אולקוס של הוושט

אולקוס של הוושט - כיב של רירית הוושט. המחלה תוארה לראשונה על ידי Quincke בשנת 1879, היא שכיחה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. אולקוס ממוקמים בעיקר בשליש התחתון של הוושט.

אטיולוגיה ופתוגנזה

יש כיבים אמיתיים (פפטיים) וסימפטומים של הוושט.

הכיבים האמיתיים של הוושט הם כיבים פפטיים המתרחשים אצל אנשים הסובלים מקעקוע פתיחת הוושט של הסרעפת, מחסור בקרדיה ומחלת ריפלוקס גסטרו-וזאופאגל.

גורם לכיבים בוושט

תמונה קלינית

1. כאב בחזה הוא הסימפטום החשוב ביותר של כיבושת ושט. בדרך כלל מתרחשת בעת אכילה. כאשר כיב נמצא ישירות cardia או subcardia, הכאב הוא הרגיש גבוה epigastrium או באזור של תהליך xiphoid.
2. דיספאגיה - תחושת קושי במזון עובר דרך הוושט, נגרמת על ידי בצקת דלקתית של רירית הוושט ודיסקינזיה. במקרים מסוימים, דיספאגיה היא תוצאה של התפתחות היצרות אולקטיבית של הוושט; במקרה זה, regurgitation עם תוכן הוושט מצטרף.

תסמינים של כיבושת ושט

אינ אינ

הוושטוסקופיה

VM Nechaev (1997) מתאר שלוש צורות של כיבים בוושט.

1. כיב פוקאלי - כיב קטן (0.3-1 ס"מ קוטר) עם קצוות ברורים, אפילו, לא עולה. פריסטלסיס נשמר, נוקשות הקירות נעדרת.
2. כיב עמוק - גדול יותר (קוטר 0.5-3 ס"מ) עם קצוות ברורים וקצופים שעולים מעל הרקמה הסובבת, נשמרים פריסטלים.
3. Plainin סינון כיב - בצורה של חדירה שטוח עם קוטר של 0.3-3 ס"מ עם גבולות ברורים, קצוות hyperemic, מכוסה פיברין.

אבחון כיבים בוושט