^

בריאות

A
A
A

כיב בוושט - אבחון

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אבחון כיבים בוושט מורכב מהצעדים הבאים:

אסופגוסקופיה

VM Nechaev (1997) מתאר שלוש צורות של כיבים בוושט.

  1. כיב מוקדי הוא כיב קטן (בקוטר של 0.3-1 ס"מ) עם קצוות שקופים, חלקים ולא מורמים. הפריסטלטיקה נשמרת, ואין קשיחות של הדפנות.
  2. כיב עמוק - גדול יותר בגודלו (קוטר 0.5-3 ס"מ) עם קצוות ברורים ואחידים העולים מעל הרקמה הסובבת, הפריסטלטיקה נשמרת.
  3. כיב שטוח-חודרני - בצורת חדירה שטוחה בקוטר 0.3-3 ס"מ עם גבולות ברורים, קצוות היפרמיים, מכוסה בפיברין.

לצורך אבחנה מבדלת של סרטן הוושט, כל כיב דורש ביופסיה של רירית הוושט ולאחריה בדיקה היסטולוגית.

צילום רנטגן של הוושט

הסימן הרדיולוגי העיקרי לכיב בוושט הוא "נישה" (כלומר בליטה עגולה או משולשת על קווי המתאר של צל הוושט), כאשר התכנסות קפלי רירית הוושט מתרחשת לעתים קרובות לכיוון הכיב. סימן עקיף לכיב הוא נקודת ניגוד מתמשכת על המשטח הפנימי של הוושט לאחר מעבר תרחיף בריום דרכו.

מדידת pH יומית של מערכת העיכול והוושט

שיטה זו מאפשרת לנו להוכיח נוכחות של בקע של פתח הסרעפת בוושט, אי ספיקת לב ומחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי.

בדיקה וירולוגית של ביופסיה

הבדיקה מבוצעת כדי להוכיח את האטיולוגיה הנגיפית של כיב בוושט. נעשה שימוש בתגובת שרשרת פולימראז ותגובת הכלאה של DNA באתר.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.