כיב הוושט: תסמינים

תסמינים של כיבים בוושט הם כדלקמן:

1. כאב בחזה הוא הסימפטום החשוב ביותר של כיבושת ושט. בדרך כלל מתרחשת בעת אכילה. כאשר כיב נמצא ישירות cardia או subcardia, הכאב הוא הרגיש גבוה epigastrium או באזור של תהליך xiphoid.
2. דיספאגיה - תחושת קושי במזון עובר דרך הוושט, נגרמת על ידי בצקת דלקתית של רירית הוושט ודיסקינזיה. במקרים מסוימים, דיספאגיה היא תוצאה של התפתחות היצרות אולקטיבית של הוושט; במקרה זה, regurgitation עם תוכן הוושט מצטרף.
3. צרבת - נגרמת על ידי reflux gastroesophageal, ניתן לבטא בחדות וכוחות חולים לקחת סודה לעתים קרובות.
4. הקאות - סימפטום נפוץ של כיבים של הוושט, יכול להיות מלווה המראה של הדם בהקיא. הקאה מביאה הקלה, מפחיתה צרבת וכאב.
5. ב הנוכחי קליני לידי ביטוי של כיב של הוושט בחולה ירידה במשקל של הגוף הוא ציין.

סיבוכים של כיבים בוושט:

היצרות הוושט - המתבטאת בדיספגיה בולטת, כאבים בחזה מוגברת, ירידה במשקל מובהקת. עם fluoroscopy של הוושט, יש הפרה ניכרת של מעבר בריום לאורך הוושט או אפילו הפסקת המעבר של בריום לתוך הבטן. ההתפשטות הסופרסטנוטית של הוושט מוגדרת גם היא.

ניקוב הוושט - הוא סיבוך אדיר, הדורש טיפול חירום. לרוב, כיב של הוושט חודר לתוך mediastinum. באותו הזמן פתאום יש כאבים חמורים מאחורי עצם החזה, מתרשם בחלק האחורי, גדל בחדות כאשר בולע, כמו גם להקיא דם ארגמן. מופיעים בקוצר נשימה לידי ביטוי קוצר נשימה, טכיקרדיה, לחץ דם נופל במהירות, התמוטטות מתפתחת. כאשר המישוש של החזה נקבע לעתים על ידי אמפיזמה תת עורית.

ניקוב של כיבושת הוושט בחלל pleural שמאל אפשרי. זה מלווה עלייה חדה בכאב retrosternal, דיספאגיה, קוצר נשימה, ציאנוזה, התפתחות pneumothorax או פצעון exudative. GI לוקומסקי (1957) תיאר ניקוב של כיבושת הוושט באבי העורקים. במקרה זה, המטופל מת במהירות מהלם דימומי חמור.

דימום חריף - פתאום יש להקיא דם ארגמני, במהירות נופל לחץ עורקי, החולה הופך מכוסה זיעה קרה, יש טכיקרדיה. עם דימום מסיבי, התוצאה קטלני אפשרי.

דימום כרוני מתבטא בתגובה החיובית של גרגרסן (קביעת דם סמוי בצואה) ופיתוח אנמיה של חוסר ברזל.