המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הכנה אנדוסקופיה של הוושט
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הכנת המטופל לאנדוסקופיה של הוושט, עשוי להיות בעל תכונות מסוימות, בהתאם לאופי המחקר (מתוכנן או חירום), כמו גם את מצבו הכללי של המטופל. עם אנדוסקופיה מתוכננת, החולה לא צריך לקחת מזון לפחות 4 שעות לפני המחקר. 3 שעות לפני ההליך, החולה מקבל seduxen (טבליה אחת - 0.005 גרם) או הרגעה אחרת. 20-30 דקות לפני המחקר, premedication עם סוכנים cholinolytic (0.5-1 מ"ל של פתרון 0.1% של גופרתי אטרופין, מת'צין או פתרון של 0.2% של platifillin) מבוצעת. חולים נרגשים מנוהלים 30-50 מ"ג של תמיסה של 2.5% של דיפרזין (pipolpene). 5 דקות לפני האנדוסקופיה, הרדמה מקומית מבוצעת. המטופל יושב על כיסא. הוא פותח את פיו לרווחה ומוציא את לשונו. הקיר האחורי של הלוע ושורש הלשון מטופלים עם תמיסת לידוקאין של 1-2% על ידי שטיפה או השקיה, ואז מבקשים מהחולה לבצע תנועת בליעה (להרדמה של הוושט). לאחר 3-6 דקות, החולה מרגיש תחושה של קהות בגרון, קושי בבליעה, תחושה של גוף זר, אשר מציין את תחילת ההרדמה ואת הנכונות של המטופל למחקר.
שנוי במחלוקת הוא הנושא של שטיפה קיבה, tk. כאשר הכביסה, את רירית traomatizes, ואת התוכן של הבטן יכול לתת מידע נוסף. יש לשטוף את הבטן במקרים הבאים:
- עם היצרות של שומר הסף. 1 יום לפני המחקר, בבוקר ובערב, לשטוף את הבטן לניקוי מים.
- עם cardiospasm III ו IV תואר.
עמדת הנחקר
המיקום הנוח ביותר עבור אנדוסקופיה של דרכי העיכול העליונות היא המיקום בצד שמאל. במקרים מסוימים, יש צורך לשנות את המיקום של הגוף של המטופל (הפעלת הבטן, בצד ימין, וכו '). לכן, רצוי לערוך את המחקר על שולחן מיוחד עם רגל עולה וראש, עם אפשרות להפוך אותו בכיוון זה או אחר.
המטופל מונח על השולחן או על הספה בצד שמאל. הרגל השמאלית מיושרת, הרגל הימנית כפופה למפרק הברך והובא אל הבטן או ששתי הרגליים כפופות ומשוכות. הידיים נלחצות לתא המטען. תחת ראש podkla-vyvayut pads שעוונות. החדר חשוך.