אסופגוגסטרודואודנוסקופיה

מטרות הבדיקה של הוושט והגסטרודואודנוסקופיה הן לאתר נגעים בריריות הוושט, הקיבה והתריסריון במחלות זיהומיות חריפות וכרוניות, מחלות או סיבוכים אחרים. ביצוע צעדים טיפוליים. הערכת יעילות הטיפול.

אינדיקציות לאסופגוגסטרודואודנוסקופיה

EGDS מתוכנן מצוין:

• אם יש חשד לנזק לוושט, לקיבה או לתריסריון;
• להעריך את יעילות הטיפול;
• לבצע הליכים רפואיים;
• כדי לתקן את הטיפול המבוצע.

EGDS חירום מצוין:

• במקרה של דימום ממערכת העיכול העליונה;
• אם יש חשד לניקוב הוושט, הקיבה והתריסריון;
• אם יש חשד לנוכחות גוף זר במערכת העיכול העליונה;
• במקרה של היצרות בוושט להכניס צינור לקיבה למטרות הזנה;
• לאבחון מבדל של מחלות קיבה ומחלות כירורגיות חריפות.

התוויות נגד לאסופגוגסטרודואודנוסקופיה

אין התוויות נגד מוחלטות לטיפול ב-EGDS.

מחלות ושט המקשות על העברת אנדוסקופ לקיבה או המהוות סיכון מוגבר לניקוב (צריבה בוושט, היצרות צלקת, מפרצת אבי העורקים וכו'). בעת שימוש באנדוסקופים מודרניים, הסיכון נמוך יותר, אך אינו נשלל. התווית נגד יחסית היא מצבו הכללי והחמור של המטופל עקב מחלה בסיסית או נלווית המהווה איום ישיר על חייו.

הכנה לבדיקת ושט-וגסטרודואודנוסקופיה

בלילה שלפני כן, אכלו ארוחת ערב קלה (לא כולל מאכלים המעודדים היווצרות גזים - חלב, פירות, ירקות).

אם אין צואה במשך 3 ימים או יותר לפני הבדיקה, יש צורך לבצע חוקן ניקוי.

המחקר מתבצע אך ורק על קיבה ריקה.

יש להסביר למטופל את עקרון השיטה ואת שלבי המחקר; יש לקבוע האם לחולה יש אלרגיה לתרופות שאמורות לשמש להקלה על כאבים.

מתודולוגיה של מחקר ושט-וגסטרודואודנוסקופיה

EGDS מבוצע בשיטה המקובלת.

ציוד - פיברוגסטרוסקופ (גסטרופיברוסקופ, גסטרוסקופ, פיברוסקופ) - אנדוסקופ עם סיבים אופטיים גמישים.

הערכת התוצאה

EGDS מאפשר אבחנה מבדלת עם צהבת של אטיולוגיה לא זיהומית, תהליכים אונקולוגיים במערכת העיכול העליונה, כדי להבהיר את אופי הנגעים בזיהום HIV (קנדידיאזיס של הוושט, לימפומה, סרקומה של קפוסי), אופיסטורכיאזיס, פאסיוליאזיס, הליקובקטריוזיס ומחלות זיהומיות וטפיליות אחרות, כדי לזהות דליות בשחמת הכבד של אטיולוגיה ויראלית.

סיבוכים

השימוש בפיברוגסטרוסקופ מבטיח בטיחות מעשית של הבדיקה. עם זאת, אם טכניקת הבדיקה מופרת, ייתכנו נזקים לדפנות הוושט, הקיבה והתריסריון ואף ניקובם. במקרים אלה, נדרשת התערבות כירורגית דחופה.

הסיבוכים הנפוצים ביותר הם כלליים, הנגרמים עקב אי סבילות לתרופות המשמשות לתרופות מקדימה והרדמה. לעיתים מתרחש דימום לאחר ביופסיה של הרירית או לאחר כריתת פוליפ, הסרת גוף זר, שאינו דורש התערבות כירורגית.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]