הארט

Hartil הוא מוצר מרפא המשמש לטיפול במחלות של מערכת הלב וכלי הדם, מניעה וטיפול של אוטם שריר הלב. הבה נבחן את התכונות של התרופה, את האינדיקציות לשימוש שלה, את המינון ואת שיטת הניהול, התוויות נגד ותופעות לוואי הראשי, כמו גם את כל המידע כי המטופל צריך לדעת על הרטל.

Hartil יש בהרכבו החומר הפעיל ramipril, אשר מתייחס מעכבי האנזים aniototensin הממיר. התרופה נקבעת לטיפול במחלות המאופיינות בלחץ דם גבוה. Hartil עוזר עם סיבוכים של אוטם שריר הלב, עם אי ספיקת לב נגעים glomerular בסוכרת. כמו כן, Hartil משמש למחלות של השופכן והכליות.

לרטיל יש מספר תכשירים אנלוגיים, שיש להם אותם סימנים לשימוש, אך שונים בהרכבם. ככלל, בהעדר צ'רטר מרקחת יכול בבטחה לקנות: Amprialan, Tritatse, Rampiril, Pyramus, Korpril וסמים אחרים, אשר יכולים לספר הרוקח או הרופא שלך.

[1], [2]

אינדיקציות הארט

אינדיקציות לשימוש בהרטיל קשורות ליצירה של החומר הפעיל של תרופה זו והשפעתה על הגוף. Hartil הוא prescribed לחולים עם מחלות כגון:

• אי ספיקת לב כרונית;
• מחלות שהתרחשו על רקע אוטם חריף;
• נפרופתיה סוכרתית;
• יתר לחץ דם עורקי;
• מחלות כרוניות מפוזרות של הכליות.

קח הרטל ללא ראיות לשימוש בו לא מומלץ. מאז לפני קביעת התרופה הרופא מאבחן את מצבו של המטופל, נוכחות של מחלות כרוניות התוויות. צריכה נפרדת של הרטיל עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות של התרופה ורק מחמירה את בריאות החולה.

[3], [4], [5], [6]

טופס שחרור

צורה של התרופה Hartil - טבליות. בחבילה אחת של טבליות מכיל 2 שלפוחיות עבור 14 טבליות או 4 שלפוחיות עבור 28 טבליות. יש לציין כי Hartil מייצרת 1.25 ו -2.5 חומרים פעילים. טבליות הן סגלגל מ לבן לצהוב עם שפוע. כמו כן, Hartil לייצר 5 מ"ג ו 10 מ"ג, במקרה זה הלוחות יכולים להיות בצבע ורוד צורה אליפסה.

המינון של Hartil נבחר על ידי הרופא, בנפרד עבור כל חולה. לא מומלץ לקחת תרופה זו באופן עצמאי. מאז המינון שנבחר באופן שגוי יכול להוביל לתגובות שליליות בלתי מבוקרות ובלתי הפיכות.

[7]

פרמקודינמיקה

פרמקודינמיקה הרטל מבוססת על עבודתם של החומרים הפעילים של התרופה. חומר פעיל Hartil - ramipril, מעכב ACE, אשר גורם לתגובה antihypertensive. התרופה מפחיתה את רמת angiotensin, אשר מוביל לירידה הפרשת אלדוסטרון. Ramipril משפיע על תהליך של זרימת הדם ברקמות וקירות כלי הדם. עם ניהול לטווח ארוך של התרופה, ramipril גורם סיבוכים ומחלות אצל חולים עם יתר לחץ דם.

השימוש ramipril באופן משמעותי מורידה את הלחץ של לחץ יתר של הפורטל וריד הפורטל, מאט את microalbuminuria, ובחולים עם נפרופתיה סוכרתית מחמיר את מצב תפקוד הכליות.

[8], [9], [10]

פרמקוקינטיקה

הרטיל היא התהליכים המתרחשים עם התרופה לאחר בליעה, כלומר, ספיגה, הפצה, חילוף חומרים והפרשה. לאחר נטילת הרטל, התרופה נספגת במהירות על ידי מערכת העיכול ומגיעה לריכוז מקסימלי בפלסמה בדם לאחר 1-1.5 שעות. דרגת הקליטה של התרופה נמצאת ברמה של 60% מהמינון. Hartil הוא metabolized בכבד, יצירת מטבוליטים פעילים ולא פעילים.

שים לב כי החומר הפעיל Hartil ramipril יש פרופיל פרמקוקינטי רב שלבי. לאחר החלת התרופה, כ 60% מופרשים בשתן, ואת 40% הנותרים עם צואה, בעוד כ 2% של התרופה מופרש ללא שינוי. אם התרופה נלקחת על ידי חולים עם אי ספיקת כליות, אז שיעור חיסול שלה מופחת באופן משמעותי. ירידה בפעילות האנזימטית בהפרת תפקודי הכבד גורמת לכך שההאטה של העיבוד של החומר הפעיל הרטל ב- ramiprilate. זה יכול לגרום לעלייה ברמת ramipril ולגרום תסמינים של מנת יתר.

[11], [12], [13]

מינון וניהול

אופן היישום של מינון התרופה תלוי במחלה ובסימפטומים שלה. בנוסף, השימוש בתרופה תלוי בזמינות של התוויות נגד, גיל החולה ומאפיינים אישיים אחרים של הגוף. התרופה נלקחת דרך הפה, ואת צריכת אינו תלוי בזמן האכילה. טבליות לא מומלץ ללעוס, הם נשטפים עם כמות גדולה של מים. המינון של התרופה נקבע בהתאם לסבילות הרטל והאפקט הטיפולי הרצוי.

• עם יתר לחץ דם עורקי לקחת 2.5 מ"ג הרטל פעם ביום. תקופת הטיפול היא בין 7 ל 14 ימים.
• בטיפול ומניעת אי ספיקת לב לקחת 1.25 מ"ג הרטל פעם ביום. תקופת הטיפול נבחרת בנפרד, אך אינה עולה על 3 שבועות.
• טיפול לאחר אוטם שריר הלב כרוך לוקח 2.5 מ"ג של הרטל ליום, במשך 3-10 ימים.
• בטיפול בנפרופתיה (סוכרתית ולא נודדתית) יש לקחת 1.25 מ"ג הרטל ליום. הטיפול מתבצע במשך 5-10 ימים.

כאשר לוקחים חולים הרטיל קשישים, חולים עם אי ספיקת כליות, תפקוד כלייתי לקוי עם טיפול משתן, המינון של התרופה נבחר בנפרד.

[19]

השתמש הארט במהלך ההריון

השימוש בהרטל במהלך ההריון הוא התווית. החומר הפעיל של התרופה משבש את ההתפתחות והיווצרות של הכליות בעובר, מוריד את לחץ הדם, מוביל היפופלזיה ו עיוות של הגולגולת של הילד. אסור בהחלט לקחת את הרטל בשלבים המוקדמים של ההריון, שכן נטילת התרופה מהווה איום ישיר על חייו של הילד. בחולים רבים, הרטל בשליש הראשון גרם להפלות ודימומים.

בשליש השני, תרופה אפשרית, אז רק מסיבות רפואיות. במקרה זה, אישה צריכה להבין כי טיפול עם הרטיל הוא איום ישיר על התפתחות נורמלית של הילד שטרם נולד. שימוש ארוך טווח של התרופה בשליש השני הוא הגורם שיכרון של העובר. אם אתה לוקח את התרופה בשליש האחרון של ההריון, זה יוביל איסכמיה עוברית שליה, לגרום עיכובים הצמיחה והתפתחות של הילד. נשים הנוטלות הרטל במהלך ההריון צריכות לעבור בדיקת אולטרסאונד כדי לבדוק את מצב הגולגולת והכליות אצל הילד.

הרטל אסור לקחת במהלך ההנקה. החומר הפעיל של ramipril מופרש בחלב אם. בנוסף, נטילת התרופה גורמת להפסקת ייצור החלב. במקרה זה, הטיפול מתבצע עם תרופות אנלוגיות בטוחות יותר ומסרב להניק.

התוויות נגד

התוויות נגד השימוש Hartil מבוססים על אי סובלנות הפרט של החומר הפעיל של התרופה. התרופה אסור לקחת במהלך ההריון הנקה, בנוכחות מחלות כרוניות וכמה תסמינים אחרים כי הרופא יכול לקבוע. הבה נבחן את ההתוויות העיקריות לשימוש של הרטל.

• הריון והנקה;
• רגישות ל- ramipril ולרכיבים אחרים של התרופה;
• אי ספיקת כליות;
• מחלת כבד כרונית;
• היצרות העורקים הכליים;
• המודינמיקה לא יציבה.

עם טיפול מיוחד, התרופה נלקחת עם היצרות מיטרלית, שכן עלולה להיות ירידה מופרזת בלחץ הדם. התרופה אינה מומלצת לחולים הנמצאים בדיאליזה, שכן אין מידע מדויק על האופן שבו הרטל משפיע על הגוף כיום.

[14], [15], [16]

תופעות לוואי הארט

תופעות הלוואי של הרטיל יכולות לנבוע ממנת יתר של סמים, רגישות יתר למרכיב הפעיל הרטל ובנוכחות התוויות נגד. בואו נסתכל על התסמינים העיקריים של תופעות לוואי בעת נטילת התרופה.

• הפחתת לחץ הדם;
• איסכמיה מיוקרדיאלית;
• כאב ראש וסחרחורת;
• נדודי שינה, חולשה, התעלפות;
• הפרות של מנגנון וסטיבולרי;
• הפרעות של ריח, ראייה, שמיעה וטעם;
• ברונכוספזם ושיעול;
• בחילות, שלשולים, הקאות;
• Stomatitis;
• צהבת של כולסטטית;
• תגובות אלרגיות לעור;
• הפחתת ריכוז המוגלובין;
• דלקת כלי הדם;
• שינוי הזעה והתקפים;
• תסמינים נוירוגניים ואחרים.

כאשר יש תופעות לוואי Hartil, אתה צריך להפסיק לקחת אותו ולבקש עזרה רפואית.

[17], [18]

מנת יתר

מנת יתר Hartil עולה עם השימוש במינונים גבוהים של התרופה ושימוש לטווח ארוך של התרופה. התסמינים העיקריים של מנת יתר באים לידי ביטוי כמו לחץ דם נמוך, הפרת איזון אלקטרוליטי מים, ברדיקרדיה, אי ספיקת כליות.

עם מנת יתר קלה, Hartil שטיפות הבטן ולוקח adsorbents. אם הסימפטומים של מנת יתר חריפה צריך לחפש עזרה רפואית. במקרה זה, פונקציות חיוניות מתוחזקות ומנוטרות, כמו גם טיפול סימפטומטי.

[20], [21]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקציה הרטל עם תרופות אחרות מתבצעת מסיבות רפואיות. לכן, השימוש Hartil עם סטרואידים, cytostatics גורם לשינויים בדם ומגביר את האפשרות של הפרעות במערכת hematopoiesis. באינטראקציה של הרטל עם אינסולין ונגזרות של sulfonylurea, כלומר, תרופות נוגדות סוכרת, ירידה חדה ומסוכנת ברמות הסוכר בדם מתרחשת. זאת בשל העובדה כי חומרים פעילים הרטל להגביר את הרגישות של הגוף לאינסולין.

כאשר מטפלים עם השימוש של התרופה Hartil, מומלץ לנטוש את השימוש באלכוהול, שכן התרופה מגדילה את השפעת אלכוהול. כל אינטראקציה של תרופות עם הרטיל צריכה להיות תחת פיקוח על ידי הרופא המטפל כדי למנוע תופעות לוואי.

[22], [23], [24]

תנאי אחסון

תנאי האחסון של הרטל צריכים להיות בהתאם להמלצות הניתנות בהוראות ההכנה. הרטל חייב להיות מאוחסן במקום יבש, קריר, אשר מוגן מפני אור השמש ולא נגיש לילדים. טמפרטורת האחסון לא תעלה על 25 ° C.

אי שמירה על תנאי האחסון גורמת לנזק לתרופה ולאובדן תכונותיה הרפואיות. אם תנאי האחסון אינם מכובדים, הרטל משנה גם את תכונותיו הפיזיות - צבע, ריח ואחרות.

[25]

חיי מדף

אורך חיי המדף של הרטל הינו שנתיים, כלומר 24 חודשים ממועד הייצור, המצוין על אריזת ההכנה. לאחר תאריך התפוגה של התרופה צריך להיות מושלך. מאז השימוש של Hartil איחור יכול להוביל לתוצאות בלתי הפיך ואת המראה של סימפטומים של מנת יתר.

[26]