אי ספיקת לב, החל אי נוחות קלה בחזה לחנק וחוסר הכרה (syncope).

ככלל, את הסימנים הראשונים של הפרעות בעבודת הלב הם הבחינו עם האצת או האטה של הדופק, כמו גם את תחושת פעימות הלב עבור שבריר של שנייה.

בנוסף, חולים מתלוננים על התקפות של דפיקות חזקות, הידרדרות קצרה בבריאות הכללית, מלווה סחרחורת ותחושה של חולשה פתאומית.

עם טכיקרדיה, עשויה להיות תחושה של רעד קל (רועד) באזור הלב, כמו גם דחיסה או כאב ציור. במקרים חמורים יותר, עלולה להיות תחושה של חוסר אוויר ופחד. הסיבוכים הגבוהים ביותר קשורים לסיכון למחלת עורקים כליליים והתקף לב.

אם ברדיקרדיה שאנשים מרגישים כמו כשלים בעבודת הלב במנוחה, ניתן לאתר סינוס כי לידי ביטוי סימפטומטי ב הפחתת קצב הלב, קצב הנשימה בעילפון למחצה כישלון. סיבוכים הם איסכמיה מוחית ודום לב. במקרה של הפרעות קצב הרגיש נקודה חזקה בלב, כמו פרפור פרוזדורים (תוקפת בדרך כלל אנשים מעל גיל 50 שנים) לכל התופעות הללו הוא הוסיף קוצר חזק נשימת סינקופה.

הסימפטומים, המאופיינים בהפרעות בלב IRR, תלויים באופי של ההפרעה הווסקולארית. אם זה קשור עם שחרורו של אדרנלין לתוך זרם הדם, קצב הלב עולה בחדות, האדם מחוויר, ואז הוא זורק לתוך החום, ואז רועד. וכאשר רמת האינסולין בדם עולה, קצב הלב יורד, הדופק נחלש, והאדם מכוסה זיעה קרה.

הפרעות בעבודת הלב לאחר אכילה יכולות להיות מלווה בהזעה מוגברת, פיהוק ואי נוחות בבטן.

אבחון outage של העבודה של הלב

כמו כל הגדרה של אבחון, אבחנה של הפרעות לב, כמו גילויים של סימפטומים של פתולוגיה מסוימת או מצב נוירוטי, מתחיל עם anamnesis, קצב הדופק ואת ההטעיה של פעימות הלב באמצעות סטטוסקופ.

בדרך כלל ניתנים בדיקות - בדיקת דם כללית וביוכימית.

ואבחון בסיסי אינסטרומנטלי של מדינות אלה כולל:

• א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרפיה);
• הקלטה יומית של ECG (ניטור רציף 24 שעות של תפקוד הלב באמצעות מקליט נייד בטכניקה של הולטר);
• אקו-קרדיוגרפיה (אולטרסאונד של הלב);
• בדיקת הליכון (הקלטה ECG, קצב הדופק ורמת לחץ הדם תחת לחץ פיזי).

פרפור פרוזדורים, כדי לקבוע את מקור קצב לב סוטה, יכול להתבצע עבודת מחקר מיוחדת של הלב על ידי אקו intraesophageal (בדיקת קטטר מוכנסת לתוך האזור של מיקום בלב דרך הוושט).

[6]

אבחון דיפרנציאלי

כדי לזהות את הגורם הספציפי של הפרעות לב, יש צורך לאבחן דיפרנציאציה קפדנית של קרדיופאתולוגיות, מחלות אנדוקריניות, הפרעות במחזור הדם ומערכת העצבים האוטונומית.

יַחַס outage של העבודה של הלב

ברור כי הטיפול באי סדרים בעבודת הלב יהיה תלוי בטבע ובגורמים להפרעות בקצב הלב, כמו גם בחומרתם. וגם טכיקרדיה פיזיולוגית סינוס הפרעת קצב אינם דורשים טיפול.

בטיפול תרופתי, שמונו על ידי רופאים, נעשה שימוש בתרופות שונות:

• הפחתת התכווצות שריר הלב הלב חוסמי קצב הלב של קולטנים β1-adrenergic (Metoprolol, Propranolol, Atenolol, וכו ');
• חוסמי חסמי תפוקת הלב של תעלות Na + (Quinidine, Dizopiramid, Allapinin);
• סוכני חסימה של תעלות סידן (Verapamil, Diltiazem) המשפיעים על צמתים סינואטריאליים ואטריבינטריקולריים.

Metoprolol חוסם (DP. שמות מסחריים Vazokardin, Carvedilol, Egilok) יעיל טכיקרדיה על-חדרית, ואת הפרעת קצב חדרית. מינון תקן שיבושים של הלב - פעמים ביום במשך טבליה אחת (0.05 גר '), המינון המקסימאלי - 0.2 גרם בין תופעות הלוואי של ירידה בלחץ דם נצפה תרופה זו, נפיחות רקמה רכות, קוצרים נשימה, פריחה בעור, הפרעות עבודה של מערכת העיכול, אספקת הדם לגפיים ושינה, עוויתות, כאבים במפרקים, שינוי בנוסחת הדם. Metoprolol היא תווית סינוס חולה, ברדיקרדיה, תת לחץ דם ואי ספיקת לב קשה והפרעות דם; התרופה אינה נקבעת במהלך ההריון וההנקה.

תרופה אנטי-אריתמית (Allibinmic Allapinin) (בטבליות של 25 מ"ג) יש לקחת על טבליה אחת (לפני הריסה) 3-4 פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות. תופעות לוואי אפשריות של התרופה כפי שבאו לידי ביטוי סחרחורת, ראייה כפולה, ובין תוויות השימוש בו אומרות המצור של מערכת הולכת דחף הלב, הפרעות במחזור דם, כליות ותפקוד כבד.

לעתים קרובות, הפרעות הטיפול בעבודת הלב מתבצעת verapamil התרופה antiarrhythmic (Verakard, Isoptin, כיסוי), אשר מומלץ לקחת 40-80-120 מ"ג שלוש פעמים במהלך היום (מנה בודדת נקבע על ידי רופא). תרופה זו עלולה לגרום בחילה, הקאות, שלשולים, דיכאון של לחץ, כאבי ראש סחרחורת, דימום חניכיים. השימוש verapamil יכול לשבש את תפקוד הכבד, לגרום התעלפות, שינה, שתן, מחזור הווסת לעורר התקף של אנגינה אוטם שריר הלב. בין התוויות נגד: תת לחץ דם, ברדיקרדיה, אי ספיקת לב חמורה, סינדרום חולשה סינוס, פרפור פרוזדורי ורפרוף פרוזדורי. התרופה אינה מרשם לילדים מתחת לגיל 5 נשים בהריון. ראוי גם לזכור כי verapamil כאשר נלקח עם חוסמי בטא להגביר את הסיכון של תפקוד לקוי של בלוטות sinoatrial ואת החדרים והעליות, שלא יושם חוסמי תעלות נתרן זמנית, ועל נוירולפטיות. התרופה לא ניתן לרחוץ עם מיץ אשכוליות.

התרופה Digisin Digoxin מתייחס glycosides הלב תורמת לירידה בקצב הלב עם טכיקרדיה. זה נקבע רק על פי אינדיקציות במינון שנקבע בנפרד מוחל תחת ניטור ECG בבית החולים הגדרה.

בהתאם לתוצאות הבדיקה ערכה לאבחון עלול גם להיות מוקצה תרופות משתנות, תרופות נגד קרישת דם, תרופות הרגעה רופאים אחרים מומלץ לקחת כל ויטמיני B, ויטמינים A, E, C, PP, לציטין, ו טכיקרדיה -. ההכנות מגנזיום.

בהתחשב במידת הסכנה של הפרעות לב, טיפול פיזיוטרפויטי של הפרעות קצב לב הוא סלקטיבי, שכן עם שינויים מבניים בשריר הלב טיפול כזה הוא התווית.

לרוב, פיזיותרפיה - בצורה של מפגשים אלקטרופורזה עם אשלגן כלורי או פרופרנולול - משמשת אם לחולים יש הפרעות לב עם VSD (דיסטוניה neurocirculatory).

פיזיותרפיסטים ממליצים להחזיר אלקטרופורזה קצב לב תקין עם ברום, חמצן טיפול הפעלות electrosleep ו טיפול במים (פחמן דו-חמצני, חנקן ואמבטיות ראדון).

במקרה של אי ספיקת לב כרונית, טיפול כירורגי יכול להתבצע על פי אינדיקציות, אשר מורכב לצרוב אזורים מסוימים פתולוגי פעיל של שריר הלב בשיטה של אבלציה radiofrequency. עם קצב לב מופחת ופתולוגיות של קוצב הלב הטבעי, מבוצעת פעולה על מנת להתקין קוצב לב.

טיפול אלטרנטיבי

מה מציע טיפול אלטרנטיבי לשיבושים לבביים? קודם כל, יש צורך לטפל עם דבש טבעי: להשתמש בתוך חודש כף של דבש - כל יום. אתה יכול לערבב דבש עם מיץ לימון (2: 1), אתה יכול פשוט לשתות תה עם דבש (רצוי בערב).

השיטה הבאה היא להשתמש יישומים נחושת, אשר לשימוש לוחות נחושת, אשר מומלץ למקם באזור של עצם הבריח לפחות 5-6 שעות ביום.

כמו כן מומלץ לקחת שמן דגים המכיל שומן בלתי רווי חומצות אומגה: 1 גרם ליום במשך 30-40 ימים.

בכך שהוא מעדיף טיפול בצמחים, פיטו-תרפיסטים מייעצים:

• להכין מרק עשבי תיבול עבור חמישה עלים lobed (כף לכל 200 מ"ל של מים) ולקחת אותו על כף 3-4 פעמים ביום;
• לקחת תמצית של מנתה (כף קינוח לכוס מים רותחים) - על כף שלוש פעמים במהלך היום.

באותו אופן עם דופק מוגבר, אתה יכול להשתמש מרתח של שורשים קני שורש של ולריאן, דשא של ליקוריץ ו Astragalus פרות, כמו גם פירות עוזרד. אתה יכול גם להשתמש בבית מרקחת אלכוהול תמיסה של עוזרד - 18-20 טיפות פעמיים ביום (הקבלה השנייה בערב).

[7]

טיפול הומיאופתי באי ספיקת לב

אגב, להומיאופתיה יש גם בקרב הקרנות שלה מהפרעות בעבודה של תמיסת הלב של עוזרד - טיפות של קראטגוס. טיפות אלה נלקחות פעמיים ביום על פיסת סוכר (שבע טיפות), אשר חייב להישמר בפה שלך עד שהסוכר נמס.

ההמלצות ההומיאופתיות המומלצות ביותר לאי-הפרעות קצב הן: טיפות קקטוס גרנדיפלורוס (20 טיפות פעמיים ביום 25 דקות לפני הארוחות, יכולות לגרום לשלשולים); אקוניטום D4 (תמיסה של צמח רעיל של מכסה המנוע); ליליום tigrinum (נמר שושן tincture); Calcarea פחמתי (סידן פחמתי, נלקח בשלושה עותקים בשבוע); Gnaphalium polycephalum 3X, HPUS (גרגירים חזירים חזירים לשימוש sublingual); Spigelia D2 (שפיגל נגד קמטים הצמח תמיסה); Naia tripudens D12 (הרעל של קוברה נקודה).

רופאים הומאופתים נזכרים כי ההפרעות בעבודת הלב עשויות להיות סימן של מומים לבביים חמורים, כך תרופות הומיאופתיות אינן מיועדות להחליף שיטות של רפואה קונבנציונלית של טיפול של הפרעות קצב וצריכה לשמש כהשלמה לטיפולים האלופטית. ללא המלצת רופא, לא ניתן להשתמש בהם.

מְנִיעָה

המניעה העיקרית של הפרעות קצב לב היא בריאה, כלומר, דרך חיים פעילה, שימוש בחלב ומוצרי צמחים עם ויטמינים, סידן, אשלגן, ברזל ובמיוחד מגנזיום. אם נטייה הפרעות קצב יש להימנע כל עומס יתר, לישון לפחות 7-8 שעות, ללכת יותר, וגם לחסל אלכוהול ועישון.

[8], [9], [10],

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של טכיקרדיה פיזיולוגית אצל אנשים בריאים היא חיובית. אבל עם פתולוגיות ברורות של הלב, הפרעות בעבודתו מסוכנות מאוד.

כל יום הלב מכה בממוצע 100 אלף פעמים, שאיבה מעל 750 decaliters של דם. כאשר הלב אינו פועל כרגיל, המוח וכל שאר האיברים אינם יכולים לתפקד כראוי.

Feeling את הפגמים של הלב, צריך לבקש עזרה קרדיולוג לאבחון בזמן וטיפול יעיל - בשילוב עם תחזוקה מונעת נכונה - עזרו למנוע מסוכנים לתוצאות בריאות חיי אדם של הפרעות בקצב הלב פתולוגי.