אנדוסקופיה של הוושט

אינדיקציות אנדוסקופיה של הוושט

אינדיקציות אבחון אנדוסקופיה של הוושט: הבהרת לוקליזציה של התהליך; בחינה ויזואלית של שינויים פתולוגיים שהתגלו במהלך הבדיקה, בירור השכיחות שלהם; שליטה על יעילות הטיפול (הן שמרנית והן כירורגית).

אינדיקציות טיפוליות לאנדוסקופיה של הוושט: הסרה של גופים זרים, גידולים קטנים של הבטן או הוושט; sclerotherapy של דליות של הוושט; להפסיק דימום.

התוויות נגד אנדוסקופיה של הוושט

תוויות מוחלטות כדי אנדוסקופיה ושט: הלם, מוחיים חמורים ואת זרימה כלילית, התקפים אפילפטיים, התקף אסטמה, תזוזות atlantoaxial, מחלות ושט שבו אי אפשר להחזיק את אנדוסקופ בבטן או סיכון מוגבר ניקוב (ושט לשרוף צלקת stricture ואח. ). 

אינדיקטורים והתוויות נגד אנדוסקופיה של הוושט

הכנת המטופל לאנדוסקופיה של הוושט

הכנת המטופל לאנדוסקופיה עשויה להיות בעלת תכונות מסוימות, בהתאם לאופי המחקר (מתוכנן או חירום), כמו גם למצב הכללי של המטופל. עם אנדוסקופיה מתוכננת, החולה לא צריך לקחת מזון לפחות 4 שעות לפני המחקר. 3 שעות לפני ההליך, החולה מקבל seduxen (טבליה אחת - 0.005 גרם) או הרגעה אחרת. 20-30 דקות לפני המחקר, premedication עם סוכנים cholinolytic (0.5-1 מ"ל של פתרון 0.1% של גופרתי אטרופין, מת'צין או פתרון של 0.2% של platifillin) מבוצעת.

הכנה אנדוסקופיה של הוושט

טכניקה של אנדוסקופיה הוושט

אנדוסקופיסט הופך לשמאל, מול הנושא. ראש החולה נזרק מעט לאחור. על אנדוסקופ fibro לשים על השפופרת, עוזר מתקן את הראש של המטופל. האנדוסקופיסט אוחז בפיברונדוסקופ בידו הימנית ומחזיק אותו כמו עיפרון. לפני הכניסה לתוך הוושט של אנדוסקופ, הקצה הדיסטלי של זה כפוף מעט אחורה, בהתאמה, על ידי עיקול של oophophnx. המטופל מוצע לבצע תנועת בליעה בגובה של נשימה קטנה. בשלב זה, אנדוסקופ מתקדמת בזהירות לתוך חלל הוושט. כאשר עובר מן הלוע כדי הוושט, זהירות רבה יש להפעיל. בשל התכווצות שרירים הנחה בלוע הכווץ נוצר צרה מאוד, perstneglotochnoe היצרות של הוושט, ושט שנקרא פה של קיליאן, מדידת 23 מ"מ בקוטר 17 מ"מ בכיוון הקדמי, אחורי. תמיד יש התנגדות מסוימת, ולכן המכשיר צריך להתבצע בצורה חלקה, כי אולי ניקוב הוושט. כדי להקל על ההתקדמות, ברגע הגרון, מוזרק המכשיר ללא אלימות לתוך הוושט, ומשחרר ברגע זה מנוף שמכופף את קצה האנדוסקופ. בחלל הלוע, האנדוסקופ מוכנס רק לאורך קו האמצע.

איך אנדוסקופיה של הוושט?

קרא גם:

• סימנים אנדוסקופיים של גידולים הוושטיים
• סימנים אנדוסקופיים של הוושט
• סימנים אנדוסקופיים של מגבלות הוושט
• סימנים אנדוסקופיים של שבר של פתיחת הוושט של הסרעפת
• סימנים אנדוסקופיים של רטט וושטיקלי
• סימנים אנדוסקופיים של דליות ורידים של הוושט
• סימנים אנדוסקופיים של גידולים הוושטיים

[1], [2], [3], [4]