^

בריאות

A
A
A

Troponin T בדם

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ערכי הייחוס (נורמה) של ריכוז T טרופונין בדם הם 0-0.1 ng / ml.

קומפלקס הטרופונין הוא חלק ממערכת השרירים. הוא מורכב משלושה חלבונים: טרופונין T יוצר קשר עם tropomyosin (משקל מולקולרי 3700), טרופונין I (משקל מולקולרי 26 500), אשר יכול לעכב את פעילות ATPase, ו טרופונין C (משקל מולקולרי 18,000), אשר יש זיקה משמעותית עבור Ca 2+. כ 93% של טרופונין T כלול במנגנון התכווצות של myocytes; חלק זה יכול להיות סימן מקדים לסינתזה של מתחם טרופונין, 7% - ב cytosol (מה שמסביר עלייה בריכוז טרופונין שיא פאזי ב אוטם שריר לב). Troponin T משריר הלב על ידי הרכב חומצות אמיניות ומאפיינים החיסונית שונה troponin T של שרירי השלד. גם לאחר עומס כבד ריכוז טרופונין T אינו עולה 0.2-0.5 מ"ל / ng, ולכן רמת זיהוי גבוהה מהגבול, המציין פציעה בשריר הלב בדם של אנשים בריאים.

המיוגלובין מתמוסס בציטוזול, כך שהוא עולה בדם הראשון. יתר על כן יש KK ו KK-MB, אבל הם נעלמים במהירות מהדם (ב 1-2 הימים הראשונים). LDG ו- LDG 1 מופיעים מאוחר יותר ונמשכים זמן רב יותר.

הדינמיקה של השינויים בסמנים של אוטם שריר הלב

פרמטר

התחל בפעילות הגוברת, ח

הגדלת הפעילות המרבי, ח

חזור לשגרה, ביום

ריבוי של הגדלה, פעמים

KK

2-5

24-36

3-6

3-30

KK-MB

2-5

12-18

2-3

עד 8

LDH

8-10

48-72

6-15

עד 8

LDH 1

8-10

30-72

7-20

עד 8

מיוגלובין

0.5-2

6-12

0.5-1

עד 20

Troponin T

3,5-10

12-18 (ו 3-5 יום)

7-20

עד 400

הקינטיקה של טרופונין T באוטם שריר הלב שונה מזו של אנזימים. ביום הראשון, העלייה בטרופונין T תלויה בזרימת הדם באזור האוטם. אוטם שריר הלב Troponin T בדם עולה תוך 3-4 שעות לאחר תחילת ההתקפה כאב, ריכוז לשיאה נופל על יום 3-4 th, עבור 5-7 ימים יש "רמה", אזי רמת טרופונין T מצטמצם בהדרגה, אבל נשאר גבוה ל 10-20 ימים.

ב אוטם שריר לא מסובך, הריכוז של ירידה T טרוונין על ידי היום 5 - 6, ועל ידי היום השביעי, ערכים Troponin T מוגבה מזוהים ב 60% מהחולים.

ספציפיות של קביעת troponin T בדם עם אוטם שריר הלב הוא 90-100%. ב 2 השעות הראשונות לאחר התקפה של התקפה כואבת, הרגישות של קביעת טרופונין T הוא 33%, לאחר 4 שעות - 50%, לאחר 10 שעות - 100%, ביום השביעי - 84%.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.