המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הכנה לאנדוסקופיה של הוושט
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הכנת המטופל לאנדוסקופיה של הוושט עשויה להיות בעלת מאפיינים מסוימים בהתאם לאופי הבדיקה (מתוכננת או דחופה), כמו גם למצבו הכללי של המטופל. עבור אנדוסקופיות מתוכננות, המטופל לא צריך לאכול לפחות 4 שעות לפני הבדיקה. 3 שעות לפני ההליך, המטופל מקבל סדוקסן (טבליה אחת - 0.005 גרם) או תרופת הרגעה אחרת. 20-30 דקות לפני הבדיקה, מתבצעת תרופה מקדימה עם חומרים אנטיכולינרגיים (0.5-1 מ"ל של תמיסת 0.1% של אטרופין סולפט, מטצין או תמיסת 0.2% של פלטיפילין). מטופלים שמתרגשים בקלות מקבלים 30-50 מ"ג של תמיסת 2.5% של דיפרזין (פיפולפן). הרדמה מקומית ניתנת 5 דקות לפני האנדוסקופיה. המטופל יושב על כיסא. הוא פותח את פיו לרווחה ומוציא את לשונו. הדופן האחורית של הלוע ושורש הלשון מטופלים בתמיסת לידוקאין 1-2% על ידי שטיפה או השקיה, לאחר מכן מתבקש המטופל לבלוע (להרדמת פתח הוושט). לאחר 3-6 דקות, המטופל חווה תחושת נימול בגרון, קושי בבליעה, תחושה של גוף זר, דבר המצביע על תחילת ההרדמה ועל מוכנות המטופל לבדיקה.
שאלת שטיפת הקיבה שנויה במחלוקת, שכן שטיפה פוגעת בקרום הרירי, ותוכן הקיבה יכול לספק מידע נוסף. יש לשטוף את הקיבה במקרים הבאים:
- במקרה של היצרות פילורית. יום לפני הבדיקה, יש לשטוף את הקיבה בבוקר ובערב עד שהמים צלולים.
- עם קרדיוספאזם של דרגות III ו-IV.
מיקום הנושא
התנוחה הנוחה ביותר לאנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה היא התנוחה בצד שמאל. במקרים מסוימים, יש צורך לשנות את תנוחת גופו של המטופל (פנייה על הבטן, על צד ימין וכו'). לכן, מומלץ לבצע את הבדיקה על שולחן מיוחד עם רגליים וראש הרמה, עם אפשרות לסובב אותם לכיוון אחד או אחר.
המטופל מונח על שולחן או ספה בצד שמאל. רגל שמאל מיושרת, רגל ימין כפופה בברך ומובאת לבטן, או שתי הרגליים כפופות ומשיכות למעלה. הזרועות נלחצות לגוף. כרית שעוונית מונחת מתחת לראש. החדר מחשיך.